AD/HD hos innsatte – fengselshelsetjenestens rolle

1. AD/HD hos innsatte – fengselshelsetjenestens rolle AD/HD-konferansen 29.- 30. mai 2006 1 Avd.sykepleier Turid Espegren

2. Fengselshelsetjenesten i Kristiansand fengsel 120 % sykepleier stilling (begge psykiatriske sykepleiere) 20 % fengsels lege 10 % fysioterapeut 12 % fengsels psykiater 2 Avd.sykepleier Turid Espegren

3. Registrering og kartlegging ved innsettelse • Registrering skjema som den innsatte fyller ut. • Inntakssamtale – helhetstenkning • SCL-90 • Vurdering av fengselslegen 3 Avd.sykepleier Turid Espegren

6. SoningStraffeutmålingSkyldig / ikke skyldig DOMSTOLETTERFORSKNING advokat aktor JustisdepartementetRegionFengselsleder1. betjentRådsmøte1. gangsamtale/soningsplanProgramvirksomhetKontaktbetjent FRIOMSORGEN Overflytting til andre fengseler ogsoningsanstalter FylkeskommunenTannhelseFASTLEGE PASIENT /INNSATT PASIENT /INNSATT Familie og nettverk SpesialisthelsetjenestenFengselspsykiatrienSSK avdeling for rus- og avhengighetsbehandling LAR, PUT, Almen, ADHD-teamSSK Psykiatrisk avdelingSSK Somatiske avdelinger Utredninger og behandling OppfølgingHelseregion SørSosial- og helsedirektoratet Bostedskummune Fengselshelsetjenesten Lege, sykepleier, fysioterapeutAktiviteter Innkomstsamtale, motivering Kartlegging Ansvarsgruppe, individuell plan Samfunnsmedisinsk enhetHelse og sosialsjef Sosialetaten – RISKTrygdekontorBoligkontor: AMBOFELTSYKEPLEIENLOS – faddersystem Kirkens bymisjon SHALAM FiladelfiaHjemmebaserte tjenesterStøttekontakt

7. Samarbeid Helsetjeneste/Kriminalomsorgen Innsatt Helse Kriminalomsorgen Inntakssamtale v/sykepleier Registreringsskjema SCL-90 Fengselslege Henvisning spesialisthelsetjenester, Utredning og behandling  Rus  ADHD  Spilleavhengighet  Psykiatri Koordinering av kontakt mellom kommunale og spesialisthelsetjenester Motivasjon Oppfølgingssamtaler Blodprøve, urinprøve, EKG Ansvarsgrupper, Individuell plan Forberede løslatelse Inntakssamtale (kontaktbetjent) Soningsplan – Individuell plan Motivasjon Fremtidsplan Ansvarsgruppemøter Forberede løslatelse Eller alternativ soning

8. AnsvarsgruppeIndividuell planBostedskommune Kommunale tjenester Helse og sosialtjeneste Psyk. Pleie Hjemmesykepleie Hjemmehjelp Fastlege  Statlige tjenester  aetat  Arbeid med bistand  Trygdekontor  Fylkeskommunale tjenester  Tannhelsetjeneste Sosialkurator Koordinator Importtjeneste Kontaktbetjent INNSATT (Sosial-Skole tjenesten) Fengselshelsetjenesten Fengselspsykiater Importtjeneste Avdeling for rus- og avhengighetsbehandling - ARA ADHD  Rusbehandling  Inntaksteam Psykiatrien Andre spesialisttjenester

9. Muligheter under soning  Avrusing. Etablere rusfrihet over lengre tid  Innsatt blir tilgjengelig for:  gjennomføring av diagnostikk  funksjonsvurderinger  Kartlegging av total situasjon  Soning gir kontinuitet  Etablering av ansvarsgruppe, utarbeid I P  Samme terapeut under og etter soning (nærhet til kommunale og speisalisttjeneste under soning er viktig)  Skolegang, utdannelse, studiekompetanse, fagbrev  Forberede bolig event med oppfølging • Nettverksbygging 9 Avd.sykepleier Turid Espegren

10. Utredning og behandling av ADHD i fengsel • Henvises til spesialisthelsetjenesten SSK ARA. Så tidlig som mulig etter innsettelse • Dokumentere rusfrihet v/ukentlige urinprøver • Somatisk klinisk undersøkelse av fengselslege. EKG, blodprøver, B/T puls. Orienterende nevrologisk u.s. • Kontakte hjemmekommunen. Sosialkurator er for det meste koordinator. • Ansvarsgruppe, IP 10 Avd.sykepleier Turid Espegren

12. Oppstart av medikamentell behandling • Skriftlig kontrakt • Undervisning. Virkning og bivirkning • Fortsetter med dokumentasjon av rusfrihet • Regelmessig blodprøve kontroll • Forbedre løslatelse Vi arbeider tverrfaglig gjennom hele denne prosessen 12 Avd.sykepleier Turid Espegren

14. 14 Avd.sykepleier Turid Espegren

15. 15 Avd.sykepleier Turid Espegren