Patiëntperspectief op kwaliteit van zorg

1. Patiëntperspectief op kwaliteit van zorg Anemone Bögels, directeur NFK Veilige en kwalitatieve oncologische zorg 3 november 2009

2. Zorg voor mensen met kanker • 4 op de 10 mannen, 3 op de 10 vrouwen • Zaak van leven of dood: 40.000 mensen overlijden jaarlijks • Forse toename mensen met kanker: 366.000 in 2000 tot circa 692.000 in 2015 • Sterk specialistische zorg • Medisch model overheerst: focus op diagnostiek en behandeling en medische uitkomsten • Als je overleeft moet je verder niet zeuren

3. Kanker meer en meer chronische aandoening • 50% mensen overleeft, vaak met chronische klachten • Vermoeidheid, pijn, lymfoedeem, perspectiefverlies • Kwaliteit van leven 40% ‘overlevers’ vergelijkbaar met chronisch zieken (NIVEL) • 40% meer werkuitval bij kanker dan bij andere chronisch zieken

4. Integrale ketenzorg 1. Proces patiënt centraal (tijdige) diagnostiek palliatieve zorg behandeling (na)zorg reïntegratie screening 2. Patiënt coproducent en consument van zorg

5. (tijdige) diagnostiek palliatieve zorg behandeling (na)zorg reïntegratie Kwaliteits-criteria Patiënten-organisaties CQ- indexKeurmerkVisitatie? Richtlijnen/zorgstandaard Evaluatie Proces patiënt Verbeterprojecten Borging Verzekeraars Aanbieders Inkoop-criteria Zorginkoop

6. Initiatieven NFK • Kwaliteitscriteria voor keten (basisset en ziektespecifieke sets) • ‘Onderhandelen’ met professionals: • ‘richtlijn’ patiëntenperspectief in richtlijnen, expertpool • (verkenning) zorgstandaard: gedeeld kwaliteitskader organisatie zorg, gericht op verbeteren uitkomsten, zelfmanagement, interactie patiënt en hulpverlener • ‘Keurmerken’ (bloedkankers, darmkanker) • Onderhandelen met verzekeraars: • inkoopcriteria, convenant/intentieverklaringen verbetertrajecten • Onderhandelen met instellingen: • Verbetertrajecten met RET’s • Actieve toetsing en keuzeondersteunende info • CQ-index kankerzorg: norm door PO • ‘Keurmerken’ organisatorische kwaliteit: norm door PO en behandelaars • Toekomst: PRHO

7. Kwaliteitscriteria ketenzorg bij kanker vanuit patiëntperspectief • Bevorderen gezond leven • Kwaliteit van leven centraal • Korte doorlooptijden: ketenintegratie • Transparant en vergelijkbaar aanbod • Patiënt volledig geïnformeerd tbv shared decision making • Voor de behandeling bespreken: voedingstoestand en conditie, mogelijke gevolgen behandeling, kinderwens, intimiteit en sexualiteit • Screening nazorg • Op maat ondersteuning bij zelfmanagement • Ondersteuning re-integratie • Attenderen meerwaarde patiëntenorganisatie • Een hoofdaannemer aanspreekbaar op kwaliteit keten • Een aanspreekpunt voor patiënt • Functionerend multidisciplinair team • Effectieve communicatie ieders verantwoordelijkheid (dossier) • Patiënt als ervaringsdeskundige: partnership

8. Patiëntparticipatie bij basisvisitatie • Meerwaarde pp in visitatie? • wat gebeurt er als patiënten deelnemen • Hoe pp bij basisvisitatie vorm te geven? • CQ index voorafgaand aan visitatie, aanvullend op elektronische zelfevaluatie • Expertpool ervaringskundigen NFK, ter versterking van • Inzet cliëntenraad/gebruikerspanel • Pilot in 2011