1 / 34

Bivirkninger i forbindelse med strålebehandling af hoved-halscancer.

Bivirkninger i forbindelse med strålebehandling af hoved-halscancer. Hvad gør vi for at forebygge og behandle?. Sygeplejerske Karen Hansen Strålebehandlingsafsnit, Odense Universitets Hospital.  1100 tilfælde om året.  5-års overlevelsen er ca. 50 %.

lara
Download Presentation

Bivirkninger i forbindelse med strålebehandling af hoved-halscancer.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Bivirkninger i forbindelse med strålebehandling af hoved-halscancer. Hvad gør vi for at forebygge og behandle? Sygeplejerske Karen Hansen Strålebehandlingsafsnit, Odense Universitets Hospital

  2.  1100 tilfælde om året 5-års overlevelsen er ca. 50 % Størstedelen behandles med strålebehandling

  3.  Hvorfor strålebehandling?

  4.  Hvordan strålebehandling?  33-35 behandlinger  Små doser  Daglige behandlinger  6 behandlinger om ugen Optimering af cellernes iltindhold Reduktion af bestrålet volumen Præcis lejring – præcis behandling

  5. Patientfixering

  6. Dosisplanlægning

  7. Dosispræcision

  8. Behandlingsapparat

  9.  Akutte bivirkninger:  Ømhed/ Smerter  Slimproblemer  Mundtørhed  Ændring i smagsopfattelse Nedsat appetit / Vægttab Træthed Belægninger / Svampeinfektion Hudreaktion

  10. Hudreaktion

  11. Slimhindereaktion

  12.  Sene bivirkninger:  Mundtørhed  Varige spiseproblemer  Fasthed af underhuden Skæg og hår forsvinder Ændret stemme Kroniske smerter

  13.  Sjældne bivirkninger:  Osteoradionekrose  Strålemyelopati - subakutte ( < 5%) - kroniske (meget sjældne)

  14. Hvad gør vi for at forebygge og behandle bivirkninger?  Information om bivirkninger  Patientundervisning  Daglig kontakt med sygeplejersker  Ugentlig vægt- og blodprøvekontrol Ugentlig ernæringsstatus Ugentlig lægesamtale

  15.  Viden Handling Støtte

  16.  Planlægningsfase  1998 >> vægt og ernæringsregistrering Det gule skema

  18.  Planlægningsfase  1998 >> vægt og ernæringsregistrering Det gule skema Intensiveret kontaktsygepleje

  19.  Forår 2001 - Pilotprojekt  Efterår 2001 - Obligatorisk

  20.  Forår 2001 - Pilotprojekt  Efterår 2001 - Obligatorisk

  21.  Sygdomforståelse  Hvad er kræft  Hvordan opfører kræftceller sig  Hvordan virker strålebehandling  Hvad sker der i behandlingsforløbet Hvad er bivirkningerne Hvorledes kontrol i efterforløbet

  22.  Ernæring  Vægttab i behandlingsforløbet uhensigtsmæssigt  God ernæringstilstand forbedrer muligheden for god hverdag  Kost der anbefales i behandlingsforløbet  Kroppens behov for næringsstoffer Mere protein, flere kalorier, mindre fibre, flere måltider Gode råd ved spiseproblemer/vægttab Blød kost – flydende kost – sondekost evt. Opskrifter

  23.  Smertebehandling  Dosering  Virkning  Bivirkninger

  24. Undervisningstilbuddet blev modtaget af 70% af patienterne, samt deres pårørende.

  25. I 2004 øget undervisningstilbud • - en lektion om ugen  Sygdomsforståelse  Ernæring og smertebehandling  Rygestop  Vejledning ved tandlæge Psykologiske aspekter ved alvorlig sygdom Tidligere patient fortæller om sit eget sygdomsforløb

  26. - Nytter det noget ?

  27.  1998 - 2003  Struktureret vægtkontrol  Patientundervisning  Fokus på ernæring- og smertebehandling  Kontaktsygepleje

  28. Oropharynxcancer OUH 1998 & 200366-68Gy, 6fx/uge 1998 2003 • 11 ptt. • 59,3 år (47-72) • St. II 4 • St. III 2 • St. IV 5 • Beh.dage: 38 (33-42) • 15 ptt. • 55,4 år (35-73) • St. II 4 • St. III 4 • St. IV 7 • Beh.dage: 40 (34-50) Én fik 5fx/uge

  29. Ja, det nytter  at strukturere vægtkontrollen at undervise patienter og pårørende at holde fokus på ernæring og smertebehandling

More Related