Psychopathy

1. Psychopathy

2. 西方 • 希臘時期之前 魔鬼附身,詛咒 • 古代希臘醫學時期(公元前四世紀) Hippocrates, 體液說，彼此不協調即呈現精神疾病 delirium，melancholia(憂鬱)，hysteria(歇斯底里) • 公元初期 Soranus把精神疾病分類: mania (schizophrenia ) 躁症 melancholia (depression ) 鬱症 “banish their fear and sorrow “

3. 西方 • 黑暗中古時期 Satan 附身，火燒，棍棒驅魔，頭部開洞使腦 部”污氣”透出來，長期關閉 • 早期精神醫學 • Thomas Aquinas (1225~1274年) 人的精神可分為三部分 • Anima Vegetativa (植物體) • Anima Sensitiva (感覺體) • Anima Intellectiva (理智體) 人格構造學

4. 西方 • 十六世紀 Cardan， Weyer， Reginld Scot :巫魔的存在與精神 疾病毫無關係 • 十八世紀 Philippe Pinel， Willian Tuke以人道的立場對待精神病患

5. 西方 • 十九世紀 Emil Kraepelin: 把精神疾病有系統的分類 • 二十世紀 可能由感染而來 (general paresis) • Therapy fever therapy insulin coma therapy electroconvulsive therapy anti-anxietics anti-depressants

6. 東方 • 先秦時代(西元前2800年到西元前220年) 《內經靈樞的癲狂篇》中有“狂始發，少臥不飲，自高賢也，自辯智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休……狂言、惊、善哭、好歌樂、妄形不休……目妄見、耳妄聞” 癲狂:「陽」亢進而生﹔脫光衣服，不吃東西，喜歡爬高 癲癇: 「陰」過剩而病﹔口吐白沫，臉色蒼白 • 刺血之出血量，依病情而異，古書有出血如大豆、出血盈斗之記載， • 狂躁之精神分裂症、丹毒、跌打損傷，出血量可為30~100 ml

7. 東方 • 秦漢時代(西元前220年到西元265年) 張仲景《金匱要略》奔豚氣病脈證治第八”師曰:病有奔 豚、有吐膿、有驚怖、有火邪、此四部痛皆從驚發得之。 師曰:奔豚病，從少腹起，上沖咽喉，發作欲死復還止皆從 驚恐得之 “婦人臟躁，悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸。 華佗: 隨其所欲

8. 東方 • 晉、唐五代時期(西元前2650年到西元960年) 《千金翼方》: 神力所為 《病源侯論》:邪氣，鬼氣

9. 東方 • 宋元時代 (西元960年到西元1368年) 內因: 七情 (憂、思、喜、怒、悲、恐、驚) 外因:六淫 (風、 寒、暑、濕、燥、火) 不內外因:外創傷、蟲獸傷 • 明清時代 (西元前1368年到西元1911年) 王肯堂《證治準繩》精神疾病分為「癲」、 「癇」、 「狂」 陰陽五行說

10. 精神醫學在台灣 • 日據時期: (精神病患) 台北:養浩堂 ，台中: 靜和醫院， 台南: 永康莊醫院 • 光復之後: 1961年: 成立中華民國神經精神醫學會 1969年: 成立台北市立療養院 1986年: 精神科專科醫生醫師考試制度

11. 民國66年第一棟醫療大樓 民國59年醫師宿舍及行政大樓 台北市立療養院

12. 台北市立療養院 • 早期以服務成年病患之成人精神科為主 • 1973年起開始辦理兒童精神科門診 門診就診人次逐年增加 精神分裂病 情感性精神病 精神官能症(壓力)

13. 台北市立療養院 • 民國82年起設立成癮防治科，該類住院病患快 速增加，其所佔比例自民國83年起均高於30 % • 以精神分裂病所佔比例較高

14. 台北市立療養院 • 自民國80年至民國87年就診病患 男性: 55 % 女性: 45 % 年齡以31~40歲者最多 • 就診原因 精神疾患出現暴力攻擊行為最多 33 % 精神疾患出現干擾破壞行為居次 24 %

15. 台北市立療養院 • 精神專科醫師的訓練 由資深主治醫師主導 遵循精神科專科醫師訓練手冊 台大醫院精神部一直以來提供照會精神醫學的訓練

16. 龍發堂 • 龍發堂成立於民國六十年，由釋開豐創辦 • 精神病患，也有智障者、藥物成癮者 • 神蹟，聲名大噪 • 一勞永逸 • 宗教民俗療法

17. Sat, Jan 22, 2000 Two former patients of the Lungfatang psychiatric care facility show the chains they claim were used to shackle them during their days at the Buddhist-run institution.

18. 龍發堂 2000/3/31 : 龍發堂將更改運作型態衛生署要求合法立案否則解散 2001/9/16 : 高雄縣政府衛生局今年八月一日配合嘉南療養院醫護人員，進入龍發堂為五百八十二名收容人及二十八名工作人員健康檢查及評估身心、精神狀況，發現百分之八十有精神分裂症狀，其中一百六十一人需要治療，另有少數人罹患高血壓、糖尿病、皮膚病及肺結核 2001/12/9 :皮膚病、高血壓、糖尿病的六十名病患服藥，病情較嚴重的精神病患住進療養院觀察治療後，再回到龍發堂 :

19. Reference: 現代精神醫學，水牛出版社 台北市立療養院，三十年特刊 Health online健康生活網 http://www.healthonline.com.tw/ The alchemy Web Site Articles http://www.levity.com/alchemy/articles.html