Personel Sağlığı Polikliniği

1. Personel Sağlığı Polikliniği Dr. İlhan ÖZGÜNEŞ Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları AD Hastane İnfeksiyonları Eğitim Programı 2009, Sivas

2. Ağır ve tehlikeli işlerde çalışanların sağlığı • Elektronik ve elektrik • Taşıma • Kimya sanayi • Nükleer enerji • Marangozluk, tamircilik • Temizlik hizmetleri • Yemek sanayi • Otelcilik • Ulaşım • Gar-otogar işletmeciliği ve süpermarketler • Büro hizmetleri • Depo ve kargo işleri • Elektronik ve elektrikli araçlar • Ağır kaldırma • Katı-sıvı-gaz kimyasal teması • Radyoaktif madde • Kesici-delici alet • Deterjan, riskli kir ve çöp • Toplu yemek • Farklı insanların bakımı • Stres, gürültü vb • Kalabalık, karmaşa • Ergonomik sorunlar • Zararlı maddeler, zorlanma

3. Sağlık personeli AĞIR SANAYİ İŞÇİSİ

4. Sağlık personelinde sağlık sorunları • İnfeksiyonlar • Kesici-delici alet yaralanmaları • Radyasyon • Toksik kimyasal maddeler • Biyolojik ajanlar • Isı, gürültü, hava kalitesi • Ergonomik sorunlar • Stres • Şiddet ve kötü muamele

5. Sağlıkçıya ne olacak ki?

6. Sağlık çalışanı olmasaydık • İşçi sağlığı, iş güvenliği kurulu • İşyeri hekimi • Mesleki sağlık birimi • İşe giriş muayenesi • Risk değerlendirme • Periyodik muayene • İşe özgü koruyucular/önlemler

7. 1958; ABD ilk girişimler • 1974-76; Kriter belirleme çalışması • 1993, CDC • Hastane personelinde infeksiyon kontrol rehberi • 1998 Gözden geçirme • Hastane içi-dışı doğrudan hasta bakımında yer almayan çalışanlar • Temas/maruziyet yönetimi • Mikrobiyoloji ve biyomedikal laboratuvar önlemleri • Lateks hipersensitivite reaksiyonları

8. Sağlık Çalışanlarının Sağlığı Kongresi 1999 2001 Meslek örgütleri Sendikalar SARS, KKKA, Kuş gribi Hepatit b, influenza aşı programları

9. Sağlık personeli Tüm ücretli ve gönüllü çalışanlar • Acil servis • Servis/klinik çalışanları • Diş ünitesi • Doktorlar • Laboratuvar çalışanları • Otopsi birimi • Hemşireler • Yardımcı personel • Teknisyenler • Eczacılar • Fizyoterapistler • Öğrenciler • Destek hizmetleri • Sözleşmeli/taşeron çalışanları

10. Personel sağlığı polikliniği • İnfeksiyon kontrolünün bileşeni • Personelin infeksiyon kontrol eğitimi • İKK ile işbirliği • Personelde salgın/temas izlemi • Mesleki hastalık/temastan korunma • İş riski değerlendirmesi • Maliyet analizi

11. Personel Sağlığı Polikliniği • İşe giriş muayenesi • Periyodik muayene • İş/görev değişikliği • Hastalık/yaralanma değerlendirmesi • Aşıyla önlenebilir hastalıklar • Aktif izlem (tbc vb için) • Bulaşıcı hastalıkların tanımlanması

12. Neler yapmış? Yapılan işlerin iş yüküne dağılımı Rutin muayene/aşı %25 Meslek hastalıkları %25-30 Stres, kaza, infeksiyon hastalığı Sağlık formlarının doldurulması %15

13. Nasıl bir merkez? Hastanenin büyüklüğü Çalışanların sayısı Hastaların niteliği Tanı-tedavi işlemleri Personel alım politikaları İş/görev verme prosedürleri İşçi sağlığı-iş güvenliği politikaları Ulusal politika ve uygulamalar

14. Nasıl bir merkez? Sınırlı zaman Az sayıda eleman Tam zamanlı Mesai saatlerinde sürekli hizmet Ekip İKK’nin bileşeni Yarar/sınırlama Ayrı yapılanma İKK ile iletişim

15. Yönetim: Personel, kalite sistemi, risk yönetimi İnfeksiyon kontrol Mikrobiyoloji Personel Sağlık Merkezi Destek personeli Acil servis Sözleşmeli personel Dahili ve cerrahi birimler personeli Hemşirelik personeli

16. Organizasyon Merkezi yönetim Servis/klinikler Personel müdürleri Personel İYİ İLİŞKİ / İLETİŞİM

17. Kurul? Kişi? İletişim İş bölümü Katılım Geri bildirim Denetim Personel sağlığı ve iş güvenliği kurulu

18. Organizasyon Yönetici Hekim Liderlik yeteneği İletişim becerisi Yönetim şekli Hastane yönetimi ile doğrudan bağlantı Başhekim / Yardımcısı Göreve başlama Görevden geçici uzaklaştırma Geri dönüş Koşulların değerlendirilmesi

19. Organizasyon Görev alanı Rutin poliklinik hizmeti? Mesleki kaza, yaralanma, hastalık Diğer kliniklerle işbirliği Alan dışına taşmama Yazılı prosedürler

20. Organizasyon Kurumsal kabul İş güvenliği İnsan kaynaklarının verimli kullanımı İnfeksiyon kontrolü Hijyen politika ve uygulamaları Teknik işler Tıbbi araç-gereç yönetimi Çevre kontrolü Satın alma ve mali uygulamalar

21. Organizasyon Merkezin çalışanları Özel eğitim İşinde yetkin Yönlendirme Yürütme Kurumsal politikalara hakim İşe kabul Personel sağlığı İş güvenliği Hemşire Doktor

22. İşe giriş incelemesi İnsan kaynakları Var olan hastalıkların tanısı Ulusal ve kurumsal düzenlemeler Yeni personelin değerlendirilmesi Performansını etkileyecek faktörler Görev sırasında sağlık ve güvenlik Özel kısıtlama ve koşullara uygunluk Başvuru öncesi bilgilendirme Özel formlar

23. İşe girecekler bilgilendirilmeli

24. İşe giriş Detaylı özgeçmiş Meslek öyküsü Eksiksiz fizik muayene Belirlenmiş lab. incelemeleri Kan sayımı Biyokimya İdrar PA AC EKG Seroloji ppd Gerek duyulan testler

25. Periyodik muayene Mesleki tehlikeye maruz kalanlar Hastalık, kaza, yaralanma sonrası işe dönenler Görev yeri değişenler Çalışma koşulları değişenler Emekli olanlar

26. Mesleki hastalık / kaza Personel sağlığı polikliniği yapmalı İşi etkiliyorsa meslek dışı hastalıklar Bulaşıcı hastalıklar Seyahat ilişkili hastalıklar Görev sınırlaması Yeni önlemler Tedaviye uyum takibi Görev değişikliği Göreve geri dönme Personel ve amirleri ile iyi ilişki Özlük hakları

27. Görev değişikliği İnsan kaynakları ile işbirliği Yeni görev Risk Fiziksel özellik Mental özellik Kayıtların incelenmesi Yeniden değerlendirme

28. Sağlık ve iş güvenliği eğitimi İşe başlama uyum eğitiminden ayrı Sürekli ve programlı Alışkanlıkların düzenlenmesi Hastalık ve kaza bildirimleri

29. Bağışıklama Bağışıklama politikası Ulusal ve yerel düzenlemeler ile uyumlu İşe girişte değerlendirme Güncel Salgın ve kaza prosedürleri Kayıt

30. Çalışırken gelişen sağlık sorunlarına yardım Ulaşılabilir merkez Çalışma saatleri Diğer saatlerde yapılacaklar Sağlık desteği Tıbbi Cerrahi Psikolojik Rehabilitasyon Sağlık danışmalığı Konsültan ekip

31. Risk değerlendirme Olası zararların önceden tespiti Önlemlerin alınması Personelin rahat, güvenli çalışması Kaza ve hastalıkların azaltılması Kurum güvenliği Hasta ve personelin korunması Kaynakların etkin kullanımı

32. Çevre kontrolü Biyolojik Kimyasal Fiziksel vb risklere uygun Yasal düzenlemeler Bölümler arası eşgüdüm Kurulda temsil edilme İKK ile işbirliği

33. Kayıt Personelin sağlık bilgileri Mevcut durum Fizik muayene Tanılar Tedaviler Geçmiş, devam eden Kemoterapi, radyoterapi Özgeçmiş Hastalık, ameliyat, kaza, allerji Fiziksel, kimyasal, toksik madde teması Kan-vücut sıvısı teması Sigara, alkol, ilaç Spor, hobi Bağışıklama Periyodik muayene formları Hastane kayıt sisteminden ayrı Gizlilik Kayıtların saklanma süresi

34. Sonuç Sağlık personelinin iş riski yüksek Personel sağlığı ve iş güvenliği Gereksinime uygun Yazılı uygulamaları olan Yetkin personel Yetkili

35. Teşekkür ederim