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Epidemiología y manejo clínico de la infección de catéter

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Epidemiología y manejo clínico de la infección de catéter. MÁSTER EN INVESTIGACIÓN MÉDICA, CLÍNICA Y EXPERIMENTAL Dra. Pilar Retamar Gentil UGC E. infecciosas y Microbiología Clínica. Dpto. Medicina. Lo que vamos a ver.

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epidemiolog a y manejo cl nico de la infecci n de cat ter

Epidemiología y manejo clínico de la infección de catéter

MÁSTER EN INVESTIGACIÓN MÉDICA, CLÍNICA Y

EXPERIMENTAL

Dra. Pilar Retamar Gentil

UGC E. infecciosas y Microbiología Clínica.

Dpto. Medicina.

lo que vamos a ver
Lo que vamos a ver
  • Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección.
  • Epidemiología de la infección relacionada con catéter.
  • Etiología y métodos diagnósticos
  • Actuación y tratamiento empírico
  • Tratamiento dirigido y sellado.
  • Prevención de la infección relacionada con el catéter.
lo que vamos a ver1
Lo que vamos a ver
  • Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección.
  • Epidemiología de la infección relacionada con catéter.
  • Etiología y métodos diagnósticos
  • Actuación y tratamiento empírico
  • Tratamiento dirigido y sellado.
  • Prevención de la infección relacionada con el catéter.
definici n de bacteriemia relacionada con cat ter bcr y otros tipos de infecci n
Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección
  • Catéter colonizado
  • Flebitis
  • Infección del lugar de salida
  • Tunelitis
  • Infección de la bolsa
  • Bacteriemia relacionada con catéter (BRC)
  • Tromboflebitis séptica
  • Complicaciones a distancia
definici n de bacteriemia relacionada con cat ter bcr y otros tipos de infecci n1
Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección

TIPOS DE CATÉTER

lo que vamos a ver2
Lo que vamos a ver
  • Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección.
  • Epidemiología de la infección relacionada con catéter.
  • Etiología y métodos diagnósticos
  • Actuación y tratamiento empírico
  • Tratamiento dirigido y sellado.
  • Prevención de la infección relacionada con el catéter.
epidemiolog a de la infecci n relacionada con cat ter1
Epidemiología de la infección relacionada con catéter.

Incidencia según área de hospitalización:

  • UCI: 1,83/1000 pacientes-día
  • Áreas médicas: 0,22/1000 pacientes-día
  • Áreas quirúrgicas: 0,18/1000 pacientes-día

Almirante EIMC 2012

lo que vamos a ver3
Lo que vamos a ver
  • Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección.
  • Epidemiología de la infección relacionada con catéter.
  • Etiología y métodos diagnósticos
  • Actuación y tratamiento empírico
  • Tratamiento dirigido y sellado.
  • Prevención de la infección relacionada con el catéter.
etiolog a y m todos diagn sticos3
Etiología y métodos diagnósticos
  • Catéter
  • Hisopos
  • Hemocultivos
lo que vamos a ver4
Lo que vamos a ver
  • Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección.
  • Epidemiología de la infección relacionada con catéter.
  • Etiología y métodos diagnósticos
  • Actuación y tratamiento empírico
  • Tratamiento dirigido y sellado.
  • Prevención de la infección relacionada con el catéter.
actuaci n y tratamiento emp rico1
Actuación y tratamiento empírico

COLONIZACIÓN

INFECCIÓN LOCAL

Infección punto de entrada

Flebitis

Tunelitis

BACTERIEMIA RELACIONADA CON EL CATÉTER

INFECCIÓN ENDOVASCULAR: TROMBOFLEBITIS SÉPTICA, ENDOCARDITIS…

actuaci n y tratamiento emp rico2
Actuación y tratamiento empírico

Paciente febril

Guía IDSA 2011

lo que vamos a ver5
Lo que vamos a ver
  • Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección.
  • Epidemiología de la infección relacionada con catéter.
  • Etiología y métodos diagnósticos
  • Actuación y tratamiento empírico
  • Tratamiento dirigido y sellado.
  • Prevención de la infección relacionada con el catéter.
tratamiento dirigido y sellado3
Tratamiento dirigido y sellado.

Sellado si….

  • CVC permanentes y dificultades en nueva canalización
  • Dosis en sellado muy altas 12 h/día más AB sistémico
  • Descartar complicaciones: embolismos, BC persistentes, sepsis grave
  • Hemocultivo de control a las dos semanas.
tratamiento dirigido y sellado4
Tratamiento dirigido y sellado.

Sellado si….

  • CVC permanentes y dificultades en nueva canalización
  • Dosis en sellado muy altas 12 h/día más AB sistémico
  • Descartar complicaciones: embolismos, BC persistentes, sepsis grave
  • Hemocultivo de control a las dos semanas.
tratamiento dirigido y sellado5
Tratamiento dirigido y sellado.

Sellado si….

  • CVC permanentes y dificultades en nueva canalización
  • Dosis en sellado muy altas 12 h/día más AB sistémico
  • Descartar complicaciones: embolismos, BC persistentes, sepsis grave
  • Hemocultivo de control a las dos semanas.
lo que vamos a ver6
Lo que vamos a ver
  • Definición de bacteriemia relacionada con catéter (BCR) y otros tipos de infección.
  • Epidemiología de la infección relacionada con catéter.
  • Etiología y métodos diagnósticos
  • Actuación y tratamiento empírico
  • Tratamiento dirigido y sellado.
  • Prevención de la infección relacionada con el catéter.