slide1 n.
Download
Skip this Video
Download Presentation
«??????????» ??????? ? «?????????» ????????? ? ????????????

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 7

«??????????» ??????? ? «?????????» ????????? ? ???????????? - PowerPoint PPT Presentation


  • 153 Views
  • Uploaded on

«Негативные» перечни и «сиротские» лекарства в ревматологии. Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е. Основные звенья патогенеза ревматоидного артрита и возможности воздействия на них. Активация макрофагов и Т-лимфоцитов. Иммуносупрессия Подавление активности иммунокомпетентных клеток.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about '«??????????» ??????? ? «?????????» ????????? ? ????????????' - kellie-hoover


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

«Негативные» перечни и «сиротские» лекарства в ревматологии

Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е.

slide2

Основные звенья патогенеза ревматоидного артрита и возможности воздействия на них

Активация макрофагов и Т-лимфоцитов

Иммуносупрессия

Подавление активности иммунокомпетентных клеток

Продукция цитокинов (ИЛ-1, ФНО-, интерфероны), факторов роста, интегринов

Продукция аутоантител

Активация протеиназ

Ангиогенез

Блокирование выработки медиаторов воспаления (простагландины и др.)

Хроническое воспаление

slide3
Основные механизмы действия противоревматических лекарственных средств
  • Иммуносупрессия
    • Цитотоксические препараты (метотрексат)
    • Относительно избирательно действующие препараты (лефлуномид, соли золота, циклоспорин)
    • Блокаторы ключевых «провоспалительных» цитокинов (инфликсимаб)
    • Глюкокортикоиды
  • Блокада синтеза простагландинов (НПВП, глюкокортикоиды)
  • Влияние на обмен:
    • Мочевой кислоты (аллопуринол, урикозуретики)
    • Компонентов хряща (глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота)
slide4
Негативный перечень лекарственных средств А(не рекомендованных к применению)в ревматологии:
slide5
Fisher P, Scott D.L. A randomized controlled trial of homeopathy in rheumatoid arthritis.Rheumatology (Oxford), 2001, 40: 1052-55
  • Двойное слепое плацебо-контролируемое 6-месячное исследование
  • 112 больных РА
  • Закончили 6 месяцев лечения 58 (52%)
  • К 3-му месяцу плацебо достоверно превосходило активный гомеопатический препарат по анальгетическому эффекту
slide6
Негативный перечень лекарственных средств Б(финансирование лечения за счет государственных средств не целесообразно)в ревматологии
slide7
Перечень «сиротских» лекарств (ревматология)
  • Ауротиомалат натрия и другие соли золота для парентерального применения – классические эффективные препараты для лечения ревматоидного артрита, производство в России и СНГ прекращено, регистрация зарубежного средства (тауредон, Byk Gulden, Германия) не возобновлена