1 / 8

Crosslinking

Crosslinking. Vad är crosslinking? Riboflavin + UV ljus ger en hårdare koppling av kollagenfibrerna I hornhinnan. Detta stannar upp ektatiska sjukdomar såsom keratokonus. Vid denna process frigörs fria syreradikaler som även kan döda bakterier. Kraftig värk ofta vanligt efter ingreppet.

lethia
Download Presentation

Crosslinking

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Crosslinking • Vad är crosslinking? Riboflavin + UV ljus ger en hårdare koppling av kollagenfibrerna I hornhinnan. Detta stannar upp ektatiska sjukdomar såsom keratokonus. Vid denna process frigörs fria syreradikaler som även kan döda bakterier. Kraftig värk ofta vanligt efter ingreppet. Vid behandling av keratokonus - kontroll efter 1mån, slutresultat efter 1 år.

  2. Vilka sjukdomar kan man behandla? Progredierande Keratokonus Keratit Pellucid marginaldegenration Keraktesi hos LASIK patienter Keratokonusrecidiv i transplanterad hornhinna

  3. Keratokonus Uttunnad och konformad hornhinna. Progredierande sjukdom, oklar genes Bilateral sjukdom, oftast ett öga som är värre drabbat än det andra. Ju yngre patient desto snabbare omhändertagande. Behandla vid progress om äldre än 18 år, yngre än så behandlas direkt.

  4. Progress En av följande förändringar över 12 mån: • Ökning av brantaste kurvaturvärdet(K) med 1.0D • Minskning av cylindern med 1.0D • 0.5 D minskning av sfäriska ekvivalenten Under 18 år – alla behandlas vid diagnos, på båda ögonen 18-25 kontroll varje månad från diagnos tills 3-4 mån gått Äldre än 25 år – kontroll var 3 månad i 6-9 mån därefter glesare

  5. Keratit, vilka skall crosslinkas Patienter med risk för perforerande keratit. Keratiter som ej svarar på topikal antibiotika. Patienter som kräver sjukusvård för 24h topikal antibiotikabehandling

  6. Resultat Keratokonus Förbättring (ökning) av sfärsika ekvivalenten efter 1 år Minskning av keratometrivärden Ingen progress hos dom flesta patienter Keratit Sterilisering av infiltratet

  7. Komplikationer Ofta ett bra resultat av behandlingen. • Haze, relativt vanligt - disighet i hornhinnan som kan vara bestående i flera månader. Behandlas med topikala steroider. • Endotelcellsskador kan uppstå, viktigt med tillräckligt tjock hornhinna • Stromala ärr som blir bestående • Postoperativa infektioner – ovanligt men förekommer.

  8. Att tänka på vid inremittering Keratokonus: Remiss till oss så tidigt som möjligt i förloppet. Hela journalen. Gärna optikervisus, bästa visus med linser Keratit: Patienter med risk för perforation Svarar ej på antibiotika Odla alla patienter – svar med remissen.

More Related