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Raffaela Schiavon y María Luisa Sánchez Fuentes CONFERENCIA LATINOAMERICANA:

Mesa redonda Lecciones aprendidas en la atención del aborto en los servicios de salud públicos Logros y retos para implementar los servicios de la ILE en el Distrito Federal (D.F.), México. Raffaela Schiavon y María Luisa Sánchez Fuentes CONFERENCIA LATINOAMERICANA:

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Presentation Transcript

  1. Mesa redondaLecciones aprendidas en la atención del aborto en los servicios de salud públicosLogros y retos para implementar los servicios de la ILE en el Distrito Federal (D.F.), México Raffaela Schiavon y María Luisa Sánchez Fuentes CONFERENCIA LATINOAMERICANA: PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DEL ABORTO INSEGURO Lima, junio de 2009

  2. Implementación de la interrupción legal del embarazo (ILE) en los servicios públicos de salud del D.F. • Marco legal y normativo • Aprobación de la Ley: • Código Penal y Ley de Salud • Publicación de Lineamientos • Manual de procedimiento • clínicos Análisis de la demanda (¿ILE y aborto inseguro, AI?) Perfil de usuarias Implementación de los servicios Recursos humanos Infraestructura Tecnologías Atención hospitalaria Centro de Salud Modelo en proceso

  3. La ILE en la Secretaría de Salud del Distrito Federal (SSDF): el marco legal y normativo Respuesta institucional muy rápida; pero el modelo “hospitalario” requiere adecuaciones

  4. ILE en SSDF: la implementación de los servicios • Recursos humanos: ginecólogos/cirujanos, equipo multidisciplinario (trabajadoras sociales, enfermeras); sensibilización, capacitación y contención. • Infraestructura: según NOM, cirugía ambulatoria mayor. • Equipamiento: USP, AMEU, AEEU. • Tecnologías: del legrado intrauterino (LUI) a la aspiración manual endouterina (AMEU) y al aborto con medicamentos (AM). • Modelo de atención • Inicialmente en 14 hospitales materno infantiles o generales • Con hospitalización de la mujer • Con atención en quirófano • Actualmente, en centros de salud (1 + 2) • Sin hospitalización • Con atención en consultorio especializado

  5. ILE en la SSDF: la demanda Promedio mensual de ILE: 2007: 600 2008: 1,117 2009: 1,400Promedio mensual de AI: 2007: 700 2008: 735 2009: 750Demanda privada: 2 x la demanda pública La demanda de ILE crece, los AI no disminuyen.El trabajo “aumenta”, los costos y la inversión también, en el corto y mediano plazo.

  6. ILE en la SSDF: la tasa de complicaciones 26,000 abortos legales = 0.4% de complicaciones 25,000 abortos incompletos = 33% de complicaciones Es necesario un análisis de costos y de inversión en un modelo real

  7. ILE en la SSDF: el cambio en las tecnologías 2009 LUI: 2% AMEU: 31% AM: 67% El método no es decidido por la mujer.

  8. ILE en el DF:el cambio en la hospitalización • En los primeros seis meses de servicios de ILE, 78 por ciento de las mujeres atendidas eran hospitalizadas. • En los últimos seis meses, sólo 18 por ciento de las mujeres atendidas fueron hospitalizadas. El cambio se debe, básicamente, a la “productividad” del Centro de Salud “Beatriz Velasco de Alemán”.

  9. ILE en la SSDF: perfil de usuarias Características de las usuarias: 56% es soltera 5% es menor de edad 68% tiene entre 18 y 24 años 55% es nulípara Refleja la necesidad no satisfecha de AC en adolescentes y jóvenes. Por el nivel de educación, no estamos llegando a todas las que lo necesitan.

  10. ILE en la SSDF: razones para solicitarla Sólo el aborto a demanda responde a las verdaderas necesidades de las mujeres

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