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Réalisé par Dr Bensouag

PHYSIOLOGIE RENALE. Réalisé par Dr Bensouag. Plan du cours. Présentation du cours 1) Principales fonctions du rein 2) Filtration glomérulaire et régulation vasculaire 3) Réabsorption Tubulaire et sécrétion 4) Régulation du Na + , Cl - et de l'eau

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Presentation Transcript

  1. PHYSIOLOGIE RENALE Réalisé par Dr Bensouag

  2. Plan du cours • Présentation du cours • 1) Principales fonctions du rein • 2) Filtration glomérulaire et régulation vasculaire • 3) Réabsorption Tubulaire et sécrétion • 4) Régulation du Na+, Cl- et de l'eau • 5) Régulation du volume plasmatique et de l'osmolarité • 6) Régulation de la balance potassique • 7) Rôle dans l'équilibre acido-basique • 8) Régulation de la balance Ca++ et des Phosphates • 9) Régulation des composés organiques

  3. CHAPITRE 1 Principales Fonctions du rein

  4. CHAPITRE 1 Principales Fonctions • A) Élimination de substances du plasma ou ajout. • Régulation de l'eau et des électrolytes • Volume plasmatique • Osmolarité • B) Élimination des déchets du métabolisme sanguin via les urines • équilibre acide base • Urée, Ac urique, créatinine, bilirubine, Hormones • Elimination de substances chimiques exogènes (médicaments, insecticides,...) • C) Glucogénèse (20% en cas de jeun)

  5. CHAPITRE 1 Principales Fonctions • D) Fonctions endocriniennes • 1,25 dihydroxyvitamine D • forme active de la vit D • rôle dans le métabolisme du Ca++ • Erytropoiétine • Contrôle de la production des érythrocytes • Source principale (+foie) • Stimulée par la réduction de O2 rénal • Rénine • enzyme impliquée dans le système Rénine-Angiotensine • transforme l'Angitensinogène en angiotensine I • isoformes tissulaires : cerveau, coeur, utérus, endothélium

  6. CHAPITRE 1 Principales Fonctions • E) Principales étapes de la formation de l'urine • Unité fonctionnelle : • Néphron • interface Sang/Urine • Filtration glomérulaire • urine primitive • Réabsorption et Sécrétion • urine terminale

  7. CHAPITRE 1 Principales Fonctions • Les 3 mécanismes fondamentaux de la formation de l'urine Filtration Glomérule Artérioles Sécrétion tubules Réabsorption Excrétion

  8. CHAPITRE 1 Principales Fonctions • Devenir d'une substance X X Xf Xf Xr Xs U = Xf + Xs P = 0 non réabsorbée U = Xf-Xr P = (X-Xf)+Xr partiellement réabsorbée U= 0 P =Xr=Xf totalement réabsorbée

  9. 600 mlPa=200 mg/l Fictivement 450 mlPv=200 mg/l C=150 ml Pv=0mg/l 600 mlPv=150 mg/l Réellement

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