1 / 15

KONSEP KLIRENS

KONSEP KLIRENS. Aplikasi dalam Farmakoterapi Vivi Sofia, M.Si., Apt. KONSEP KLIRENS. Klirens (Cl) : Volume obat yang dibersihkan oleh tubuh per satuan waktu. satuan : mg / dl atau L / jam KLIRENS TERMASUK PF PRIMER. PARAMETER FARMAKOKINETIKA PRIMER. VARIABEL INTERNAL

derek-finch
Download Presentation

KONSEP KLIRENS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KONSEP KLIRENS Aplikasi dalam Farmakoterapi Vivi Sofia, M.Si., Apt.

  2. KONSEP KLIRENS Klirens (Cl) : Volume obat yang dibersihkan oleh tubuh per satuan waktu. satuan : mg / dl atau L / jam KLIRENS TERMASUK PF PRIMER

  3. PARAMETER FARMAKOKINETIKA PRIMER VARIABEL INTERNAL • Laju Alir Darah • Organ Eliminasi • Ikatan Obat Protein VARIABEL EKSTERNAL • Makanan • Minuman • Aktivitas • Xenobiotik

  4. KONSEP KLIRENS ClT (total, sistemik) = ClH + ClR + Cl lain-lain Cl lain-lain = saliva, lakrimal, ASI, respirasi, keringat, empedu, dll diabaikan

  5. Berdasarkan konsep klirens, obat dibagi menjadi 3 kelompok besar : • Obat-obat yang sebagian besar mengalami proses metabolisme di hati (ClH >>> ClR) • Obat-obat yang sedikit sekali termebolisme di hati (ClH <<< ClR) • Obat-obat yang proses eliminasinya hati & ginjal kurang lebih sama ( ClH ≈ ClR )

  6. Obat-obat yang sebagian besar mengalami proses metabolisme di hati (ClH >>> ClR) • ClH >>> ClR ClH = QH . EH LBF LBF = Liver Blood Flow EH = Rasio Ekstraksi Hepatik

  7. Kategori Obat Berdasarkan Nilai EH • EH Tinggi (0,60-1) • EH Sedang (0,35-0,60) • EH Rendah (<0,3) (Delco dkk, 2005)

  8. EH Tinggi

  9. EH Sedang

  10. EH Rendah (<0,3)

  11. Aplikasi Konsep Klirens Dalam Farmakoterapi LBF STIMULAN SSP DEPRESAN SSP AUC, Cp, Frekuensi, Dosis Adjustment Dose

  12. Aplikasi Konsep Klirens Dalam Farmakoterapi INDUKTOR & INHIBITOR ENZIM

  13. Obat-obat yang sedikit sekali termebolisme di hati (ClH <<< ClR)ga Sangat mengandalkan eksresi ginjal, karena ClT sangat tergantung ClR ClR >>>ClH

  14. Obat-obat yang proses eliminasinya hati & ginjal kurang lebih sama ( ClH ≈ ClR ) Klirens total dapat dipengaruhi oleh semua variabel

  15. Pustaka Delco F, Tchambaz L, Schlienger R, Drewe J, Krahenbuhl S, 2005. Dose Adjustment in Patient with Liver Disease. Drug Saf. 28(6): 529-45 Hakim L, 2012. Farmakokinetik Klinik. Bursa Ilmu, Yogyakarta: hal 195, 210.

More Related