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FAMILIA VIBRIONACEA

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Presentation Transcript

  1. FAMILIA VIBRIONACEA Tres géneros importantes: Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas. Bacilos Gram(-) no esporulados, fermentan la glucosa. Oxidasa + . Móviles FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  2. Vibrio cholerae FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  3. Características • Reservorio: ambientes acuáticos. • Vibrio: habita en aguas saladas ( su crecimiento puede ser + por Na+) • Aeromonas y Plesiomonas: aguas contaminadas de climas templados y tropicales, no necesariamente saladas. • Los tres géneros pueden estar presentes en productos marinos y otros alimentos en contacto con aguas contaminadas. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  4. Género Vibrio • Bacilos G(-) rectos-curvos, muy móviles. • Muestra de materia fecal. • Movilidad: microscopía de campo oscuro. • No dan reacción inflamatoria. • Cultivo en Agua-peptonada: enriquecimiento. • Medios selectivos: T.C.B.S FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  5. Serología: • Aglutinable al antisuero 01:serogrupo Vibrio cholerae 01: CÓLERA. • Tres determinantes antigénicos: Serotipos: Ogawa, Inaba e Hikojima • Otros vibrios no 01: NO CÓLERA. • Dos BIOTIPOS: “Clásico” y “El Tor”. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  6. Patogenia: • Produce epidemias. • Transmisión fecal-oral. • Diarrea secretoria: no inflamatoria. • Virulencia: Motilidad, factores de adhesión al epitelio intestinal y TOXINA: Estimula la adenilato-ciclasa de los enterocitos. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  7. Clínica y tratamiento: • Cuadros leves a graves: diarrea y deshidratación severa: hipotensión, shock hipovolémico: desequilibrio electrolítico: acidosis, arritmias, hipoglucemia. • Reponer agua y sales. • Uso de antibióticos: tetraciclinas, ampicilina, TMS, cloranfenicol. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  8. Otros Vibrios: • Vibrio choleraeNo 01: no producen cólera, si gastroenteritis. • Vibrios no cholerae: diarreas, gastroenteritis, infecciones de heridas, sepsis. • Son : V.parahemolyticus, V.mimicus, V.fluvialis, V.vulnificus. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  9. Aeromonas • Son: A.hidrophyla, A.veronii, A. caviae. • Dnasa + resistentes al vibriostático 0129. • Crecen en agar sangre (beta hemolíticos). • Resistentes a la Ampicilina. Sensibles a las cefalosporinas, quinolonas ,TMS. • Clínica: diarrea acuosa hasta disentérica. Infecciones de heridas, sepsis. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  10. Aeromonas: celulitis en paciente. inmunodeprimido FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  11. Plesiomonas • Plesiomonas shigelloides. • Sensible al agente vibriostático 0129. Dnasa (-). No hemolítica. • Clínica: diarrea, sepsis y meningitis en inmunodeprimidos. • Resistente a la Ampicilina, sensible a las cefalosporinas, quinolonas, etc. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  12. Campylobacter spp. • Bacilos G(-) curvo. Microaerófilos. Móviles. Oxidasa, catalasas y reducción de nitrato (+). • Zoonosis. Reservorio: TGI de animales. • Trnasmisión: alimentos, contacto directo, enfermedad ocupacional. • Población de riesgo: HIV, contacto con animales domésticos y excretas. Trabajadores de granja y laboratorio. • F. de patogenicidad: flagelos, adhesinas, enterotoxina. • Especies de importancia humana: C. jejuni, C. fetus. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  13. C.jejuni • Sensible a la deshidratación, congelación pasteurización. Actividad bactericida del suero. Sobrevive en leche, carnes, agua a 4°C. • Temperatura de crecimiento: 42 y 37°C. • Ac. nalidíxico: Sensible. Hipurato: (+) • Cultivo: • A.S y A.ch.+ membrana de 0.45 Um. Selectivos: skirrow, Butzler, Campy-Bap. • Sensibilidad: eritromicina, aminoglucósidos, tetraciclina, cloranfenicol. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  14. Helicobacter pylori • Bacilo G(-) espirilar. • Úlceras duodenales---- 90% • Úlceras gástricas-------70-80% • Cáncer gástrico. • Otros huéspedes: gatos, primates no humanos. • F. de patogenicidad: citoxinas, ureasa. • Transmisión interhumana: fecal-oral/oral-oral • Tratamiento: Omeprazol (inhibidor bomba de H+) Metronidazol, claritromicina, amoxicilina FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  15. Corynebacterium diphtheriae • Bacilo G(+) no capsulado, inmóvil. Distribución en empalizada, V ó letras chinas. • Aerobios, anaerobios facultativos,catalasa (+), Ag K específico de tipo. Gránulos metacromáticos (azul de Loeffler) • Medios de cultivo selectivos: Loeffer y telurito. • Exotoxina: fago B lisógenico. Hierro. • Afinidad por células miocárdicas. • Epidemiología: Reservorio: ser humano. • Diseminación: vía aérea(gotitas de flugge) • Patogenia: No invasor. Colonización: faringe, laringe,nariz, peil tracto genital. • Factor de virulencia: EXOTOXINA A+B • B: Unión a receptores, A: inhibe la acción del Factor de elongación 2: inhibición de la síntesis proteíca. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  16. C. diphtheriae • Células: Todas: cardíacas, nerviosas, renales. • Acción: sistémicas(toxemia) cardio y neurotoxicidad. Local : hipertermia, edema, inflamación, necrosis epiteliar___ Pseudomembrana__obstrucción de vías aéreas___asfixia. • Manifestaciones clínicas: • Piel/mucosas conjuntival y vaginal, tracto respiratorio. • 1. Difteria nasal • 2. Difteria faríngea • 3. Difteria laríngea • 4. Difteria traqueobronquial FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  17. Difteria clínica FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

  18. Diagnóstico: • Diagnóstico: clínico, bacteriológico: pseudomembrana, hisopado de lecho sangrante. Extendido: Gram Cultivo: a.S Loeffler ó Telurito: colonias negras ( b + corineformes)_identificación y toxigenicidad • Tratamiento: Antitoxina diftérica • Antimicrobianos: penicilina G, eritromicina FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA