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Explore the challenges in diagnosing and treating rare diseases in general practice, with insights on prevalence, misdiagnosis rate, and the need for improved training. Learn how primary care physicians play a crucial role in managing these complex cases.
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Médecine générale et R.D. Glem 0019
RD: de quoi s’agit-il? • RD = Rare Diseases ou Maladies Rares. • Affections obscures, souvent d’origine génétique, généralement assez graves. • Formation continue des MG concernent +/- 20 maladies les plus fréquentes et coûteuses (cardiopahies ischéliques, HTA, diabète, hyperlipémie, etc.).
RD: un problème « fréquent »? • Selon Eurordis (European Organisation for Rare Diseases): prévalences RD = 6 à 10% de la population soit prévalence identique diabète de type 2. • Diagnostic correct après délai de 8 à 30 ans pour 25% RD. • Diagnostic erroné pour 50% RD. • Traitements inappropriés: chirurgicaux 16%, médicamenteux 33%, psychologiques 10%. • Information inexacte pour 45% RD.
RD et MG: une relation impossible ? • Points positifs: • Rôle central du MG: une complainte bien connue… • Enquête de satisfaction du public: bonne note accordée aux MG en terme d‘empathie et d’information. • Plaisir intellectuel du diagnostic correct.
RD et MG: une relation impossible ? • Points négatifs: • Formation continue et RD: une misère. • 30 « domaines » d’applications couvrent 50% des problèmes médicaux rencontrés. • Pour couvrir 90% des problèmes, il faut 300 domaines !
Quelle solution ? • Devant un tableau clinique peu évident, • « Ne s’agit-il pas d’une maladie rare? » • Comment gérer cette question? • http://www.orpha.net
Références • Eurordis. European Organisation for Rare Diseases. http://www.eurordis.org • http://www.orpha.net • Le Journal du Médecin – n° 2266 2octobre 2012 – pg 8 • Jean De Greef – Développement professionnel continu – GLEM 0019 – mai 2004