1 / 10

CASO 4

CASO 4. Alunas: Cíntia Régia Laura Vieira Renata Bastos. EVOLUÇÃO. Dia: 12/09/09 Paciente evolui hemodinamicamente estável sem DVA, com dados vitais, amplitude de pulsos e perfusão periférica satisfatória.

katina
Download Presentation

CASO 4

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CASO 4 Alunas: Cíntia Régia Laura Vieira Renata Bastos

  2. EVOLUÇÃO • Dia: 12/09/09 Paciente evolui hemodinamicamente estável sem DVA, com dados vitais, amplitude de pulsos e perfusão periférica satisfatória. Bom padrão respiratório, sem esforço (Sat oxig.> 93% e FR < 50 inc/min). Aceita bem a dieta oral (leite materno + complemento VSNG).

  3. EVOLUÇÃO Ao exame físico: Geral: BEGN, acianótica, anictérica, corada, hidratada, afebril. AR: MVBD com roncos discretos sem tiragem.

  4. EVOLUÇÃO • Dia 14/09/09 Evolui com persistência da tosse,porém de menor intensidade. Diurese e dejeções mantidas. LM exclusivo. Ao exame, a paciente estava ativa, reativa, corada e hidratada. FC: 180bpm FR: 64 inc/min AR: MVBD com roncos e sibilos disseminados.

  5. EVOLUÇÃO • Dia 18/09/09 (ALTA) Paciente mantém apenas tosse produtiva esporádica. Nega outros sintomas. Ao exame físico: FC: 122 bpm FR: 48 inc/min AR: MV com creptos difusos bilateralmente, sem sibilos no momento.

  6. Paciente recebe alta em BEGN, ativa, mantendo apenas tosse produtiva esporádica sem crises de dispnéia. Foi orientada fazer uso de Eritromicina por 8 dias, além do Salbutamol por mais 3 dias. Deverá retornar ao ambulatório em 15 dias.

  7. Diagnóstico Diferencial • Pneumonias • Bronquiolites/Bronquites • Traqueobronquites • Mucoviscosidose • Tuberculose Obs: Existem ag.etiológicos semelhantes num quadro clínico de Coqueluche. Ex: Adenovírus, H.influenzae, VSR, parainfluenzae, etc.

  8. Possíveis Complicações Costumam surgir no período paroxístico da doença. As complicações mais severas que levam à óbito raramente estão acontecendo devido ao advento da vacina. Bronquiectasia dificilmente é notada

  9. Possíveis Complicações As principais complicações são: • Respiratórias: Pneumonia intersticial, broncopneumonia, atelectasia, enfisema pulmonar, otite média aguda. • Neurológicas: Meningoencefalite, convulsões, sonolência, paralisias e degeneração cortical.

  10. Possíveis Complicações • Hemorrágicas: Epistaxe, petéquias difusas(principalmente em mucosas), hemorragias subconjuntival, subaracnóidea e subdural. • Disgestivas: Perda de peso, desnutrição protéica-calórica, distúrbios hidroeletrolíticos, erosão do freio lingual.

More Related