Důkazy & praxe Preuves & Pratiques multitématický kongres congrés multithématique Prague

1. Důkazy & praxe Preuves & Pratiques multitématický kongres congrés multithématique Prague sobota 8. října 2005 samedi 8 octobre 2005

2. Čelíme riziku vzniku rezistencek antibiotikům? Vlastimil Jindrák Nemocnice Na Homolce, Praha

3. Spotřeba antibiotik v ambulantnípéči v EvropěESAC 1998 - 2001 Francie Česká republika Německo Holandsko

4. Rezistence S.pneumoniae k penicilinu v EvropěInvazivní kmeny pneumokoků v projektu EARSS - 2001 FR http://www.earss.rivm.nl CZ DE NL

5. Rezistence S.pneumoniae k penicilinu v EvropěInvazivní kmeny pneumokoků v projektu EARSS - 2003

6. Rezistence S.pneumoniae k makrolidům v EvropěInvazivní kmeny pneumokoků v projektu EARSS - 2003

7. Přístupy praktických lékařů k předepisování antibiotikFrancie versus Německo - infekce horních cest dýchacích Francie Německo akutní tonsilopharyngitis136 51 (počet návštěv na 1000 obyvatel) akutní tonsilopharyngitis94,6 69,6 (počet preskripcí ATB na 100 návštěv) běžné nachlazení253 19 (počet návštěv na 1000 obyvatel) běžné nachlazení48,7 7,7 (počet preskripcí ATB na 100 návštěv) Habarth S, Albrich W, Brun-Buisson Ch. Outpatient Antibiotic Use and Prevalence of Antibiotic-Resistant Pneumococci in France and Germany: A Sociocultural Perspective. Emerg Infect Dis l 8 (12) December 2002

8. Akutní respirační infekce léčené antibiotiky u dětíprocento léčených případů v České republice a na Slovensku CZ - každé 4. dítě dostane v ordinaci antibiotika SK - každé 2. dítě dostane v ordinaci antibiotika Jindrak V, Hupkova H et al. Antibiotic prescribing in the primary paediatric care in the Central- East Europe – common history with different approaches, 14th ECCMID, Prague 2004

9. Akutní respirační infekce u dětí léčené antibiotikystruktura preskripce v Čechách a na Slovensku CZ SK Jindrak V, Hupkova H et al. Antibiotic prescribing in the primary paediatric care in the Central- East Europe – common history with different approaches, 14th ECCMID, Prague 2004

10. Penicilin-rezistentníS. pneumoniae - CZsurveillance antibiotické rezistence respiračních patogenů citlivý nízký stupeň vysoký stupeň

11. Penicilin-rezistentníS. pneumoniae - SKvýsledky surveillance všesti regionechv roce 2001 citlivý nízký stupeň vysoký stupeň

12. Spotřeba antibiotik a rezistence - makrolidyrespirační patogeny v České republice spotřeba makrolidů S.pyogenes - ERY - R S.pneumoniae - ERY - R

13. Efekt opakovaného preskripčního audituzlepšeníu 10 pediatrů s opakovanou účastí (1998-1999-2000) akutní tonsillopharyngitida PEN - penicilin, AMP - aminopeniciliny, AIN - co-aminopeniciliny, CEF - cefalosporiny, MAC - makrolidy, COT - co-trimoxazol, TET - tetracykliny

14. Antibiotika u akutních respiračních infekcíindikace u virových a bakteriálních infekcí - audit 2001 !!!

15. Compliance se směrnicemi pro respirační infekceléky volby a léky alternativní v úvodní léčbě !!!

16. Antibiotika u akutních respiračních infekcíklinické spektrum případůléčených antibiotiky predominující virováetiologie častá bakteriální etiologie

17. Předepisování antibiotiku akutních bronchitidrozdílné přístupy jednotlivých pediatrů - 2001 Skupina 80 pediatrů s více než 15 případy

18. Změnypředepisováníu akutních bronchitidzlepšení u jednoho praktického dětského lékaře zavedení CRP v ordinaci

19. Změny preskripce u virových infekcí 2001-2002procento léčených případův diagnostických skupinách skupina57 pediatrů s opakovanou účastí 2001 - 2002

20. Závěry • Antibiotická rezistence je každodenní, globální realitou… • V některých oblastech světa a u některých mikroorganismů je rezistence natolik závažná, že omezuje nebo znemožňuje účinnou léčbu infekcí • Globální zachování účinnosti antibiotik je individuální zodpovědností lékařů, pacientů, administrátorů zdravotních systémů, politiků, veterinářů, zemědělců… • … a reprezentantů farmaceutického průmyslu

21. Congrès multithématique de médecine générale Prague Otázky ?- Odpovědi ! Questions ? - Réponses !