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守護你我生命天使 花蓮縣衛生局 102 年 10 月 18 日. 花蓮 縣歷年自殺粗死亡率 (CR). 全國排行. 資料來源:衛生福利部統計室 2013 年 6 月. 101 年青少年死因統計排名. 資料來源:衛生福利部統計室 2013 年 6 月. 1個自殺死亡的案例背後,有20個自殺企圖未遂者,有100個自殺意念者 1個自殺死亡的案例後,至少有6-10人的情感會深受衝擊 (自殺者遺族) ,且這份衝擊將伴隨他們15-20年 自殺企圖未遂者有10%十年內死於自殺 自殺死亡者有19-24%曾經有過自殺企圖. 自殺防治重要性. 自殺成因概念架構. 支持系統.
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守護你我生命天使 花蓮縣衛生局 102年10月18日
花蓮縣歷年自殺粗死亡率(CR) 全國排行 資料來源:衛生福利部統計室 2013年6月
101年青少年死因統計排名 資料來源:衛生福利部統計室 2013年6月
1個自殺死亡的案例背後,有20個自殺企圖未遂者,有100個自殺意念者1個自殺死亡的案例背後,有20個自殺企圖未遂者,有100個自殺意念者 1個自殺死亡的案例後,至少有6-10人的情感會深受衝擊(自殺者遺族),且這份衝擊將伴隨他們15-20年 自殺企圖未遂者有10%十年內死於自殺 自殺死亡者有19-24%曾經有過自殺企圖 自殺防治重要性
自殺成因概念架構 支持系統 壓力事件 保護因子 個人/家庭 危險因子 致死性 方法、年齡、醫療
全面性策略 心理健康促進與特殊防護 1.提供安心專線心理諮詢服務 (0800-788-995請幫幫救救我) 2.媒體互動與觀察 3.民眾教育宣導、出版自殺防治刊物 4.燒炭、農藥、殺子後自殺及高樓墜 下等自殺防治宣導 選擇性策略 高危險群發現、治療、處遇 1.校園、社區心理師駐點服務 2.自殺防治守門人及專業人員訓練 3.憂鬱症篩檢及早期治療 4.志工組織開發 指標性策略 企圖者與家屬追蹤、 關懷、處遇 1.自殺企圖者關懷訪視 2.自殺遺族關懷 3.自殺死亡、通報資料實證研究 自殺防治策略
自殺防治新口訣 • 『BHC-5L』Being happiness catchers-5L • Looking: 看 • Listening:聽 • Learning:轉 • Loving:牽 • Living: 走
Looking 看:察覺自殺危險性 • 青少年值得注意的自殺警訊 • 對日常活動失去興趣 • 成績全面性的退步 • 努力程度降低 • 在教室裡不守規矩 • 無法解釋、或反覆的缺席或曠課 • 過度的抽菸、飲酒、或藥物不當使用 • 導致警力介入和學生暴力的意外事件
Looking 看:察覺自殺危險性 • 根據統計,有下列情形者比一般人容易有自殺風險 • 精神疾病(憂鬱症、酒癮及人格疾患) • 生理疾病(重症、疼痛、AIDS) • 曾經嘗試自殺者 • 家族自殺史 • 離婚、鰥寡或單身 • 獨居或社交孤立 • 無業或退休 • 童年經歷悲慟
Looking 看:察覺自殺危險性 • 自殺徵兆 • 言語/文字 • 表達自殺意念/寫下自殺筆記 • 行為/外觀 • 睡眠、飲食習慣等行為明顯改變/表情平淡、疏離淡漠與減少社交活動/漸漸不想和朋友家人交談或接觸/出現學習與行為問題 • 環境/疾病 • 家庭發生大變動/至親死亡、失戀等重要人際關係結束/罹患精神疾病、絕症或長期慢性病
分數說明 1至5題之總分: 0-5分:身心適應狀況良好。 6-9分:輕度情緒困擾,建議找家人或朋友談談,抒發情緒。 10-14分:中度情緒困擾,建議尋求心理諮商或接受專業諮詢。 15分以上:重度情緒困擾,需高關懷,建議尋求 專業輔導或精神科治療。 • 第6題(有無自殺意念)單項評分。 本題為附加題,本題評分為2分以上(中等程度)時, 即建議尋求專業輔導或精神科治療。
Listening聽:做個關懷的傾聽者 • 適當回應與支持陪伴 • 專心、耐心聆聽 • 不要爭辯、否定、忽略、評斷與渲染 • 鼓勵他表達感覺,鼓勵支持適度表達憤怒,讓他知道不必獨自承受 • 表達關心與協助的意願
Listening聽:做個關懷的傾聽者 • 傾聽的技巧 • 語言 • 以簡單的語句,如:「哦!」!」、「嗯哼!」、「是喔!」「原來如此」等回應,並且不打斷對方的訴苦、不急著給予建議。 • 非語言 • 目光、眼神注視 • 身體適當前傾朝向對方 • 適時的點頭給予回應
Learning 轉:轉念生活更開心 • 路不轉人轉,學習心方法 • 事情本身沒有好壞,關鍵在於個人對事情的態度與解讀 • 扭轉負向為正向 • 讚賞、認同是促進正向思考的動力 路不是到底,而是該轉彎了!!
Learning 轉:轉念生活更開心 學習經常這樣造句: • 運用「還好」、「何不」、「不如」、「幸好」、「搞不好」、「沒關係」、「下次」、「大不了」…等詞來正向思考 • 突然下大雨……… • 忘了帶鑰匙……… • 被詐騙集團騙了十萬……… • 發現論及婚嫁的男朋友劈腿……… 16
Learning 轉:轉念生活更開心 • 比下有餘: 17 • 你羨慕誰?原因? • 例如:「我羨慕有錢人,因為他們要什麼有什麼!」。 • 回應:「雖然你不是有錢人,可是你豐衣足食,不必擔心三餐沒著落!」。 • 誰會羨慕你?原因? • 例如:「○○朋友羨慕我,因為我很會講笑話逗別人開心 」。 要看到自己所擁有的、別人所羨慕你的!
Loving 牽:牽出幸福安全網 18 • 團結力量大 • 一個人的力量是有限的,要結合其他人際、社會網絡資源,才能牽起安全網,積極保護自殺者,避免其採取行動 • 在需要的時候,別忘了還可以尋求其他專業人員的協助 • 鄉鎮公所 • 社會福利機構、醫療院所 • 學輔中心、社區心衛中心
Loving 牽:牽出幸福安全網 Loving-牽 19
Loving 牽:牽出幸福安全網 Loving-牽 20
Living 走:快樂生活向前走 • 參與社團活動或當志工 • 抒發情緒 • 支持性的聚會 • 給自己沉思沉澱的機會 • 尋找人生的價值 • 尋求社會資源及醫療資源
Living 走:快樂生活向前走 • 減壓祕訣 • 每天持續適度地運動 • 靜坐冥想、身心放鬆 • 充分的營養 • 充足的睡眠 • 聆聽美妙的音樂 • 換個想法,換個世界
自殺防治、人人有責網網相連、繼往開來 自殺防治需要你我的加入 家屬、照護者、守門人、社會大眾 在既有的服務體系內 強化自殺防治功能 持續、完整的關懷服務