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VALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

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VALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

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  1. VALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

  2. Valoración del Recién Nacido Valoración inicial Test De APGAR 0 1 2

  3. Intervenciones de Enfermería • Valoración de su estado físico y su conducta • Realización de los procedimientos habituales • Educar a la nueva familia • Revisión: registros maternos: presencia de trastorno médico o genético • Información: - Embarazo actual • - Trabajo de parto • - Nacimiento • Entrevista a la madre

  4. Valoración de su estado físico Se realiza en ambiente térmico neutro Aspecto General Comprende: Signos Vitales Medidas Antropométricas Inspección Cefalocaudal

  5. Valoración de su conducta • Periodos de sueño y vigilia • Capacidad sensorial • Reflejos

  6. Aspecto General De Un Recién Nacido • Postura: flexión buen tono muscular • Actividad: activos somnolencia e • inactivos • Llanto: profundo y vigoroso • Coloración de la piel: Rosado t • Presencia o no de dolor: Facies

  7. Signos Vitales de un Recién Nacido • Actividad • Coloración de la piel • Presencia o no de dolor • Frecuencia cardiaca 120-160 latidos x minutos • Frecuencia respiratoria 30-60 respiraciones x M • Presión arterial 70/145 mmhg • Temperatura 36 - 37 º c

  8. Medidas Antropometricas Peso: 2.500 - 3.500 g Talla: 45 – 55 cm Perímetro Craneal: 31 - 38 cm Perímetro torácico: 31 – 36 cm

  9. Inspección Cefalocaudal Revisión de cada sistema según la guía, teniendo en cuenta los hallazgos normales y patológicos

  10. Valoración de su conducta Periodos de Sueño y Vigilia • Sueño profundo • Sueño ligero • Somnolencia • Alerta tranquilo • Alerta activo • Llanto

  11. Reflejos Recién Nacido • Hociqueo o búsqueda • Succión • presión palmar y plantar • BABINSKI (plantar) • Paso o danza • Tónico del cuello • Moro o sobresalto

  12. Conductas Sensoriales • Visión • Audición • Olfato • Tacto • Gusto

  13. Procedimientos Habituales (Atención inmediata en sala de partos) Acciones que ayudan a la adaptación neonatal • Limpieza de las viasaereas • Secar al recién nacido • Estimular al recién nacido • Observar respiración o llanto, • color y tono muscular • Realizar el pinzamiento del cordón • umbilical según: • Habitual: 2 – 3’ después del nacimiento • Inmediato: inmediatamente sucedido el nacimiento • Precoz: 30 seg y 2 min después del nacimiento • Diferido: posteriormente a los 3 min después del • nacimiento • Tomar muestra de sangre del cordón

  14. Contacto piel a piel con la madre • Recuperar secreciones de la boca • Valoración del APGAR en el primer minuto • Presentar al recién nacido a la madre si las condiciones • clínicas lo permiten • Colocar al recién nacido bajo fuente de calor • Evaluar sexo y realizar examen físico completo • Identificar al recién nacido • Realizar profilaxis ocular: yodo povidona solución • oftálmica 2.5% una gota • en cada ojo • Valorar el APGAR a los 5 minutos

  15. Tomar medidas antropometricas • Limpiar al recién nacido y vestirlo • Registrar datos en la historia clínica • Diagnostico neonatal inmediato • Administrar vitamina K 1miligramo IM • y si es bajo peso: 0.5 miligramos • Profilaxis umbilical con alcohol • Alojamiento conjunto e iniciar lactancia • materna exclusiva • Iniciar esquema de vacunación.

  16. Necesidades Básicas del Recién Nacido • Calor • Protección • Afecto y estimulo • Nutrición

  17. Educar A La Familia • Lactancia materna exclusiva • Detección de signos de alarma • Inscripción del recién nacido en • crecimiento y desarrollo y esquema de • vacunación • Fortalecimiento del vinculo afectivo • Satisfacción de las necesidades básicas

  18. fin de la presentación Jakeline Danies