COMMENT CONSTRUIRE UN PROJET DE FMC?

1. COMMENT CONSTRUIRE UN PROJET DE FMC? ALIS 75

2. Préalable: qu’est ce que le FAQSV? • C’est le Fonds d’Aide à la Qualité des Soins en Ville • Gère des fonds en provenance de l’assurance maladie destinés à financer des projets d’amélioration de la qualité des soins (en ville) • Ces fonds peuvent être demandés par des associations dont le CA est majoritairement composé de LIBERAUX

3. Préalable: qu’est-ce que l’OGC? • C’est l’ORGANISME GESTIONNAIRE CONVENTIONNEL chargé d’organiser la FMC prévue par la convention médicale • L’argent provient : • des cotisations des médecins libéraux pour ce qui est de l’organisation des formations, • et de l’assurance maladie pour l’indemnisation des participants • Pour organiser une action de FMC financée par l’OGC, une association doit avoir un CA constitué d’une majorité de médecins libéraux

4. Qu’est-ce que le Réseau de Santé Paris-Nord? • Une association de professionnels • De ville et institutionnels • Libéraux et salariés: • Médecins, pharmaciens, infirmiers, kiné, travailleurs sociaux etc… • Son CA est statutairement PLURIDISCIPLINAIRE • Se chargeant d’améliorer , notamment par la coordination des soins, les services sanitaires offerts dans les secteurs sanitaires suivants: • VIH, du VHC, du VHB • usage de drogues (y compris alcool tabac) • diabète • personnes âgées • Bientôt cancer • Un jour soins palliatifs? • Pour réaliser ses missions le RSPN doit naturellement (entre autres choses…) pouvoir organiser des actions de FORMATION des professionnels

5. La formation au RSPN • Idéalement les actions de FORMATION devraient être pluridisciplinaires, regroupant ENSEMBLE les différentes professions autours de projets communs • C’est ce que le RSPN fait avec ses SOIREES DE FORMATION (généralement financées par la DASS) • Mais une telle association ne peut pas bénéficier des fonds OGC (car l’argent, venant des médecins libéraux, doit être utilisé pour des médecins libéraux et eux seuls)

6. La recherche au RSPN • De même certains projets de recherche peuvent être financés par le FAQSV • Mais le V de FAQSV correspond à VILLE • Les fonds du FAQSV sont réservés aux professionnels de VILLE, les hospitaliers ne peuvent en bénéficier • Seule une association ayant un CA composé majoritairement des LIBERAUX peut solliciter des fonds du FAQSV

7. Qu’est-ce que ALIS 75? • Le réseau, avec son CA multidisciplinaire ville-institution, ne peut solliciter ni le FAQSV, ni l’OGC • Il fallait créer une association « ad hoc » • Dont le CA serait majoritairement composé de MEDECINS LIBERAUX • De la sorte, elle pourrait solliciter à la fois le FAQSV et l’OGC • C’est l’Association des Libéraux Impliqués en Santé (ALIS 75) • Ses missions sont donc • D’organiser des actions de FMC à destination des médecins libéraux, et d’eux seuls (à l’exclusion de toutes les autres professions, y compris libérales, telles que les infirmières par ex) • D’organiser des actions de recherche et d’amélioration de la qualité des soins impliquant des professionnels de ville (tous libéraux, mais pas tous forcément médecins.

8. Un mot de la recherche et on n’en parle plus • Grâce à sa structure ad hoc, ALIS a pu obtenir le financement par le FAQSV: • Du premier projet d’utilisation du RETINOGRAPHE (2001) • Du projet PARACHUTES (acceptabilité et observance des protecteurs de hanches en ville)

9. ALIS et l’OGC • Grâce aux fonds OGC, ALIS a obtenu • Le financement de quatre séminaires en 2004: • Toxicomanies, • VIH niveau 2 • diabète • dépression du sujet âgé • Le financement de cinq séminaires en 2005: • Diabète (mise à l’insuline) • VIH niveau 1 • Dépression du sujet âgé (duplication de l’action 2004) • Insuf. Cardiaque du sujet âgé • Anticoagulants • Les séminaires déposés pour 2006 • Chutes du sujet âgé • VIH niveau 2 • Les cinq séminaires de 2005

10. Qui a fait ce miracle? • Quatre personnes qui ont mouillé leur chemise en tant qu’ORGANISATEURS (=qui ont ECRIT DES DOSSIERS DE DEMANDE DE FINANCEMENT OGC) • Luc de Massé, responsable du département addictions du Réseau • Jean-Claude Bourovitch, responsable du département diabète du Réseau • Françoise Lecompte, responsable du département personnes âgée du Réseau • Et Jean-Pierre Aubert, responsable du département viroses chroniques du Réseau • Une dizaine de médecins libéraux qui ont accepté d’être ANIMATEURS de séminaires • Pour éviter qu’ils soient victimes du burnout, il faut maintenant impérativement: • L’équipe de formateurs et d’animateurs s’étoffe • Qu’elle se professionnalise • C’est pourquoi vous êtes là…

11. Comment fonctionne l’OGC • Un conseil scientifique national décide chaque année des thèmes de formation retenus • La plupart des thèmes sont nationaux • Chaque région dispose en plus d’un ou deux thèmes spécifiques • Certains thèmes sont prioritaires • Peuvent y répondre les associations de formation nationales ou régionales agréées par l’OGC

12. Le cahier des charges • Un cahier des charges contenant les exigences de formation est publié chaque année. Il varie peu d’une année sur l’autre • Pour être indemnisée, une formation doit durer au moins deux jours • Mais on peut demander à faire financer une formation non indemnisée (soirée, demi-journée, journée) • Une même formation peut être financée plusieurs fois la même année, ou répétée d’une année sur l’autre

13. Le calendrier • Début avril: lancement de l’appel d’offres pour l’année suivante • Mi juin: clôture de l’appel d’offres • Début décembre: publication des réponses à l’appel d’offres

14. La composition du dossier • Justification et intention générale du projet • Objectifs de formation • Organisation pédagogique (plan détaillé avec référence aux objectifs de formation) • Ressources humaines • Références bibliographiques • Évaluation • Niveau 1: satisfaction des participants • Niveau 2: connaissances (pré et post test) • Niveau 3 (pour projets prioritaires): cas cliniques, audits cliniques, suivi des prescriptions (avec comparaison avant-après)

15. Animateur,organisateur, expert • Pour chaque formation • Un organisateur est désigné, qui rédige le dossier et suit le déroulement de la préparation et de la réalisation • Des animateurs (en général un pour dix stagiaires formés) suivent la préparation et s’y associent, puis assurent l’animation de la formation • Des experts (généralistes, spécialistes ou autres) sont sollicité: ils participent à deux ou trois réunions pédagogiques avec l’organisateur et les animateurs, puis assurent le travail d’expertise au cours de la formation

16. Comment devenir un bon animateur? • En commençant par être participant • En se lançant dans l’animation sans filet • En se lançant dans l’animation avec filet: • Formation de formateurs à la SFTG • Ecole du CNGE • Pourquoi pas formation de formateurs organisée par le réseau ou ALIS?

17. A quoi sert la coordination du réseau et d’ALIS? • Elle fournit l’ENORME travail administratif qui permet aux organisateurs, animateurs et experts de se centrer uniquement sur la pédagogie • Elle trouve les lieux de formation, rédige toute la paperasserie annexe, remet les dossiers à l’OGC, assure le recueil des évaluation, organise les repas, assure la logistique matérielle… • ALIS a une équipe de coordination administrative EXCEPTIONNELLE

18. Que vous propose ALIS? • De devenir le groupe de pilotage des actions de formation destinées aux généralistes • De participer, en collaboration avec les groupes de pilotage des départements, à la définition des thèmes de formation de l’année suivante • Que certains d’entre nous prennent la responsabilité d’être organisateurs de formation (d’abord en toilettant des dossiers anciens, ensuite en écrivant des dossiers nouveaux) • Que nous soyons tous animateurs de formation • Que nous établissions un calendrier d’action pour ne pas nous faire déborder

19. Elaborons ensemble un calendrier • D’ici décembre, le CA du réseau, les groupes de pilotage de départements, et le groupe ici présent font des propositions par mail • Définir les thèmes de formation pour 2007 : Réunion début décembre. La définition des thèmes sera faite sur proposition du groupe ici présent d'une part, des départements du réseau d'autre part. La liste sera validée par les départements du réseau • On peut définir la liste avant la publication des thèmes par l’OGC, car celle-ci varie peu d’une année sur l’autre • Désigner les organisateurs et les animateurs 15 Janvier • Première version des dossiers de formation vers le 15 Mars • Élaboration à plusieurs d’une version améliorée • Validation des versions finales vers le 15 Mai • Une date centrale: début juin 2006, remise des dossiers 2007 à l’OGC. • Formation des formateurs?

20. La rémunération • Les experts, animateurs et formateurs sont (bien) rémunérés • Mais en plus, ils touchent les 600 euros d’indemnisation pour un séminaire… • Donc pour une fois, on vous propose de gagner de l’argent!!