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外科医. 十. CASO 10. Miguel Antonio Bustos Lozano ミゲ ル アントニオ ブストス ロザノ. Ficha de Identificación. Nombre : GDK Edad: 23 años Sexo: Masculino Escolaridad: Estudiante de Biología Fecha de Ingreso: 5/ NOV /09. Antecedentes Heredo-Familiares:.
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外科医 十 CASO 10 外科医 Miguel Antonio Bustos Lozano ミゲル アントニオ ブストス ロザノ
Ficha de Identificación • Nombre: GDK • Edad: 23 años • Sexo: Masculino • Escolaridad: Estudiante de Biología • Fecha de Ingreso: 5/NOV/09 外科医
Antecedentes Heredo-Familiares: • Abuela Materna con Diabetes Mellitus 2, en tratamiento. • Padre y Madre vivos, sin enfermedades crónico degenerativas. • Una hermana sana. 外科医
Antecedentes Personales No Patológicos: • Vivienda: Cuenta con todos los servicios intra y extradomiciliarios. • Higiénicos: baño cada tercer día con cambio de ropa diario. • Alimentación: alta en grasas y carbohidratos, pobre en verduras. • Actividad física: Aikido. • Tabaquismo: Negativo • Etilismo: Negado, sin embargo hace 8 días estuvo ingiriendo alcohol por tres días llegando a la embriaguez. 外科医
Antecedentes Personales Patológicos • Quirúrgicos: Requirió sutura de aprox 9cm en región frontoparietal derecha hace 6 años y colocación de fijador externo en tibia derecha también hace 6 años. • Traumáticos: Sufre accidente Automovilístico hace 6 años. • Médicos: Obesidad grado II con IMC 38 e HAS hace 2 meses con tratamiento esporadico. • Medicamentos:Omeprazol 20mg c/12 hrs desde hace 1 semana. 外科医
Padecimiento Actual • ETAPA 1 • Lo inicia hace 12 días con dolor localizado entre fosa iliaca y flanco derechos, de tipo punzante, intensidad 4/10, posterior a hacer esfuerzo al levantar objeto pesado, que aumentaba con la deambulación y disminuía con el reposo, cedió a la administración de Omeprazol en una ocasión. 外科医
PA • ETAPA 2 • Hace 8 días viaja a Oaxaca donde presenta un segundo cuadro doloroso, en fosa iliaca y región inguinal derechas, de tipo punzante, inicio súbito, intensidad 7/10, posterior a una comida copiosa y alcohol, que imposibilitaba la deambulación, por lo que continuo su viaje con dolor intermitente, automedicandose Omeprazol e ingiriendo alcohol, que disminuyo la sintomatología. 外科医
PA • ETAPA 3 • Regresa de su viaje hace 2 días, solo tratado con Inhibidores de Bomba de Protones, con intensidad 8/10, dolor punzante, localizado en región inguinal derecha con irradiación a la pierna ipsilateral, con imposibilidad para la deambulación, por lo que decide acudir a Urgencias. 外科医
LABORATIORIOS 外科医
手術する 外科医
APENDICE CECAL CON DATOS DE CRONICIDAD Y NECROSIS RESECCIÓN DE ILEON TERMINAL Y CIEGO + ICALL X LAPAROSCOPIA MANO ASISTIDA 外科医
PATOLOGIA 外科医
PRODUCTO DE RESECCION INTESTINAL: APENDICITIS AGUDA FIBRINOPURULENTA, FIBROSIS PERIAPENDICULAR SEVERA. ILEON TERMINAL Y COLON CON HIPERPLASIA LINFOIDE FOLICULAR Y PERITONITIS AGUDA 外科医
Complicaciones de Apendicitis y Laparoscopía 外科医 Miguel Antonio Bustos Lozano アントニオ 先生
Apendicitis Complicada • Patogenos 外科医
Tips • Leucocitos Mas de 20000/ml • Mas de 20% de la apéndices no se llenan con el bario por enema. • USG sensibilidad del 85% y Especificidad de mas 90% para Apendicitis Aguda. • TAC de Abdomen cortes de 5mm, sensibilidad y especificidad del 90% para dolor abdominal. • Analisis de 75000, taza de apendice negativa de 6% Hombres y 13% Mujeres 外科医
Complicaciones 外科医
Artículos • Laparoscopic versus open AppendectomyforComplicatedAppendicitis. KwokKayYau, WingTaiSiu, PeiCheung Yang. 2006 HK • MyM: 1999 a 2004, Apendicitis, mas 14años, comparados en 2 grupos. • R: N 1133, 244 (21%) 175 LA y 69 OA. Tiempo 55 vs 70min. Estancia 5 vs 6. • Baja el tiempo Qx, Menor infecciones y reduce la estancia intrhospitalaria 外科医
Artículos • Laparoscopic vs Open AppendectomyOutcomscomparisonbasedon a lareadministrativeDatabase. Guller U, Hervey S, Purves H • MyM: 1997, 43759 pacientes, Meta analisis • R: 7618 (17.4%) LA, 36139 (82%) OA . Bajo la Estancia 2 vs 3dias, menos infección de heridas. • LA fue mas ventajosa, por la estancia intrahospitalaria, y la morbilidad 外科医
GRACIAS ども 外科医