AGRĪNĀ BRĪDINĀJUMA SISTĒMA PAR JAUNAJĀM PSIHOAKTĪVAJĀM VIELĀM LATVIJĀ JAUNĀKĀ INFORMĀCIJA

1. AGRĪNĀ BRĪDINĀJUMA SISTĒMA PAR JAUNAJĀM PSIHOAKTĪVAJĀM VIELĀM LATVIJĀ JAUNĀKĀ INFORMĀCIJA Linda Sīle Veselības ekonomikas centrs Atkarības slimību epidemioloģiskās uzraudzības nodaļa Agrīnās brīdinājuma sistēmas nacionālais koordinators 2010.gada 1.jūnijs

2. LIKUMDOŠANAS IZMAIŅAS • 16.05.2009. Grozījumi MK noteikumos Nr.847 • BZP, catha edulis, 2C-B, 2C-T-2, 2C-I, 2C-T-7, mCPP, pCPP, MDBP, MeOPP, mitragīns, mitragyna speciosa (kratom), salvia divinorum, salvorine A, TFMPP, TMA-2, 7-hidroksimitragīns • 28.11.2009. Grozījumi MK noteikumos Nr.847 • CP 47,497 un trīs tā homologi C6, C8, C9, HU-210, JWH-018, JWH-073, JWH-250, JWH-398, leonotis leonorus, nymphaea caerulea • 23.12.2009. Grozījumi likumā “Par Krimināllikuma spēkā stāšanās laiku un kārtību”, nosakot vielu BZP, catha edulis, 2C-B, 2C-T-2, 2C-I, 2C-T-7, mCPP, pCPP, MDBP, MeOPP, mitragīns, mitragyna speciosa (kratom), salvia divinorum, salvorine A, TFMPP, TMA-2, 7-hidroksimitragīns • apmērus, līdz kuriem daudzumi atzīstami par nelieliem un, sākot ar kuriem – par lieliem • 07.04.2010. Grozījumi likumā “Par tabakas izstrādājumu realizācijas, reklāmas un lietošanas ierobežošanu” • - Aizliegts realizēt augu maisījumu produktus, kuru smēķēšanas, šņaukšanas, košļāšanas vai inhalēšanas rezultātā tiek izdalītas vai uzņemtas vielas, kas izraisa psihoaktīvām vielām līdzīgus psihiskus traucējumus lietotājam, un kuru lietošana var izraisīt atkarību

3. “JAUNĀS” NO NELEGĀLĀS APRITES IZŅEMTĀS VIELAS 2009.GADĀ • pCPP • BZP • GHB • GBL (Gamma-butirolaktons) • Salvia divinorum • 2C-B • Mefedrons Avots: VP Ķīmisko ekspertīžu birojs

4. JAUNIE SADARBĪBAS TĪKLA PARTNERI KOPŠ 2010.GADA • Rēzeknes slimnīca • Jelgavas pilsētas slimnīca • Bērnu klīniskā universitātes slimnīca • Vidzemes slimnīca • Patērētāju tiesību aizsardzības centrs • Jēkabpils rajona centrālā slimnīca • Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca • Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests

5. PALDIES!

6. Narkotiku lietošanas fenomens Latvijā Mārcis Trapencieris Prezentēšanai ikgadējā seminārā “Uz pierādījumiem balstītas valsts politikas veidošana narkotiku lietošanas problēmu mazināšanai Latvijā” 2010. gada 1. jūnijā

7. EMCDDA un REITOX • EMCDDA – Eiropas narkotiku un narkomānijas uzraudzības centrs • REITOX – Eiropas narkotiku informācijas tīkls (http://www.emcdda.europa.eu/about/partners/reitox-network) • Fokālais punkts –Latvijā oficiāli sāka darboties 2000.g. Kopš 2009.g. VEC ASEUC

8. NFP galvenie uzdevumi • 5 epidemioloģisko indikatoru uzturēšana un attīstība valstī: • Narkotiku lietošana iedzīvotāju vidū • Problemātiska narkotiku lietošana • Ārstniecības pieprasījuma indikators • Ar narkotiku lietošanu saistītā mirstība • Ar narkotiku lietošanu saistītās infekcijas slimības • Papildus indikatoru uzturēšana un attīstība • Jaunu datu vākšanas iniciatīvas • Agrīnās brīdinājuma sistēmas (EWS) par jaunajām psihoaktīvajām vielām uzturēšana • Eiropas likumdošanas datu bāzes (ELDD) papildināšana

9. Darbinieki un eksperti • NFP funkcijas pilda 3 darbinieki kopā ar speciālistiem no citām VEC nodaļām; • Izveidots veiksmīgs sadarbības tīkls ar citu institūciju pārstāvjiem: • VP - cenas; izņemtie daudzumi; narkotisko vielu tīrība • IeM IC - ar narkotikām satīto noziegumu statistika • RPNC - citi ārstniecības dati, ekspertīzes • Austrumu slimnīca – pārdozēšanas • LIC – dati par infekcijas slimībām • LU, RSU

10. Ikgadējais ziņojums • Ikgadējā nacionālā ziņojumā apkopota uz pierādījumiem balstīta informācija par narkotikām un narkomānijas izplatību valstī • EMCDDA ikgadējais ziņojums, statistiskas biļetens un paplašināto tēmu ziņojumi • http://www.emcdda.europa.eu

11. Narkotiku lietošanas ierobežošanas politika • Narkotiku lietošanas kā problēmas izplatība Latvijā – iedzīvotāju vērtējumā pieaugusi • Politika kā visaptverošu pasākumu komplekss • Divas pieejas – represīvā un liberālā • sodi, piespiedu ārstēšana • ārstēšana, kaitējuma mazināšana, legalizācija • Legalizācija vai dekriminalizācija • ‘Vieglo’ narkotiku legalizāciju atbalsta vien 16% iedzīvotāju, bet pārsvarā jaunieši (22%) Avots: Koroļeva u.c. 2008

12. Dati • VEC: Ar noteiktām slimībām slimojošo pacientu reģistrs (PREDA) • RPNC datubāzes • VNC ambulatorie un stacionārie taloni • IeM IC datubāzes/reģistri • LIC dati • Pētījumi

13. PREDA

14. Problemātisko narkotiku lietotāju biežāk lietotā viela Avots: Trapencieris u.c., 2009

15. Narkotiku lietotāju skaits Latvijā Dzīves laikā:16,1% (~248 tūkst.) PDU – problemātiskie narkotiku lietotāji IDU – injicējošie narkotiku lietotāji Pēdējā mēneša laikā:2,2% (~33 tūkst.) PDUIDU Pēdējā gada laikā:6,1% (~92 tūkst.) Avots: Koroļeva u.c. 2008; Trapencieris, 2009

16. Jaunākie PDU aprēķini • Opiātu lietotāji Rīgā • 5912 (3913-10164) • 12,4 (8,2-21,3) uz 1000 15-64 gadus veciem iedzīvotājiem • Ekstrapolējot datus • Problemātiskie narkotiku lietotāji Rīgā • 9853 (6521-16940) (pieņemot, ka 60% PDU lieto heroīnu) • 12065 (7985-20742) (pieņemot, ka 49% PDU lieto heroīnu) • Problemātiskie narkotiku lietotāji Latvijā • 19706 (13043-33880)(pieņemot, ka 60% PDU lieto heroīnu un 50% dzīvo Rīgā) • 24130 (15971-41486) (pieņemot, ka 49% PDU lieto heroīnu un 50% dzīvo Rīgā)

17. Narkotiku atkarība Latvijā, 1980.–2009. gads uz 100 tūkstošiem Avots: Veselības ekonomikas centrs, 2010

18. Pirmreizēji ārstētie narkotiku lietotāji un proporcionāli Rīgā dzīvojošie Avots: Veselības ekonomikas centrs, 2010 (nepublicēti dati)

19. Ārstētiem narkotiku lietotājiem noteiktās diagnožu grupas • Pēc vielām • I: heorīns • II: amfetamīni • III: marihuāna Avots: Veselības ekonomikas centrs, 2010

20. Narkotiku pamēģināšanas izplatība trīs Latvijas pilsētu skolēnu vidū Avots: Koroļeva, Mieriņa, Sniķere, Trapencieris, 2009

21. Narkotiku pamēģināšanas izplatība trīs Latvijas pilsētu skolēnu vidū Avots: Koroļeva u.c. 2008

22. Ar narkotiku lietošanu saistītas infekcijas slimības Avots: Latvijas Infektoloģijas centrs, 2010

23. Ar narkotiku lietošanu saistītie nāves gadījumi un narkotiku lietotāju mirstība Avots: VEC, VTMEC, 2010

24. Izaicinājumi • Datu izmantošana uz pierādījumiem balstītas narkotiku lietošanu ierobežojošas politikas veidošanā • Aktuālākās informācijas sniegšana sabiedrībai • Monitoringa turpināšanās • Indikatoru pilnveidošana

25. Indikatoru pilnveidošanas izaicinājumi, iniciatīvas un riski • GPS • ESPAD (LaSPAD) 5. posms 2011. gadā • Iedzīvotāju aptauja 2011. gadā • TDI • Datu kvalitātes un definīciju uzlabošana • Ar 2012.gadu jaunu mainīgo vākšana ES līmenī • PDU • Narkotiku lietotāju izplatības un incidences aprēķini • Jaunu datu avotu ieguve un izmantošana aprēķinos

26. Indikatoru pilnveidošanas izaicinājumi, iniciatīvas un riski (2) • DRID • Jaunu pazīmju iekļaušana par riskanto uzvedību infekcijas slimību monitorēšanā • Uz infekcijas slimībām pārbaudīto/vakcinēto narkotiku lietotāju skaita palielināšana • Kaitējuma mazināšanas tīkla datu izmantošana • DRD • Datu par pārdozēšanu vākšana un analīze valsts līmenī • Mirušo kohortas pētījuma turpināšana • Veikto ekspertīžu skaita palielināšanās un datu ticamības uzlabošana

27. Paldies par uzmanību! jautājumi, komentāri marcis.trapencieris@vec.gov.lv