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精子冷冻：适应症，方法和结果 The Journal of Urology, 2003, 170: 1079-1084

精子冷冻：适应症，方法和结果 The Journal of Urology, 2003, 170: 1079-1084. 平 萍. 精子冷冻史回顾. 1776 年，意大利牧师 生理学家 Lazaro sperm become motionless when cooled by snow 1866 年， Montegazza soldier dying in the war should get

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精子冷冻：适应症，方法和结果 The Journal of Urology, 2003, 170: 1079-1084

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Presentation Transcript

  1. 精子冷冻：适应症，方法和结果The Journal of Urology, 2003, 170: 1079-1084 平 萍

  2. 精子冷冻史回顾 • 1776年，意大利牧师 生理学家 Lazaro sperm become motionless when cooled by snow • 1866年，Montegazza soldier dying in the war should get a heir with frozen semen stored at home

  3. 精子冷冻史回顾 • 1930-40s 早期，精子在-160C仍存活， 没用甘油，复苏率低 • 冷冻保护剂研究，加快动物育种的发展，牛的冷冻精子怀孕率达到65%

  4. 精子冷冻史回顾 • 1953年， 人类第一例使用冷冻精子怀孕 • 1963年， 第11届国际遗传学大会 • 1970年， AIH得以开展 • 之后20年，由于试管婴儿技术开展，开始少量 精子冷冻

  5. 冷冻保护液功效 • 提供最适的渗透压和pH值 • 提供能量 • 抗感染 • 稀释精液

  6. 冷冻精子的临床用途 • AIH和AID治疗 • 手术前冷冻 患有精曲的少弱精子症术前 输精管结扎前 • 术中冷冻 电刺激取精术 CBAVD（MESA，PESA） TURED V-V V-E 睾丸活检

  7. 冷冻精子的临床用途 • 恶性肿瘤治疗前 • 非恶性疾病治疗前 自身免疫性疾病 肾脏疾病 糖尿病 溃疡性结肠炎 心脏移植

  8. 冷冻精子辅助生殖比较 • ICSI：新鲜精子与冷冻精子的受孕率无 显著性差异 • IUI： 新鲜精子的受孕率是冷冻精子的 3倍 676周期 128受孕 18.9% 1200周期 60受孕 5.0%

  9. EEJ的精液特点 • 活力低下 • 正常形态率低 • ICSI是最常采用的ART方式

  10. 冷冻于精子DNA完整性 • 2001年文献 冷冻精子DNA完整性下降20% 正常男性精子DNA完整性受冷冻影响不大 不育男性精子DNA完整性受冷冻影响较大

  11. 冷冻技术的个体化 • 正常精液 • 少弱精子症 • EEJ，附睾精子 • 稀少精子冷冻

  12. 谢 谢！

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