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你知道 B 超 么. 2012.12. 你知道 B 超么?. 一 超声是怎么回事?. 1 、人耳能听到的声音为可闻声,频率在 16-20000Hz 之间,超声是高于人耳听觉的声波,频率在 20000Hz 以上。诊断用超声波的频率以 2.5-10MHz 最常用。. 一 超声是怎么回事?. 2 、 B 超(黑白超声 ),又称二维或切面超声,是根据超声的反射原理将人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像,这种图像与人体的解剖结构极其相似,故它能直观的显示脏器的大小、形态、内部结构,并能将实质性,液性或含气性的组织区分开来。. 一 超声是怎么回事?.

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Presentation Transcript


  1. 你知道B超么 2012.12

  2. 你知道B超么? 一 超声是怎么回事? 1、人耳能听到的声音为可闻声,频率在16-20000Hz之间,超声是高于人耳听觉的声波,频率在20000Hz以上。诊断用超声波的频率以2.5-10MHz最常用。

  3. 一 超声是怎么回事? 2、B超(黑白超声),又称二维或切面超声,是根据超声的反射原理将人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像,这种图像与人体的解剖结构极其相似,故它能直观的显示脏器的大小、形态、内部结构,并能将实质性,液性或含气性的组织区分开来。

  4. 一 超声是怎么回事? 3、彩超,就是在B超的基础上,用彩色图像实时显示血流的方向和相对速度的超声诊断技术,称为彩色多普勒血流成像法或彩色血流图。

  5. 超声能做的检查 • 头颈部:颅脑、眼内及眶内、颌面部、颈部(颈部血管、甲状腺、淋巴结)。

  6. 超声能做的检查 • 胸部:乳腺、心脏、胸腔等。

  7. 超声能做的检查 • 腹部:肝胆胰脾肾、输尿管、膀胱、前列腺、阴囊、睾丸、子宫及附件、胎儿、腹腔及腹膜后等。

  8. 超声能做的检查 • 血管:全身各部位内脏血管及上下肢外周血管,移植血管、人工血管等。

  9. 超声能做的检查 • 关节:软组织等。

  10. 超声不能做的检查 • 过度肥胖的病人,含气的空腔(胃、肠),含气的组织(肺),以及骨骼等显示极差。

  11. 你知道B超么 三 上腹部超声检查时病人要做什么? • 病人的准备:头天晚上十二点前禁食,至少空腹8小时以上,第二天清晨禁食禁水。对患有冠心病、高血压等慢性疾病者,可以正常服药(少量水),并告知医生。必要时排气导泻,检查当天不能行钡餐造影和胃镜检查,以避免胃肠内容物及气体干扰显像。

  12. 三 上腹部超声检查时病人要做什么? • 病人的配合: • 第一,充分暴露检查部位,上至两乳头水平,下至两髂骨水平,两手平举至头部,平躺于检查床。

  13. 三 上腹部超声检查时病人要做什么? 2.病人的配合: 第二,一般情况下只需要病人自然地平静呼吸,但为了减少肺部及胃肠气体的遮盖,需要病人配合憋气。憋气(鼓肚子)主要在呼气末或吸气末进行,有时需要在缓慢呼气或吸气过程中的某一瞬间进行憋气。由于呼吸运动的配合直接影响超声诊断结果,所以检查者应该给以于高度重视。

  14. 三 上腹部超声检查时病人要做什么? • 病人的配合: • 第三,病人体位有仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、半卧位(坐位)等。

  15. 三 上腹部超声检查时病人要做什么? 2.病人的配合: 第四,检查中有时候需要饮水来充盈胃和十二指肠,使得周围结构如胰腺、胆管的病变更容易显示。一般是在饮水3-5分钟进行,注意在饮水时避免吸入大量空气,最好用吸管饮水。

  16. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 1.肝脏常见病 脂肪肝:由于肥胖、营养过剩、饮酒过度、糖尿病等原因致使脂类在肝脏内代谢失平衡,脂肪存积于肝细胞内而造成的。B超对脂肪肝的诊断敏感性可达99%。

  17. 四 体检中发现了常见病你该怎么办?

  18. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 体检中发现脂肪肝时建议少食油腻,戒酒及增加运动量,以减轻体重。部分复检者可见脂肪肝减轻或基本消失,由此可以看出脂肪肝是可逆的。对于严重者需结合血的检查,用药物治疗,若长期持续脂肪肝可发展成肝硬化。

  19. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 1.肝脏常见病 肝囊肿:先天性的囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的。后天性的囊肿是肝脏内管道发生退行性改变的结果。一般是在体检中被发现,随着年龄增大,检出率逐渐增高,以老年性居多,可演变成多发性。

  20. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 对于最大直径不超过4cm的肝囊肿,并且无临床症状,可定期随访,每年做1-2次B超,不需要特殊治疗,不需要改变自己的生活习惯及工作环境。

  21. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 建议对于最大直径5-10cm的囊肿,即使没有临床症状,也应该积极治疗。无论囊肿大小,只要有相应的临床症状存在,都应该治疗。

  22. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 1.肝脏常见病 肝血管瘤:主要是胚胎发育中血管发育异常所致。后天各种原因所致肝内局限性小血管充血,瘀滞,扩张也可形成。一般无症状,常于体检中偶然发现。

  23. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 对于最大直径不超过5cm的血管瘤较少引起临床症状,可定期随访。

  24. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 建议对于最大直径大于5cm的血管瘤,并出现明确的血管瘤症状时,可考虑进行治疗。所以说血管瘤的治疗主要取决于是否有临床症状及其生长速度,部位和大小而定。

  25. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 2.胆囊常见病 胆囊结石:多是胆固醇结石或以胆固醇、胆红素钙、碳酸钙三者的混合性结石。多见于中年女性、肥胖、多产等人群,随着人们生活习惯及饮食结构的变化,胆固醇结石比例升高。B超对胆囊结石的准确率达96%以上。

  26. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 大多数可长期甚至终生无症状,有的会出现消化不良和脂餐不耐受,嗳气、腹痛、恶心等。对于无症状的胆囊结石应随诊观察。

  27. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 当持续性的胆管阻塞则引起急性胆囊炎和胆绞痛,绞痛常发生于夜间平卧时或饱食脂餐以后,结石越小越容易引起胆绞痛,而较大的结石可无症状。

  28. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 2.胆囊常见病 胆囊息肉:一般指的是胆固醇息肉,是因机体内胆固醇代谢障碍,致使胆汁内胆固醇分泌增加,在胆囊粘膜下积聚。可多发,也可单发。85%以上都是在体检中发现,通常无明显症状,有时出现饭后右上腹不适感,极少数可演变为恶性。

  29. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 所以建议被检出者定期复查,观察大小、数量、形态有无变化。对于超过1cm的息肉要提高警惕。

  30. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 3.肾脏常见病 肾结石:是一些如钙、草酸、尿酸等的晶体物质和有机物在肾脏内的异常堆积而形成的。多发生于成年人,男性多于女性。肾结石本身常无症状,其症状多为继发性改变所致。如局部机械性损害的出血,急性尿路梗阻的绞痛等。

  31. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 肾结石直径若在0.4cm以下,可以自行排出。肾结石直径若在0.6cm以下,不伴梗阻和感染时,可进行保守治疗(大量饮水,运动,饮食调节及药物治疗)。

  32. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 肾结石直径若在2.5cm以下,可以进行体外碎石。遇到肾结石发生肾绞痛时,要及时就诊治疗。

  33. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 3.肾脏常见病 肾囊肿:常见的是单纯性肾囊肿,多见于成年人,过去曾认为是由于局部缺血造成的,近年来的研究认为可能是肾小管憩室发展而来,随着年龄的增长,发生率亦随之增加。大多数肾囊肿不引起任何症状,常因查体时无意中发现。

  34. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 对于最大直径不超过4cm的囊肿,无症状时不需要任何治疗,但要定期复查,观察是否继续增大,并进行尿液检查,每半年至一年进行肾功能检查。

  35. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 建议对于最大直径4-8cm的囊肿,并出现血尿,腰部胀痛或泌尿系感染时,要进行治疗。个别因囊肿压迫邻近血管而出现高血压时,应该积极治疗。

  36. 你知道B超么 四 体检中发现了常见病你该怎么办? 3.肾脏常见病 肾错构瘤:又叫肾血管平滑肌脂肪瘤,常在体检中被发现,居肾脏良性肿瘤中的首位。多数病人无临床症状,只于瘤体较大时,因压迫周围组织可出现腰部不适,或腰痛等症状。

  37. 四 体检中发现了常见病你该怎么办? • 对于肿瘤不超过4cm并且无症状者,可进行随访观察,每年进行1-2次B超或CT检查。对于肿瘤超过4cm,或者小于4cm伴有症状者,应给予外科治疗。

  38. 结 语 总之,超声检查在健康体检中是一项重要的检测手段,具有无创、快捷、准确、经济的优点,尤其对于无临床症状的实质性脏器的诊断、治疗及追踪具有重要意义,因此,超声检查应该作为健康体检的必检项目之一。

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