Анализ выявления туберкулеза в Орловской области, за 9 месяцев 2013 г. Е.В. Кирьянова

1. Анализ выявления туберкулеза в Орловской области, за 9 месяцев 2013 г.Е.В. Кирьянова

2. Основные эпидемиологические данныеза 9 мес. 2013г. • Всего за 9 мес. 2013 года впервые зарегистрировано 223больных туберкулезом (2012г. – 249). • Показатель территориальной заболеваемости составил 28,7 на 100 тыс. населения (2012 – 31,7), т.е. отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на 9,5%. • По УФСИН зарегистрировано 29человек (2012- 35), • лиц БОМЖ и граждан других территорий 14 (2012- 22), • постоянных жителей области 180 человек (2012–192). • Заболеваемость среди постоянных жителей составила 23,2 на 100 тыс., что на 4,9% ниже, чем за аналогичный период 2012г. • Смертность от ТБ увеличилась до 1,9 на 100 тыс. населения (2012г. – 1,3). • До года наблюдения умерло 7, посмертно 0 • (2012г. до года наблюдения - 4, посмертно 1).

3. Районы Орловской области, в которых зарегистрированы случаи смерти от туберкулеза среди впервые выявленных больных • г. Мценск – 1 • г. Орел – 1 + 1 БОМЖ • Троснянский – 1 • Глазуновский – 1 • Дмитровский - 2

4. Заболеваемость туберкулезомпо районам области(Орловская обл., 9 мес. 2013)

5. Удельный вес клинических форм ТБ органов дыхания(Орловская обл. 2012-2013.г.)

6. Своевременность выявления туберкулеза легких в Орловской области, 2013 г. • Своевременное выявление ТБ – 58,5% (2012г. – 55,9%) • Несвоевременное – 35,4 % (2012г. – 40,3%) • Запущенные формы туберкулеза – 6,1 % (2012г. – 3,8%) 180 впервые выявленных больных туберкулезом 44,1% (2011г.- 40,1%) Всего за 9 мес. 2013г. зарегистрировано 12 запущенных форм туберкулеза в следующих районах области: Дмитровский (1), Должанский (1), Колпнянский (1), Мценский (4), Ливенский (2), Орловский (1), Урицкий (1), Шаблыкинский (1). Из них 8 (66,7%) не обследовались флюорографически более 5 лет и не обращались за медицинской помощью.

7. ТБ/ВИЧ • Доля больных с сочетанной патологией ТБ/ВИЧ уменьшилась. • С ВИЧ инфекцией зарегистрировано 8 впервые выявленных больных (4,4%), в 2012г. - 7%.

8. Первичная лекарственная устойчивость Показатель общей лекарственной устойчивости составил 28,2%, первичной лекарственной устойчивости - 10,6%, что соответствует уровню 2012г. .

9. Организация выявления туберкулеза методом профилактических флюорографических осмотров населения Орловской области на ТБ.

10. Результаты профилактическогофлюорографического обследования населения Орловской области на ТБ.

11. Охват населения Орловской области профилактическими флюорографическими осмотрами на ТБ (% от населения старше 17 лет)9 мес. 2013г.

12. Выявление туберкулеза методом профилактического флюорографического обследования (на 1000 осмотренных). Орловская область, 9 мес. 2013г. В среднем по области – 0,4 р-ны области 0,4 г. Орел 0,2

13. Обследование населения Орловской области не проходившее флюорографию 2 и более лет. 9 мес. 2013г.

14. Процент не дообследованных из числа взятых на контроль по флюорографии9 мес. 2013г.

15. Процент обследованных лиц пенсионного возраста. 9 мес. 2012г.

16. Информация об обследовании лиц методом микроскопии при проведении подворных обходов в сельских населенных пунктах у лиц, имеющих признаки туберкулеза и не обращающихся за медицинской помощью.

17. Результаты бактериологической диагностики туберкулеза в ЛПУ ОЛС за 9 месяцев 2013 года ПО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

18. Задачи в 2013г. • Усилить работу по охвату взрослого населения профилактическими осмотрами на туберкулез, особое внимание уделить группе населения подлежащей осмотру 2 раза в год, лицам не обследованным 2 и более года, лицам пенсионного возраста. • Провести работу с участковыми терапевтами, другими специалистами, фельдшерами ФАПов района по выполнению клинического минимума обследования на туберкулез. • Более активно обследовать лиц с подозрением на туберкулез методом микроскопии, в том числе методом подворных обходов на ФАПах района с доставкой мокроты в ЦРБ. • Организовать в 2013 году участие в федеральной системе внешней оценки качества (ФСВОК) по микроскопии мокроты с окраской по Цилю-Нильсону.

19. Задачи в 2013г. • Ежеквартально 10% всех отрицательных мазков и все положительные мазки мокроты, окрашенные по Цилю-Нильсону передавать в бактериологическую лабораторию БУЗ Орловской области «ОПТД» с целью контроля качества их приготовления и оценки. • Всем пациентам перед направлением в ОПТД выполнять клинический минимум обследования в ЦРБ: 3х-кратно микроскопию мокроты и рентгенографию органов грудной клетки. • Внедрить на практике выполнение всех пунктов приказа Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области №453 от 18 июня 2012г. «Об организации мероприятий по профилактике туберкулеза в Орловской области».