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Pourquoi l’évaluation des technologies de la santé reste-elle si difficile à implanter ?

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Pourquoi l’évaluation des technologies de la santé reste-elle si difficile à implanter ?. Olivier Sossa, MSc Pascale Lehoux, PhD Québec, 29 Octobre 2004. Plan. Contexte de l’étude Objectifs et questions de recherche Méthodologie Résultats Conclusion. 1 - Contexte de l’étude.

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pourquoi l valuation des technologies de la sant reste elle si difficile implanter

Pourquoi l’évaluation des technologies de la santé reste-elle si difficile à implanter ?

Olivier Sossa, MSc

Pascale Lehoux, PhD

Québec, 29 Octobre 2004

slide2
Plan
  • Contexte de l’étude
  • Objectifs et questions de recherche
  • Méthodologie
  • Résultats
  • Conclusion

O. Sossa et P. Lehoux

le contexte constat
Le contexte: constat
  • Développement des nouvelles technologies…
  • Nécessité de faire des choix
  • Les articles 88 et 89 de la loi sur la santé et les services sociaux (1991) définissent la 4e mission des établissements universitaire de la santé: l’évaluation des technologies
  • Faible pratique de l’ETS dans ces établissements

O. Sossa et P. Lehoux

les objectifs de l tude
Les objectifs de l’étude
  • Identifier les perceptions et les facteurs organisationnels ayant influencé la mise en œuvre de l’ETS dans les établissements universitaires de la santé au Québec

O. Sossa et P. Lehoux

questions de recherche
Questions de recherche
  • Quelles sont les attentes des principaux acteurs des établissements universitaires de la santé?
  • Quels sont les principaux obstacles liés à l'implantation de l'ETS dans ces établissements?
  • Quelles structures pourraient favoriser son implantation dans les établissements universitaires ?

O. Sossa et P. Lehoux

3 m thodes de collecte des donn es

3 – Méthodes de collecte des données

Données quantitatives et qualitatives

questionnaire trois dimensions
Questionnaire à trois dimensions
  • Les connaisances générales et perception de l’ETS
  • Les expériences des centres hospitaliers ayant une structure d’ETS
  • Les préférences au sujet de la structure organisationnelle

Trois groupes de répondants: Ing.biomédicaux, cliniciens, gestionnaires des hôpitaux universitaires du Québec

Taux réponse global: 56% (83/149)

O. Sossa et P. Lehoux

entrevues compl mentaires n 3
Entrevues complémentaires (n = 3)

Thèmes de l’entrevue

  • Pertinence de l’ETS
  • Ressources nécessaires
  • Facteurs de contraintes à la pratique de l’ETS dans les hôpitaux universitaires

O. Sossa et P. Lehoux

4 r sultats

4 - Résultats

Entrevues

Questionnaires

entrevues
Entrevues
  • Des ressources supplémentaires sont nécessaires pour l'évaluation des technologies de la santé
  • La disponibilité des ces ressources reste problématique.
  • La mise en œuvre limitée de l'évaluation des technologies de la santé
  • La réussite de l’ETS est conditionnée par un support politique de haut niveau, l'implication des conseils d'administration et des directeurs généraux des établissements

O. Sossa et P. Lehoux

questionnaires 1
72% (59/82) connaissent l’ETS

Sources d’information

les publications scientifiques:44% (36/82)

les échanges entre collègues: 37% (31/82)

les rapports des agences: 35% (29/82)

Questionnaires (1)

O. Sossa et P. Lehoux

questionnaires 2
Questionnaires (2)
  • Votre établissement fait-il actuellement de l’ETS? 43,9% (36/82) Oui
  • Pensez-vous qu’il serait important que les CHU/CAU/IU fassent de l’ETS?

96,3% (78/81) Oui

  • Savez-vous que les CHU/CAU/IU devraient faire de l’ETS? 16% (13/82) Non

O. Sossa et P. Lehoux

importance de l valuation des technologies de la sant en milieu hospitalier
Importance de l’évaluation des technologies de la santé en milieu hospitalier

O. Sossa et P. Lehoux

public cible de l ets
Public cible de l’ETS

O. Sossa et P. Lehoux

impacts per us des rapports d valuation sur les d cisions et les pratiques m dicales
Impacts perçus des rapports d’évaluation sur les décisions et les pratiques médicales

O. Sossa et P. Lehoux

conclusion
Conclusion
  • Les obstacles à la réalisation de l’évaluation dans les établissements universitaires. Le portrait actuel de cette activité est la résultante de facteurs qui, réunis, font de l’ETS, une mission difficile à opérationaliser.
  • La recherche de consensus: consensus sur le besoin même d'opérer le changement, consensus sur les objectifs du projet de changement, consensus sur le besoin d'une aide externe ou non, etc.

O. Sossa et P. Lehoux

conclusion1
Conclusion
  • La définition des attentes en lien avec la mission de l'ETS confiée aux établissements universitaires
  • L’absence de consensus sur la structure idéale pour la mise en place de l’ETS

O. Sossa et P. Lehoux