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肥胖與疾病 Obesity and Diseases (Obesity is defined as excess body fat.)

肥胖與疾病 Obesity and Diseases (Obesity is defined as excess body fat.). 熱 量攝取. 熱 量消耗. 體重增加導致肥胖的生理機制. 大於. 肥胖到底是怎麼回事？. 脂肪堆積 肥胖是身體儲存有過多的脂肪組織，脂肪組織主要存在皮下組織、腸繫膜、臟器周圍等處，由脂肪細胞構成。 肥胖者的脂肪細胞較大，脂肪細胞數目亦較多。 身體儲存和製造的三酸甘油酯過多，造成脂肪細胞增大 (hypertrophy) ， 一個脂肪細胞，可以脹大到正常體積的 1,000 倍 ( 細胞直徑 10um→120um ） 。.

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肥胖與疾病 Obesity and Diseases (Obesity is defined as excess body fat.)

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Presentation Transcript

  1. 肥胖與疾病 Obesity and Diseases (Obesity is defined as excess body fat.)

  2. 熱量攝取 熱量消耗 體重增加導致肥胖的生理機制 大於

  3. 肥胖到底是怎麼回事？ • 脂肪堆積 • 肥胖是身體儲存有過多的脂肪組織，脂肪組織主要存在皮下組織、腸繫膜、臟器周圍等處，由脂肪細胞構成。 • 肥胖者的脂肪細胞較大，脂肪細胞數目亦較多。 • 身體儲存和製造的三酸甘油酯過多，造成脂肪細胞增大 (hypertrophy) ， 一個脂肪細胞，可以脹大到正常體積的1,000倍 (細胞直徑10um→120um）。

  4. 人體熱量過剩，是三酸甘油酯增加的前提。過量蛋白質或醣類，在肝臟中利用脂質合成(lipogenesis) 作用，也可合成脂肪酸，提供作為合成三酸甘油酯的材料。 • 多餘的熱量不論來自蛋白質、脂肪或醣類，都可以製造脂肪。因此，熱量控制的計畫，不能夠僅以控制脂肪為目標，而應該以控制總熱量為主。

  5. 肥胖導致許多疾病 高血脂 睡眠終止呼吸 冠狀動脈疾病 乳癌 高血壓 脂肪肝 糖尿病 膽結石 膽囊癌 卵巢癌 子宮內膜癌 子宮頸癌 多囊性卵巢症候群 退化性關節炎 痛風 Pi-Sunyer. The Obesity Epidemic: Pathophysiology and Consequences of Obesity. Obes Res 2002; 10s:97-104.

  6. 美國營養學家的研究顯示： • 體重比正常人重 10％ 以上者： 患高血壓的機率高 6倍 患心臟病的機率高 1.5倍 患糖尿病的機率高 5倍 患膽結石的機率高 2.5倍 患月經異常的機率高 3倍 患膝關節炎的機率高 6倍 ＊45歲以上的人體重如果已經超過了正常標準的10％，那麼每在超過1磅，壽命就要減少29天

  7. “台灣研究報告” • 2003年一項針對 6318位台灣人的研究 (3540位男性及2778位女性)1 • 研究人員發現,高BMI者會增加以下疾病之危險因子： • - 高血壓 Hypertension • -高膽固醇與高三酸甘油脂 • Hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia • - 第二型糖尿病 Type II diabetes • -高尿酸血症 Hyperuricemia • -肺部疾病 Pulmonary function impairment • - 脂肪肝 Fatty liver disease • -骨質疏鬆症 Osteoarthritis 1 Tsai WL, Yang CY, Lin SF, and Fang FM. Impact of Obesity on Medical Problems and Quality of Life in Taiwan. American Journal of Epidemiology 2004 160(6):557-565.

  8. 肥胖判定一 ：身高體重測量法 • 男生：【身高（公分）－80】＊0.7 • 女生：【身高（公分）－70】＊0.6 • 標準體重超出標準體重10%↓ • 過重體重超出標準體重 10% 〜 20% • 肥胖體重超出標準體重20%↑

  9. 身體質量指数(kg體重/m2身高) 體重過輕 BMI ＜ 18.5 18.5≦BMI＜24 正常範圍 異常範圍 過重：24≦BMI＜27 輕度肥胖：27≦BMI＜30(衛生署資料) 中度肥胖：30≦BMI＜35 重度肥胖：BMI≧35 肥胖判定二 ：身體質量指數(BMI)

  10. 肥胖判定三：身體脂肪測量法 (可用簡易型體脂計测試) 女性（15〜39歲） 男性（15〜39歲） 體脂率14〜20→偏瘦(Slim) 體脂率21〜25→正常(Normal) 體脂率26〜31→稍胖(Over a little) 體脂率32〜38→肥胖(Over weight) 體脂率11〜17→偏瘦(Slim) 體脂率18〜23→正常(Normal) 體脂率24〜29→稍胖(Over a little) 體脂率30〜36→肥胖(Over weight) 女性（40〜55歲） 男性（40〜55歲） 體脂率15〜21→偏瘦(Slim) 體脂率22〜26→正常(Normal) 體脂率27〜32→稍胖(Over a little) 體脂率33〜39→肥胖(Over weight) 體脂率12〜18→偏瘦(Slim) 體脂率19〜24→正常(Normal) 體脂率25〜30→稍胖(Over a little) 體脂率31〜37→肥胖(Over weight)

  11. 肥胖判定四：腰圍臀圍測量法 腰围 男性：≧90公分(约35.5吋) 女性：≧80公分(约31吋) 腰臀比 男性：＞0.95 女性：＞0.85 當腰臀比超出0.95（男性）、0.85（女性），易罹患心血管疾病、高血壓、動脈粥狀硬化、糖尿病、高血脂症等慢性病。 軀幹型肥胖

  12. 1.遺傳：肥胖，子女有60-80%會肥胖，若雙親皆正常，則肥胖機率只有10%。1.遺傳：肥胖，子女有60-80%會肥胖，若雙親皆正常，則肥胖機率只有10%。 2.飲食習慣：三餐不正常、暴飲暴食、習慣吃宵夜等。 3.心理因素：以吃東西發洩情緒。 4.需要量改變：身體熱量需求下降時，仍維持相同熱量攝取。 5.缺乏運動：熱量無法 消耗。 6.病理因素：如下視丘病變、甲狀腺機能低下等。 7.壓力大 肥胖的可能成因

  13. 肥胖的困擾 • 心理障礙：如封閉、自卑、人際關係不佳。 • 生活不便：如行動不便。 • 增加開銷：吃、喝及衣服花費增加。 • 增加骨骼負擔：形成關節炎。 • 不利外科手術：手術操作難度增加且傷口　　　　　　　癒合較慢。 • 慢性疾病：如糖尿病、高血壓、代謝症候群等。

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