1 / 105

ENDOKRINOLOGIE

ENDOKRINOLOGIE. KŮŽE SMYSLOVÉ ORGÁNY. Mudr. Vladimír Compeľ. Test. A 1.Homunculus- centrum motorické a senzorické 2.Neurotransmitery 3.Nervy hlavové. B 1.Nervy končetin 2.Centrum emocí 3.Spánek. ENDOKRINOLOGIE. KŮŽE SMYSLOVÉ ORGÁNY. Mudr. Vladimír Compeľ. ENDOKRINOLOGIE.

kaveri
Download Presentation

ENDOKRINOLOGIE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. ENDOKRINOLOGIE KŮŽE SMYSLOVÉ ORGÁNY Mudr. Vladimír Compeľ

  2. Test A 1.Homunculus- centrummotorické a senzorické 2.Neurotransmitery 3.Nervy hlavové B 1.Nervy končetin 2.Centrum emocí 3.Spánek

  3. ENDOKRINOLOGIE KŮŽE SMYSLOVÉ ORGÁNY Mudr. Vladimír Compeľ

  4. ENDOKRINOLOGIE Mudr. Vladimír Compeľ

  5. Řízení organizmu CNS pohyb čití smysly analýza všeho HORMONY metabolismus, stres, spánek oplodnění a kojení, růst hospodaření s cukrem,H2O, Ca

  6. Řízení organizmu Vztah mezi CNS a hormony je velice blízký, protože: některé hormonypřímo ovlivňují CNS(melatonin-spánek) a naopak, některé transmitéryCNS mají hormonální povahu (A,NoA) CNS HORMONY (pohyb, čití, smysly, metabolismus, stres, spánek analýza všeho) oplodnění a kojení, růst hospodaření s cukrem,H2O, Ca

  7. Řízení organizmu - buňky CNS HORMONY (pohyb, čití, smysly, metabolismus, stres, spánek analýza všeho) oplodnění a kojení, růst hospodaření s cukrem,H2O, Ca BUŇKY: 1.chemoreceptory - hospodaření s O2, CO2, pH krve 2. BUŇKY tkání, ovlivňující orgán kde vznikají (tvoří tkáňové hormony) Gastrin (hormon G buněk žaludku) ovlivňuje trávení přes aktivaci Pepsinu. Renin(hormon z Juxtaglomerulárního aparátu ledviny = snižuje prokrvení ledviny)

  8. Chemoreceptory 2 Buňky ve funkci chemoreceptorů (buňky glomus caroticum sledují množství O2,CO2, buňky v prodloužené míše sledují pH krve Centrum pro srdce a plíce

  9. Malpigiho tělísko Tvoří: Glomerulus- klubíčko kapilár Bowmanův váček (pouzdro) -jako výchlipka kanálku -má 2 blány - vnitřní na kapilárách - zevní -štěrbina, kde se hromadí glomer. filtrát (primární moč) Juxtaglomerulární aparát- buňky na vas afferens a dist.kanálku regulují prokrvení ledviny přes tvorbu Reninu…RAA (renin AKTIVUJE angiotenzinogen na Angiotenzin II, který kontrahuje vas afferens a tím zpomalí prokrvení glomerulu)

  10. Řízení organizmu - CNS CNS HORMONY (pohyb, čití, smysly, metabolismus, stres, spánek analýza všeho) oplodnění a kojení, růst hospodaření s cukrem,H2O, Ca BUŇKY (chemoreceptory, hormonální) hospodaření s O2, CO2, pH krve, gastrin, renin

  11. Mozkové etáže 1 Myšlení,řeč 2 emoce 3 Mozek má svoje centra a schopnost analyzovat složité činnosti Teplo,voda,jídlo 4 životní funkce 1 2 3 4 Šedá kůra Šedá kůra Šedá kůra Šedá kůra hemisfér limbického systému hypothalamu mostu a PM myšlení emoce, zlost teplotasrdce, plíce řeč pudy, instinkt příjem potravy ostražitost cílený pohyb zuřivost, vztek H2O,minerály,Tk bdělost číst, psát strach hormony pH trvalá paměť dočasná paměť cyklus spánek centra pohybu čití,smyslů

  12. Mozek jako analyzátor Mozek jako řídící centrum a analyzátor Asociační oblasti: - motorická - senzorická - smyslová -Pre-frontální oblast – chování jedince -Temporální oblasti (fronto-occipito…) učení, paměť -Centra řečimotorické Brocovo a senzorické Wernickeovo -psaní – asociace centra occipito-temporálního

  13. Řízení činnosti organizmu CNS lidi Myšlení,řeč savci Mozková kůra Limbický systém Mozkový kmen emoce životní funkce Ryby, obojživelníci

  14. Řízení organizmu - hormony CNS HORMONY (pohyb, čití, smysly, metabolismus, stres, spánek analýza všeho) oplodnění a kojení, růst hospodaření s cukrem,H2O, Ca BUŇKY (chemoreceptory, hormonální) hospodaření s O2, CO2, pH krve, gastrin, renin

  15. Hormony Jsou zejména bílkoviny, které jsou schopné vysoké účinnosti v malé koncentraci Ovlivňují cílové buňky a jejích jednotlivé složky: (tj. buňky které jsou na určitý hormon citlivé, aktivní) Hormony: -mění propustnost buněčné membrány nebo -mění aktivitu metabolických enzymů nebo -mění aktivitu a činnost buněčných organel (a to zejména složek tvořících bílkoviny – GA, ER,Ribosomy…)

  16. Hormony Vznikají v: - žlázáchs vnitřní sekreci (hypotalamus, hypofýza, nadledviny, štítná žláza, příštítné tělíska, Langerhansovy ostrůvky slinivky. - v endokrinních buňkách: (tzv. tkáňové hormony) …sliznice trávicího traktu např. G buňky v žaludku tvoří hormon Gastrin, který stimuluje trávení přes pepsin …Juxtaglomerulární aparát ledviny, který produkuje hormon Renin(-angiotenzin-aldosteron)..Snižují prokrvení ledviny)

  17. Žlázy s vnitřní sekreci Zajímají nás následující orgány: -hypothalamus, hypofýza -štítná žláza, příštítná tělíska -nadledviny, ledviny -slinivka břišní -vaječníky u žen, varlata u můžů

  18. Žlázy s vnitřní sekreci -hypotalamus přes CNS jsou schopné ovlivňovat další žlázy -hypofýza s vnitřní sekreci (zvyšují či snižují jejich činnost) -nadledviny -štítná žláza -příštítné tělíska -Langerhansovy ostrůvky slinivky

  19. Hypotalamus, hypofýza Centra pro: -teplotu, -příjem potravy, -vodu a minerály -krevní tlak, -cyklus spánku-bdění -činnost hormonů

  20. Hypotalamus Hypotalamus -ovlivňuje hypofýzu a naopak Hypofýza

  21. těla nervových buněk hypotalamu axony nerv. buněk hypotalamu Axon spojení buněk (tkáň hypofýzy zvětšená 4300x)

  22. Žlázy s vnitřní sekreci Produkují hormony, které ovlivňují: 1. Metabolismus 2. Stres 3. Spánek, biorytmy 4. Oplodnění a kojení 5. Růst 6. Hospodaření s: cukrem, H2O, Ca

  23. Hypofýza =mozkový podvěsek, ..uložená v pyramidě, v tureckém sedle klínové kosti (často realizujeme RTG tureckého sedla) ..je stopkou spojená s mezimozkem, hypotalamem ..možno ji rozdělit na přední, střední a zadní lalok ..produkuje hormony, které ovlivňují: -jiné žlázy s vnitřní sekreci (štítná žláza, nadledvina), nebo -některé orgány (prsní žláza, vaječník, prostata, kost)

  24. Adenohypofýza Jedná se o přední lalok HF = adenohypofýza ..produkuje hormony, které ovlivňují: 1.somatotropin – růst tkání, kostí, regenerace 2.prolaktin- růst mléčné žlázy a tvorba mléka 3.kortikotropin-vliv na kůru nadledviny a zde zejména na tvorbu kortikoidů…tj. stresový hormon 4.thyreotropin- vliv na štítnou žlázu – vliv na metabolismus 5.folikulostimunační h. – tvorba foliklů ve vaječníku 6.luteinizační h. – tvorba žlutého tělíska ve vaječníku navíc aktivují tvorbu progesteronu u žen a tvorbu testosteronu u mužů cestou aktivace buněk varlat

  25. Střední lalok hypofýzy ..produkuje hormony skupiny MELATONIN (mají podobné složení) a ovlivňují: - spánek a biorytmy - pigmentace kůže V doplňkové výživě - Melatonin STAR..tabl. - pro stresované podnikatele – k vyspání a k úpravě biorytmu

  26. Neurohypofýza Jedná se o zadní lalok hypofýzy ..produkuje 2 hormony: 1. Antidiuretický hormon: ovlivňuje distální kanálek nefronu v ledvině- šetří vodu 2. Oxytocin: stahy děložního svalu při dráždění, při porodu a stahy prsní žlázy při kojení

  27. NADLEDVINY A K,P Kůra -produkuje hormony: 1.kortikoidy (gluko+mineralokortikoidy) 2.pohlavní (androgeny, gestageny, estrogeny) Dřeň -produkuje hormony: Adrenalin a Noradrenalin (stresové hormony, vliv srdce- tachykardie, zvýšení pulsů, hladké svaly – panenky, Tk narůstá

  28. NADLEDVINY • Všechny hormony kůry NL se tvoří z molekuly cholesterolu • Hormony kůry nadledvin: • -Kortikoidy - glukokortikoidy (protistresový) = Kortizol(Lék Prednison) • - mineralokortikoidy (minerály) = Aldosteron • Pohlavní - mužské (Androgeny) = Testosteron – mužský vzhled • - ženské (Gestageny, Estrogeny) … ženy v antikoncepci • (zevní pohlavní znaky-vzhled, ochlupení, tukové rozložení)

  29. cholesterol

  30. Hormony kůry nadledvin Kortizol(protistresový) aktivují: stres, bolest, strach, pokles Tk, hypoglykémie. Má typický biorytmus: (v nocí NL „spí“, dopoledne maximum tvorby Kortizolu) Typický lék: Prednison(vždy v léčbě těžkého: astmatu, zánětů, Revmatismus,chemoterapie autoimunitních nemocí-revma, záněty střeva) … nadbytek = Cushingova nemoc reklama v TV Cortisil – stres – ukládání tuků Aldosteron-hospodaří s minerályNa, K. Je aktivován nízkým tlakem = hypotenzí (při poklesu Tk se sníží průtok ledvinami – a buňky juxtaglomerulárního aparátu v nefronu produkují RENIN – ANGIOTENZIN – ten aktivuje dřeň NL k produkci ALDOSTERONU Aldosteron zadrží Na a vodu a tím zvýší Tk. Aldosteron vylučuje K. !!!!! DŮLEŽITOST PITNÉHO REŽIMU !!!!

  31. Nadbytek kortizolu Cushingova nemoc Kortizol(protistresový) aktivují: stres, bolest, strach, pokles Tk, hypoglykémie. Lék: Prednison(v léčbě závažných chorob) reklama v TV na „prostředek proti obezitě“ ukládání tuků u stresů Cortisil – protistres … tvůrci reklamy vsadili na jeden z nežádoucích účinků kortikoidů tj. redistribuci tuků při stresu..při nadměrném kortizolu … i když poukazují na obezitu hýždí a stehen, co není pravda !!! ..Jako specialisté na VKZ řeknete klientům: Dle toho co říká reklama, prostředek nemůže být účinný – nekupovat !!! otoky

  32. Pohlavní hormony kůry nadledvin Poznámka: rozdíl muže a ženy činí lehce pozměněné molekuly hormonů. - mužské (Androgeny) = Testosteron – mužský vzhled - ženské (Gestageny-Progesteron, Estrogeny) … ženy s antikoncepci Pohl.hormony: vývoj zevních pohlavních znaků-vzhled, ochlupení, vzhled a vývin genitálu, tukové rozložení, hlas, pleš)

  33. Testosteron (zevní pohlavní znaky-vzhled, ochlupení, tukové rozložení, genitálie, hlas) Co se stane, KDYŽ hladina testosteronu Klesá u mužů ?? roste u žen ??

  34. Štítná žláza ..párová žláza. ..má 2 laloky, které jsou spojené můstkem ..leží po stranách štítné chrupavky hrtanu Nezvětšená šž není hmatná. Zvětšená = struma Produkuje hormony: Thyroxin a Trijodthyronin

  35. Štítná žláza Účinnost hormonů: (Thyroxinu a Trijodthyroninu 1. Na metabolismus-ovlivnění buněk a zrychlená tvorba bílkovin (GA, ER, Ribozomy, jádro buněk) 2. Na termoregulace-zvyšují tvorbu tepla(vyšší látková výměna- ovlivní mitochondrie- vznik energie a tepla…) 3. Na růst – zvýšená tvorba bílkovin pro růst tkání 4. Na vývoj – dozrávání CNS u dětí…(porucha = slabomyslnost)

  36. Příštítné žlázy tělíska -4 malé žlázky na zadní ploše štítné žlázy Produkují PARATHORMON regulující hladiny vápníku a fosforu. Tj. význam pro vstřebávání Ca zGIT význam pro regulaci vylučování Ca ledvinami význam pro stavbu kostí význam pro oční čočku (při nedostatku parathormonu se ca ukládá v čočce a vzniká oční zákal).

  37. Slinivka břišní - pankreas Dlouhá 28cm žláza Pankreatický vývod (ductus pancreaticus) Vaterská papila malá velká=společné ústí slinivky a žlučovodu) Oddiho svěrač

  38. Slinivka břišní - pankreas Má funkci: Exokrinní+ endokrinní 1 litr šťávy denně, Silně zásadité Enzymy: -lipáza -proteáza – trypsin -amyláza Tvorba šťáv: -reflexně – je to malý podnět -hormonálně – sekretin – látka ze stěny duodena …do krve.. ..pankreatu..okamžité zvýšení sekrece šťáv

  39. Endokrinní funkce pankreatu 1,5 milionů Langerhansových ostrůvků produkují: 2 hormony: 1.Insulin = rovnováha glykémie (4-6mmol/l v krvi) (regulace hladiny cukru v krvi, zejména snižuje cukr v krvi, v cévách a to tím, že umožní jeho přestup z cévy do tkání – do sval.buněk, mozkových buněk, buněk jater, ledvin, tuku, kůže…do všech buněk pozn. Pacient si píchá Inzulin, aby si snížil hladinu cukru do normálu) 2.Glukagon = účinky zrcadlové oproti Insulinu… tj. zvyšuje hladinu cukru v krvi.

  40. Endokrinní funkce pankreatu 1.Insulin = rovnováha glykémie (4-6mmol/l v krvi) (regulace hladiny cukru v krvi, zejména snižuje cukr v krvi, v cévách a to tím, že umožní jeho přestup z cévy do tkání – do sval.buněk, mozkových buněk, buněk jater, ledvin, tuku, kůže…do všech buněk pozn. Pacient si píchá Inzulin, aby si snížil hladinu cukru do normálu) Hyperglykémie v krvi Hypoglykémie v tkáních,buňkách

  41. Konec „hormonů“

  42. Kůže MUDr.Vladimír Compeľ

  43. Kůže - cutis • -je největší plošný orgán lidského těla • plocha 1,8m2 • váha 4kg • Funkce: - mechanická ochrana – rohová vrstva kůže • - imunita • - ochlazování lidského těla – potními žlázami • - udržování tělesné teploty (charakter prokrvení, pocení..) • - kožní čití a vnímání bolesti – receptory čití • - zásobárna tuků a vitamínů rozpustných v tuku A,E,D,K • - vylučování (potní a mazové žlázy) • - resorpce kůží – náplasti antikoncepce, opiátů, léků, kosmetika

  44. Stavba kůže 3 vrstvy: -pokožka (epidermis) -škára (dermis, corium) -podkoží (hypodermis)

  45. Pokožka - epidermis Má několik (12) vrstev -na povrchu jsou vrstvy mrtvých olupujících se plochých buněk -ve střední částí jsou buňky spinální – trnovité keratinocyty, které rychle rostou a proměňují se v mrtvé olupující se buňky -buňky bazální vrstvy – zde mohutný růst všech buněk pokožky (keratinocytů, melanocytů…)

  46. Vlas na kůži hlavy na povrchu jsou vrstvy mrtvých olupujících se buněk

  47. Škára - dermis • je vazivová vrstva kůže složená z: • - buněk (vazivových a tukových) • - vláken (elastických) • Ve škáře jsou: 1.cévy (tepny, žíly, mízní cévy) • 2.nervy (receptorypro bolest, teplo-chlad, hmat) • 3.mazové žlázy • 4.potní žlázy • 5.adnexa kožní – vlasy, chlupy, nehty

  48. Škára - dermis

  49. Kožní čití, bolest Na 1cm jsou: 2 tepelné receptory 13 chladových r. 25 dotekových „333“ 200 bolestivých 100 volných nervových zakončení Receptory kůže přijímají podněty: -mechanické (dotek, tlak, vibrace, lechtání) (přes různá tělíska –Meckelovy, Ruffiniho, Vater-Paciniho) -tepelné – přes tepelné a chlad.receptory… tj.nemyelinizovaná a myelinizovaná vlákna -bolest – přes volná ne+ myelinizovaná vlákna. 2

  50. Hmatové receptory (dotek, tlak, vibrace, lechtání, bolest)

More Related