1 / 22

Frequente gynecologische & andrologische aandoeningen tijdens de adolescentie

Frequente gynecologische & andrologische aandoeningen tijdens de adolescentie. Prof Dr J De Schepper Adolescenten Endocrinologie UZ Brussel. Genitale aandoeningen bij de jongen. Varicocoele Klepel testis Unilaterale testishypotrofie Genitale wratten. Varicocoele. Varicocoele.

lexine
Download Presentation

Frequente gynecologische & andrologische aandoeningen tijdens de adolescentie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Frequente gynecologische & andrologische aandoeningen tijdens de adolescentie Prof Dr J De Schepper Adolescenten Endocrinologie UZ Brussel

  2. Genitale aandoeningen bij de jongen • Varicocoele • Klepel testis • Unilaterale testishypotrofie • Genitale wratten

  3. Varicocoele

  4. Varicocoele • Abnormale uitzetting van de testiculaire venen van de plexus pampiniformis door veneuse reflux • 10-20 % van de adolescenten • Vooral ( > 80 %) links , duidelijker in staande positie en bij Valsalva maneuver • Meestal asymptomatisch • Ingedeeld in 3 graden • Risico voor verminderde fertiliteit • Verwijzing voor onderliggende afwijking op te sporen igv prepubertair, blijvend in liggende positie , rechtszijdige ligging • Behandeling met occlusie of ligatuur van de interne spermatische venen igv kleinere (> 2ml) testis, bilateraal voorkomen, locale klachten, andere risicofactoren voor infertiliteit

  5. Klepel testis

  6. Klepel testis • Horizontale positionering van de testis tgv een aangeboren hoge aanhechting van de tunica vaginalis aan de achterwand van het scrotum • Bij ~0,5 % van de adolescenten • Vaak bilateraal voorkomen, geassocieerd met unilaterale anorchidie • Meestal asymptomatisch • Hoog risico tot torsio testis, vaak rond 13-15 jaar • Verwijzing voor heelkundige correctie igv geassocieerd met testiculaire pijn, afwijking andere testis

  7. Unilaterale testishypotrofie

  8. Unilaterale testishypotrofie • Verschil van meer dan 2ml of 0.5cm tov contralaterale testis ( vaak < 6ml in G3 / < 10 ml in G4 / < 15 ml in G5) • Meestal aan de linkerzijde voorkomend • Vooral na orchidopexie of in associatie graad 3 varicocoele • Risico voor verminderde fertiliteit • Verwijzing bij varicocoele,voorafgaande genitale correctie

  9. Genitale wratten

  10. Genitale wratten • Meestal op de schacht van de penis • Vaak bloemkoolachtig aspect ( condyloma acuminata), soms eerder papulair of keratotisch aspect • Te onderscheiden van mollusca contagiosa, condyloma lata, talgkliercyste, coronale cysten • Meestal asymptomatisch, soms jeukend, pijnlijk en bloedend • Kunnen spontaan verdwijnen ( 40 %) • Geen risico voor ontaarding • Verwijzing voor behandeling ( medicamenteus; cryotherapie of lasertherapie)

  11. Genitale aandoeningen bij het meisje • Genitale wratten • Hypertrofische labia minora

  12. Genitale wratten

  13. Genitale wratten ( condyloma acuminata) • Wratten veroorzaakt door HPV infectie bij sexueel contact • Meestal rond de vulva ( posterieur) • Vaak bloemkoolachtig aspect, maar ook meer papulair of keratotisch aspect • Te onderscheiden van mollusca contagiosa, condyloma lata, micropapillomatosis labialis, talgkliercysten • Meestal asymptomatisch, soms jeukend, pijnlijk en bloedend • Kunnen spontaan verdwijnen ( 40 %) • Geen risico voor ontaarding • Verwijzing voor behandeling ( medicamenteus; cryotherapie of lasertherapie)

  14. Hypertrofische labia minora

  15. Hypertrofische kleine schaamlippen • Labia minora zijn langer dan 4cm vanaf de basis • Meestal vanaf begin puberteit voorkomend • Risico voor chronische irritatie / penetratie problemen • Verwijzing voor heelkundige correctie bij chronische irritatie, pijnlijkheid bij sporten

  16. Borst aandoeningen bij het meisje • Unilaterale borsthypotrofie • Virginale borsthypertrofie

  17. Unilaterale borsthypotrofie

  18. Unilaterale borsthypotrofie • Achterblijvende borstgroei (na 18 jaar is dit met meer dan 1 cupmaat verschillend) • Komt tot 25 % voor in de puberteitsjaren • Vooral rond de menarche leeftijd • Spontane inhaalgroei kan voorkomen • Soms blijvend, als geassocieerd met hemihypotrofie / aanlegstoornis ( Poland syndroom)/ voorafgaand trauma of infectie • Risico op mindere lactatie • Verwijzing voor cosmetische heelkundige correctie igv > 18 jaar of persistentie 4-6 jaar na menarche

  19. Virginale borsthypertrofie

  20. Virginale borsthypertorfie • Overmatige borstontwikkeling tijdens de puberteit , meestal bilateraal • Meestal familiaal, meer uitgesproken igv obesitas • Meestal beginnend rond de menarche • Kan soms spontaan afnemen • De huid is gerekt, kan striae bevatten en de tepel en de tepelhof kunnen wat verbleekt zijn. • Risico voor chronische rugpijn en huidirritatie onder de borsten ( eczeem, schimmelinfectie) • Verwijzing ingeval van klachten voor hormonale behandeling en heelkundige behandeling ( vaak pas na 18 jaar of indien er gedurende 9-12 maanden geen verdere groei is)

More Related