myokardiyal hastal klar n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Myokardiyal hastalıklar PowerPoint Presentation
Download Presentation
Myokardiyal hastalıklar

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 28

Myokardiyal hastalıklar - PowerPoint PPT Presentation


  • 322 Views
  • Uploaded on

Myokardiyal hastalıklar. Myokardiyal hastalıklar. Kardiyomyopati primer myokardiyal anormallik nedeniyle olan kalp hastalığı klinik,fonksiyonel ve patolojik. Dilate kardiyomyopati(DKM) Hipertrofik kardiyomyopati (HKM) Restriktif kardiyomyopati Tanı için Endomyokardiyal biyopsi.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Myokardiyal hastalıklar' - jackie


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
myokardiyal hastal klar1
Myokardiyal hastalıklar
  • Kardiyomyopati
  • primer myokardiyal anormallik nedeniyle olan kalp hastalığı
  • klinik,fonksiyonel ve patolojik
slide3
Dilate kardiyomyopati(DKM)
  • Hipertrofik kardiyomyopati (HKM)
  • Restriktif kardiyomyopati

Tanı için Endomyokardiyal biyopsi

dilate kardiyomyopati
Dilate kardiyomyopati
  • Progresif kardiyak hipertrofi,
  • dilatasyon ve
  • kontraktil (sistolik) disfonksiyon
  • konjestif kardiyomyopati
dilate kardiyomyopati etiyoloji
Dilate kardiyomyopati/etiyoloji
  • Myokardit
  • Alkol -etanol,asetilaldehit ve beraberinde tiamin eksikliği-beriberi kalp hastalığı,
  • Adriamisin ve kobalt toksisitesi
  • Gebelik ilişkili-peripartum kardiyomyopati
  • genetik:OD,OR veya X bağlı,anormal oksidatif fosforilasyona bağlı mitokondrial genlerde delesyon,yağ asitlerinin  oksidasyon enzim mutasyonu,distrofin gen mutasyonu
  • idiopatik genellikle
dilate kardiyomyopati morfoloji
Dilate kardiyomyopati/ Morfoloji
  • Sıklıkla ağır,büyük kalp ve tüm boşlukların dilatasyonu
  • ventrikül duvar kalınlığında incelme
  • mural trombüs sık ve tromboemboli
  • Primer kapak değişiklikleri yok ancak ventr.dilatasyonu nedeniyle mitral veya trikuspit regürjitasyonu olabilir
dilate kardiyomyopati histoloji
Dilate kardiyomyopati/Histoloji
  • nonspesifik ve sıklıkla etken saptanmaz
  • Lezyonun ağırlığı disfonksiyon derecesi veya prognoz ile ilişkili değildir
  • Çoğu kas hipertrofik olup büyük nükleus içerir,fakat çoğu zayıflamış veya gerilmiş
  • değişik derecede interstisiyel veya endokardiyal fibrozis
  • küçük subendokardiyal skar
hipertrofik kardiyomyopati
Hipertrofik kardiyomyopati
  • İdiopatik hipertrofik subaortik stenoz, hipertrofik obstriktif kardiyomyopati
  • Morf: ventrikül dilatasyonu olmaksızın massif myokardiyal hipertrofi
slide11
ventr. septumu serbest duvara göre uygunsuz kalınlaşmış-asimetrik septal hipertrofi
  • %10 olguda simetrik hipertrofi
  • kesitlerde ventr.septumun muz benzeri yapı bu durum subaortik bölgede belirgin
hipertrofik kardiyomyopati1
Hipertrofik kardiyomyopati
  • Hist:1. aşırı myosit hipertrofisi-transvers myosit çapı 40 µm (N:15 µm )
  • 2. myositlerin farklı demetler halinde görünümü(myofibril disarray)
  • 3.interstisiyel fibrozis
  • AT:amiloidozis,infiltratif depo hastalıkları,hipertansif kalp hastalıkları
restriktif kardiyomyopati
Restriktif kardiyomyopati
  • Diastolde ventrikülün dolumunda bozulma
  • idiopatik, radyasyon fibrozisi, amiloidozis, sarkoidozis, metastatik tümör veya metabolizma bozuklukları
  • endomyokardiyal biyopsi ile karakteristik değişiklikler
restriktif kardiyomyopati1
Restriktif kardiyomyopati
  • Morf: ventr. normal veya hafif büyük ventr.dilate değil, myokard sert
  • biatrial dilatasyon sık
  • Mik:yama/ diffuz interstisiyel fibrozis minimal/yoğun
restriktif kardiyomyopati2
Restriktif kardiyomyopati
  • Endomyokardiyal fibrozis: genç erişkin ve çocuk, Afrika ve diğer tropikal alanlar
  • subendokard apeksden sıklıkla trikuspid ve mitral kapağı
  • Loeffler endomyokardit: endomyokardiyal fibrozis gibi, eozinofili ve eozinofilik lösemi de bulunur
  • prognoz kötü
  • Endokardiyal fibroelastozis: fokal veya diffuz fibroelastik kalınlaşma, sol ventr.endokard,
  • nadir ,2 yaş 
slide19
Kardiyak infeksiyonlar Viruslar,klamidyalar,riketsiyalar,bakteriler,funguslar,protozoonlar
  • Toksik
  • Alkol,kobalt,katekoaminlar,karbonmonoksit,lityum,hidrokarbonlararsenik,siklofosfamid,adriamisin,daunorubisin
  • Metabolik
  • Hipertroidizm,hipotiroidizm,hipokalemi,hiperkalemi,besin eksikliği(protein,tiamin, ve avitaminozlar)
  • Nöromuskuler hastalıklar
  • Friedreich ataksi,muskuler distrofi,konjenital atrofiler
  • Depo hastalıkları
  • Hunter-Hurler sendromu,Glikojen depo hastalığı,Fabry hastalığı
  • amiloidozis
  • İnfitratif
  • Lösemi,karsinomatozis,sarkoidozis,radyasyon ilişkili fibrozis
  • İmmunolojik
  • Myokardit (değişik formlar),posttransplant rejeksiyon
myokardit
Myokardit
  • İnfeksiyonlar:-Viruslar(koksaki;ECHO,influenza,HIV,CMV
  • -Klamidyalar (C.psittaci)
  • -Riketsiyalar ( R.typhi typus fever)
  • -Bakteriler (C.diphtheria,N.meningococcus,Borrelia Lyme hastalığı)
  • -Funguslar (Candida)
  • -Protozoa(Trypanosoma Chagas hastalığı,toksoplazmozis)
  • -Helmintler (trichinosis)
  • İmmun ilişkili reaksiyonlar-Postviral
  • -Poststreptekokal
  • -SLE
  • -İlaç hipersensitivite(metil dopa,sulfonamid)
  • -Transplant rejeksiyonu
  • Nedeni bilinmeyen:-Sarkoidozis
  • -Dev hücreli myokardit
myokardit1
Myokardit
  • Aktif faz kalp,normal,dilate veya hipertrofi
  • lezyonlar diffuz veya yama
  • ventr.myokard soluk alanlar ve küçük kanama alanları ve mural trombüs
  • interstisiyel yangı ve fokal nekroz
  • infiltrat mononükleer çoğunlukla lenfositik
  • endomyokardiyal biyopsilerde bazen tanısal
myokardit2
Myokardit
  • Hipersensitivite myokardit,interstisiyel infiltrat daha çok perivaskuler, lenfosit, makrofajlar ve eozinofiller
  • Dev hücreli myokardit,dev hücreler makrofaj veya myosit
  • prognozu kötü
  • Akut faz geçerse ya rezolusyon ya da fibrozis
  • Chagas hastalığı, myositlerde trypanosomlar nötrofiller, lenfosit, makrofaj ve nadir eozinofiller