slide1 l.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Nekateri vidiki komplementarne medicine Asist. Prim. Franc Božiček d med., spec. spl. med Ambulanta družinske medicin PowerPoint Presentation
Download Presentation
Nekateri vidiki komplementarne medicine Asist. Prim. Franc Božiček d med., spec. spl. med Ambulanta družinske medicin

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 39

Nekateri vidiki komplementarne medicine Asist. Prim. Franc Božiček d med., spec. spl. med Ambulanta družinske medicin - PowerPoint PPT Presentation


  • 181 Views
  • Uploaded on

Nekateri vidiki komplementarne medicine Asist. Prim. Franc Božiček d med., spec. spl. med Ambulanta družinske medicine Franc Božiček Bistrica ob Sotli. “Razumen človek, tudi, kadar je popolnoma prepričan v neko resnico, ne smatra to kot dovolj velik razlog za trditev, da je samo tisto

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Nekateri vidiki komplementarne medicine Asist. Prim. Franc Božiček d med., spec. spl. med Ambulanta družinske medicin' - jun


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1
Nekateri vidiki komplementarne medicine

Asist. Prim. Franc Božiček d med., spec. spl. med

Ambulanta družinske medicine Franc Božiček

Bistrica ob Sotli

“Razumen človek, tudi, kadar je popolnoma

prepričan v neko resnico, ne smatra to

kot dovolj velik razlog za trditev, da je samo tisto

resnica, vse ostalo pa zabloda.”

slide2
Določila samooskrbe
  • Zakoni
  • Kultura
  • Prejšnja izkušnja
  • Zavedanje zdravja
  • Pooblaščanje pacienta
  • Dostopnost informacij
  • Organizacije pacientov
  • Industrija OTC
  • Zdravstveni profesionalci
  • Izvajalci nekonvencionalnih oblik zdravljenja!
slide3
Viri informacij
  • Knjige
  • Časopisi
  • Revije
  • Mediji
  • Internet
  • 0rganizacije pacientov
  • Ljudje
slide4
Tri področja zdravstvene oskrbe

Poljudno področje (vsakemu dosegljivo…)

Strokovno področje

Ljudsko področje

Ljudsko in strokovno področje se lahko prekrivata v lokalnih okvirih

slide5
Izrazoslovje
  • Alternativna medicina (Nadomestna medicina)

Za ugotavljanje in zdravljenje bolezni uporablja zdravstveno

nepreverjene metode, temelječe na tradiciji in verovanju

  • Komplementarna medicina

Izraza ni v slov. medicinskem slovarju

Se dopolnjuje z medicinskimi metodami zdravljenja

  • Ljudska (tradicionalna) medicina

Temelji na izkušnjah ljudi in ljudskem izročilu

  • Integrativna medicina

Združuje oba sistema

slide6
Zdravilski sistem

Organiziran sistem, ki zajema teoretične podlage, izobraževanje,

usposabljanje, uporabo

  • Zdravilstvo

Zdravljenje bolnikov in varovanje zdravja

  • Zdravilec

Kdor zdravi z metodami alternativne medicine

Kdor se ukvarja z zdravljenjem, navadno brez medicinske izobrazbe

  • Zdravilska metoda

Metoda pristopa zdravilca k izboljšanju zdravja

slide7
V samozdravljenje pacienta so vključeni lahko

Zdravilci, padarji, (tisti, ki se bavijo z medicino brez ustrezne izobrazbe)

fenomen dotika

avtoritativnost

univerzalne indikacije

univerzalna zdravila…

Zdravstveni profesionalci, ki izvajajo nepreverjene oblike zdravljenja?!

Šarlatani (osebe, ki se delajo strokovnjake, vendar nimajo niti ustreznega znanja, niti sposobnosti)

slide8
Medicina

Je veda, ki preučuje zdravega in bolnega človeka, njegov razvoj, zgradbo in

delovanje, vzroke in potek bolezni, zdravljenje, preprečevanje, lajšanje

težav ter skrbi za učinkovito in smotrno varstvo prebivalstva

“je ena sama”

Medicinski sistemi

Konvencionalni

Nekonvencionalni

slide9
Zahodna – konvencionalna-šolska-uradna-ortodoksna medicina
  • Z diagnostiko in zdravljenjem se smejo ukvarjati le ljudje, ki so se šolali na

ustreznih šolah

  • Temelji na znanstvenih osnovah ali takšnih, ki izhajajo iz znanstveno

preverljivih načel ali bioloških dejstev

  • Je hči stare grške filozofije in je analitična, deskriptivna in znanstvena
  • Sodobni razvoj znanosti že prinaša dvom v temelje znanosti in kulture

Tudi medicina prihaja do novih, holističnih spoznanj, da duh vpliva na

realnost, ki so v osnovi vzhodnih filozofij

slide10
Tradicionalna in

komplementarna (alternativna? KAM)

medicina

V zahodnih civilizacijah se ljudski del medicine

cepi na tradicionalno in komplementarno medicino

Komplementarna medicina

  • Pokriva zdravstvene dejavnosti, katere se ne učijo v medicinskih šolah in

niso splošno sprejete v medicini niti uporabljene v medicinskih ustanovah

  • Vključuje vse dejavnosti in ideje, za preprečevanje in obravnavo bolezni ter promocijo dobrega počutja
  • Je mejno področje zdravstva, obsega ves zdravstveni sistem, načine

izvajanja, teorije in prepričanja

Meje med področji znotraj komplementarne medicine in med področjem

komplementarne medicine ter prevladujočega zdravstvenega sistema niso

vedno ostre ali stalne

slide11
Dogajanja “nad nivojem družinske medicine”!
  • Obstaja nekakšna kriza zaupanja v obstoječe zdravstvo, ljudje iščejo tiste

oblike zdravljenja, ki se jim zdijo manj agresivne in cenejše

  • Priljubljenost KAM kaže na nekakšen neuspeh konvencionalne

medicine,katera ne more zadovoljiti velikih potreb ljudi

  • Ljudje se poslužujejo nekonvencionalne medicine pogosto zgolj zaradi tega,

ker so razočarani nad uradno medicino

  • Ne gre za krizo znanosti ampak ekonomike, organizacije,učinkovite in

pravilne uporabe medicinskih vrednot ter degradacijo odnosa med

zdravnikom in bolnikom

slide12
Število privržencev KAM narašča
  • Moderna medicina človeka brezoseblja
  • To, kar se ji danes skoraj ne zdi pomembno, s čimer se skoraj ne ukvarja,

je še kako pomembno bolniku

Moderna medicina ljudem ponuja

  • Vedno zahtevnejša zdravila, pripomočke in načine zdravljenja
  • Se zanaša na moč vedno zahtevnejših medicinskih tehnik in zdravil
  • Vidi predvsem obolele organe

KAM ljudem ponuja

  • Največkrat enostavne, neboleče oblike zdravljenja
  • Zanaša se na sugestijo, enostavne postopke ter naravna zdravila
  • V bolnikih vidi predvsem trpeče osebe
  • Zdravstveno težavo obravnava v sklopu problema telesa in duha
slide13

Posamično pojavljanje KAM metod, uradni medicini ni bilo “konkurenčno”

Ko so začele na zahod prodirati uspešne metode diagnostike in zdravljenja

nekonvencionalnih zdravstvenih sistemov vzhoda, je prišlo do konflikta

Politika je spoznala, da se v okviru nekonvencionalne medicine vrti denar

Posledično se je zanimanje zanjo začelo tudi iz uradnih krogov

slide14
35-75% ljudi uporablja vsaj eno obliko KAM

Predvsem zaradi dolgotrajne hude bolečine, neuspeha pri zdravljenju astme,

težav s spanjem, motenj duševnega zdravja…

Večina ne zavrača metod šolske medicine, poskušajo biti čim manj odvisni od

zdravil, želijo holistični pristop, lastno aktivnost pri obvladovanju bolezni

slide15
KAM medicina

zajema zelo širok spekter ki nima skupnega imenovalca

Nekatere KAM metode

  • so že zlile v uradno medicino
  • bi imele morda primerno mesto “v skladišču človeške nespameti”
  • so dobre, vendar o njih premalo vemo
  • imajo iz raznih vzrokov mesto izven zidov konvencionalne medicine
slide16
Očitki uradne medicine nekonvencionalnim sistemom

Neodgovornost do stroke

Ni evidence in dokumentacije

Dijagoze so nezanesljive

Vprašljiva so etična načela

Ni sodelovanja z uradnim zdravstvom

Odsotnost nadzora

Ni izdelane kontrole strokovnosti

Ni raziskovanja

Ni standardiziranja

Ni doktrine

Ni zmanjšane uporabe zdravil

slide17
Komplementarna medicina

(alternativna?, naravna,

nekonvencionalna, KAM)

Akupresura Akupunktura Aromaterapija Rastlinska zdravila,

Kitajska-orientalska medicina Kiropraktika Terapija z barvami

Terapija z nihalom Homeopatija Feng Šu

Terapija z žlahtnimi kamni Zeliščarstvo Holistična medicina

Vodna terapija Hipnoza Indijska alopatija Šarenična terapija

Gibalna terapija Magnetoterapija Naravno zdravljenje

Terapija z kostmi Fizioterapija Zdravljenje z piramidami

Radiestezija Refleksologija Reiki Shiatsu Teleterapija

Tibetanska medicina Terapija z neživimi materiami Terapija z vitamini

Yoga Grški sistem Terapija s smehom …

slide18
KAM oblike zdravljenja, ki so si v svetu pridobile status

sodobnega in strokovnega zdravljenja

V zahodnem svetu

  • Kiropraktika
  • Homeopatija
  • Fitoterapija
  • Balneologija
  • Hipnoza
  • Refleksoterapija
  • Manuelna medicina
  • Akupunktura

V Sloveniji zgolj

  • Akupunktura
  • Manuelna medicina

Akupunktura pa je edina, ki se je zares prerinila med priznane in tudi

preverjene oblike zdravljenja

slide19
Sekcija za akupunkturo in orientalno medicino pri SZD

V 70 letih

Poskus ločiti zrnje od plevela

Med zrnje prišteli akupunkturo,homeopatijo, fitoterapijo, manuelno medicino,

hipnozo, refleksoterapijo

(nekonvencionalne oblike zdravljenja, ki bi bile previdno in resno uporabljene v

slovenskem prostoru)

Proti nekateri eminentni učitelji

Zdravniška zbornica zahtevala podpis zdravnikov, se ne bodo ukvarjali z

alternativnimi metodami zdravljenja

Združenje za akupunkturo SZD

Akupunktura v slovenskem prostoru dobila svoje mesto v zdravljenju

slide20
“Le čevlje sodi naj kopitar?”
slide21
Akupunktura

V očeh zahodne “nestrokovne in pogosto strokovne” javnosti je

  • Zabadanje akupunkturnih igel v domnevne akupunkturne točke katere

ležijo na domnevnih akupunkturnih kanalih, oboje pa je plod domišljije

  • V očeh poznavalcev je
  • Del TKM, katera zajema vsa področja medicine
  • Filozofija življenja vtkana v filozofijo medicine

Človek je neločljiv del zemlje, vesolja, mikrokozmos je del makrokozmosa

slide22
>11. stol. pnš kostnini zapisi (šamani)
  • 8-5. stol. pnš svilnati zapisi
  • 6. stol. pnš zdravnik samostojen poklic
  • 4.-3. stol. pnš “Notranji klasik rumenega cesarja”
  • 3. stol. pnš Klasična knjiga težkih vprašanj
  • 1. stol. Razprava o boleznih mraza in notranjih spremembah
  • 2. stol. Razprava o boleznih mraza in notranjih spremembah
  • 3. stol. Sistemski klasik akupunkture in moksibustije
  • 5. stol. Začne organizirano medicinsko šolstvo v
  • 11. stol. Izdelan natančni model akupunkturnih točk.
  • TKM in šolstvo zavrejo mandžurske dinastije, kasneje misionarji,

ki prinašajo evropsko medicino.

Ohrani se na podeželju in razmahne po kitajski revoluciji, 1948

Akupunktura je ostala del TKM, vendar so akupunkturisti druge

terapevtske metode uporabljali le kot pomožne!

slide23
V Evropo je prišla v 16. stol

V zadnjih dveh stoletjih, odrinjena v ezoteriko

Takratni strokovnjaki so zabadanje igel opredelili kot šarlatanstvo,

tolerirali pa mnoga nastajajoča zdravila, z nejasnim ali škodljivim učinkom

Ponovno rojstvo v 20 letih prejšnjega stoletja

Od 1979 priporoča in priznava akupunkturo tudi WHO

Smatra jo, kakor tudi celotno TKM kot del svetovne medicine

Študij na Kitajskem traja 5 let. Šele z znanjem TKM, zdravnik lahko

postavi diagnozo, ki odpre vrata pravemu terapevtskemu pristopu

Uporaba akupunkture brez znanja TKM , ima bistveno slabše rezultate in

zmanjšuje njen ugled v strokovni javnosti

slide24
Razlike TKM z zahodno medicino
  • Zahodno medicino odlikuje analitičnost, deskriptivnost, znanstvenost

TKM odlikuje sintetičnost, simboličnost, intuitivnost

  • Različna semantika, terminologija, nomenklatura
  • Posebnosti in razlike v medicinskih naukih
  • Odnos do bolezni in zdravja

(TKM: holizem, zdravotvornost, boleznotvornost)

Podobnosti TKM z zahodno medicino

  • Logika
  • Empiričnost
  • Klinični algoritmi
  • Človeško življenje je v središču dogajanja
slide25
Prednosti TKM pred zahodno medicino
  • Celostni pristop
  • Zgodnje odkrivanje
  • Učinkovitost pri zdravljenju kroničnih bolezni
  • Neagresivnost in majhna jatrogenost
  • Cena

Pomanjklivosti TKM

  • Šibka diagnostika
  • Zaostajanje v metodah preventive
  • Akutna stanja, poškodbe…

Smiselnost integralne medicine!!!

slide26
Zdravljenje po naših diagnozah
  • Več igel, tako da se pokrijejo vse možnosti
  • Manj prijetno
  • Manj uspešno
  • Še vedno zelo smiselno.

(Takšno zdravljenje je pri nas sprejeto, kot metoda zdravljenja bolečine in se uradno izvaja v protibolečinskih ambulantah!)

Ob upoštevanju TKM

  • Le nekaj točk
  • Uspeh je večji

(zdravljenje po bolezenskih slikah, prilagajanje ključa ključavnici)

Možno in smiselno delno upoštevanje bolezenskih slik!

slide27
Temelji TKM

YIN-YANG = TAO

Nasprotna, enakovredna, izključujoča, polarna, kontradiktorna,…

  • zapiranje-odpiranje; pozitivno-negativno…
  • spodaj-zgoraj,bledica-rdečica…

Dinamika

Ravnotežje

  • v anatomiji (spodnje odprtine-zgornje odprtine)
  • v fiziologiji (excitacija-inhibicija)
  • v patologiji (prebitek-primanjkljaj)
  • v diagnostiki (bolezenska slika prebitka Yanga-primanjkljaja Yanga)
  • v zdravljenju (vroče z mrzlim)
slide28
Teorija o petih elementih

Proizvodni krog

Nadzorni krog

Stabilno sosledje odnosov

Nestabilni odnos

slide29
Teorija o notranjih organih

(morfologija + vrsta raznih fizioloških funkcij)

Zang-Fu organi (6 parov)

  • Srce-tanko črevo
  • Pljuča-debelo črevo
  • Vranica-želodec
  • Osrčnik- tridelni grelec
  • Jetra-žolćnik
  • Ledvice-sečni mehur

Posebni organi

Mozeg, možgani, kosti, kite, ožilje, maternica

slide30
Vitalne substance

Qi (bioenergija?)

Izvorni Qi (iz ledvične esence-yin, yang aspekt

Prsni Qi (iz Qi hrane in Qi pljuč)

Obrambni Qi

Prehranjevalni Qi

Kri

Kroži po žilah in kanalih

Daje telesu hrano in duha (sidrišče duha)

Telesne tekočine

Krožijo po telesu (bistrina potuje navzgor, motnina navzdol)

Bistre so prozorne, krožijo po površini telesa, izločajo se

kot pot in solze

Motne so kalne, gostejše in viskozne. Vlažijo sklepe, hrbtenico, mozek

slide31
Kanali in kolaterale

Po njih se transportira Qi in kri

Vzdržujejo pretok

Upirajo se boleznotvornim dejavnikom

12 glavnih kanalov

  • Yin kanali Lu, Ht, Pc

Liv, K, Sp

  • Yang kanali Li,Si,SJ,St,Ub,Gb

8 posebnih kanalov

Du, Ren, ….

Zaporedje kroženja

Lu-Li-St-Si-Sp-Ht-Si-Ub-K-Pc-Sj-Gb-Liv

slide32
Akupunkturne točke

Na kanalih (361)

Extra točke (30)

Aši točke

Nove klinične točke

Točke mikrosistemov (ušesne…)

Lokalno delovanje

Distalno delovanje

Delovanje na organ

slide33
Propedevtika

Opazovanje

Duh, gibanje, glava, lasje, obraz, oči, jezik…)

Poslušanje, vonjanje

Dihanje, kašelj, vonj…

Anamneza

Splošni znaki, prebava, mokrenje, bolečina, vročina, mrzlica, pot, apetit…

Palpacija

pulz (po globini, moči, obliki, ritmu)

palpacija trebuha, kanalov, akupunkturnih točk…

slide34
Bolezenske slike

glede na

  • 8 principov

(zunanje –notranje, toplo-mrzlo

prebitek-primanjkljaj, Yin-Yang)

  • Qi, kri, telesne tekočine
  • Boleznotvorne dejavnike
  • Zang-Fu organe
  • 5 elementov
  • Kanalno omrežje
  • 6 kanalov
  • 4 nivoje
  • 3 grelce
slide35
Zdravljenje v TKM
  • Zdravstvena težava
  • Simptomi in znaki
  • Bolezenska slika

Bolezenski mehanizem

Zdravilni mehanizem

  • Zdravilna protislika
  • Metode zdravljenja (opredeljuje tehniko)
  • Ozdravitev

Osnovna načela zdravljenja

  • Odkrivanje in zdravljenje izvora bolezni
  • Podpiranje zdravotvornega
  • Odpravljanje boleznotvornega
  • Uravnovešanje Yina in Yanga
slide36
Bodočnost samooskrbe z ozirom na KAM
  • Zdravniki bodo dostopni pacientom, kateri

potrebujejo njihove nasvete in vodenje

  • V nekaterih deželah je predlagano predpisovanje s strani nemedicinskih zdravstvenih profesionalcev (ključno vlogo igrajo medicinske sestre in farmacevti)
  • Zdravilci!? se bi vključili v obravnavo kroničnih stanj
  • Izbira v samooskrbi bi bila svobodna izbira pacienta
  • Upoštevane bi bile začetne diagnoze s strani avtoriziranih

zdravstvenih profesionalcev

slide37
Metode zdravljenja KAM niso nevarne znanstveni medicini
  • Medicina nima alternative
  • Alternativo ima lahko organizacija zdravstva
  • Uporaba KAM metod zdravljenja je lahko dodatna izbira
  • Dopolnjuje ponudbo šolske medicine, ob tem pa le-ta ostaja

dominantna in ohranja zaupanje bolnikov

  • To zaupanje je dinamično in je vse močnejše, čim bolj se bolniki počutijo

subjekte in ne le objekte zdravljenja

slide38
Samozdravljenje, tudi z poseganjem po KAM medicini, pomeni nadgradnjo največkrat izgubljenega občutka za mero in prav, pa tudi povrnitev samozavesti in etike v odnosu do bivanjskega okolja
  • Cilj samozdravljenja je polno in ustvarjalno življenje z izmenjujočimi se nizi hvaležnega sprejemanja in iskrenega dajanja ter nenehno jasno ločevanje vrednega od tistega, kar to ni
slide39
“Preženi o bog, od mene misel, da zmorem vse.

Daj mi moč in voljo in priložnost, da bom bolj in bolj širil svoje znanje.

Danes že lahko v svojem znanju odkrivam stvari, ki jih včeraj še slutil nisem,

kajti umetnost je velika, toda človekov duh prodira dan za dnem više.”