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Tissu Sanguin. IFSI Lille 19.09.2012 Dr TINTILLIER. Tissu sanguin. Apres centrifugation Plasma=partie liquide Culot= EFS EFS=Eléments figurés du sang=cellules sanguines. Définition. Sang=tissu vivant Homme=5-6L Femme=4-5L Dans les vaisseaux sanguins Température environ 38°C

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Presentation Transcript
Tissu sanguin

Tissu Sanguin

IFSI Lille

19.09.2012

Dr TINTILLIER


Tissu sanguin1
Tissu sanguin

  • Apres centrifugation

  • Plasma=partie liquide

  • Culot= EFS

    EFS=Eléments figurés du sang=cellules sanguines


D finition
Définition

  • Sang=tissu vivant

  • Homme=5-6L

  • Femme=4-5L

  • Dans les vaisseaux sanguins

  • Température environ 38°C

  • pH=7.35-7.4




Tissu sanguin4
Tissu sanguin

  • Liquide interstitiel=liquide intercellulaire

  • Alimenté par le plasma des capillaires

  • Retour des déchets par la lymphe

  • Homéostasie cellulaire


Fonction
Fonction

  • Transport

  • Régulation

  • Protection


Transport
Transport

  • Oxygène

  • Nutriment

  • Hormones

  • Enzymes

  • « Déchets

    cellulaires »


R gulation
Régulation

  • pH

  • T°C

  • Teneur en eau cellulaire


Protection
Protection

  • Défense immunitaire+++ - contre micro-organisme


Composition
Composition

Albumine=transport

Globuline=Anticorps

Fibrinogène=Coagulation

Protéines=7%

Plasma=55%

Eau= 92%

Electrolytes=Na, K+..

Nutriments

Gaz=O2,CO2…

Déchets=Urée..

Autres=1%

Globules rouges

EFS=45%

Globules Blancs

Plaquettes


Tissu sanguin
EFS

  • Globules rouges

  • Globules blancs

  • Plaquettes

Fabrication des EFS =Hématopoïèse


H matopo se
Hématopoïèse

  • Localisation? - pendant la vie fœtale: -Thymus - Foie - Rate - après la naissance: - moelle osseuse des os plats et épiphyses des os long.


H matopo se1
Hématopoïèse

  • Comment? - une cellule souche de la MO pluripotente - Hématocytoblaste - Différentiation progressive en 5 types cellulaires


H matopo se2
Hématopoïèse

  • Comment? - grâce au facteur de croissance - qui stimule la prolifération et la différenciation cellulaire - EPO et lignée rouge - TPO et plaquette - cytokine (GMCSF) et lignée blanche

EPO=Erythropoetine

TPO=Thrombopoietine

CSF=Colonie stimulation facteur « lignée granulocytes macrophages


Globule rouge
Globule rouge

  • Hématie

  • Erythrocyte


Structure
Structure

  • Biconcave

  • Plastique

  • Malléable

  • Sans noyau

  • Contenu: hémoglobine+eau+sucre+K+

  • Membrane plasmique: Antigène des groupes sanguins


Fonction1
Fonction

  • Transport oxygène

  • Via l’Hémoglobine

  • OxyHémoglobine

  • CarboxyHémoglobine


Biologie
Biologie

  • GR=4.5 à 5.5 millions/mm3

  • Hb=12 à17g/L

  • Ht=37 à 48% (femme) 40 à 52% (homme)

Hb=Contenu en Hémoglobine en G/L

Ht= Hématocrite=mL por 100mL


Erythropo se
Erythropoïèse

  • Maturation hématocytoblaste en GR

  • EPO (rein) dépendant

  • Médié par l’hypoxie

  • Besoin en Fer, Acides aminés, vitamines B12,folates…


H molyse
Hémolyse

  • Durée vie GR=120 jours

  • Dégradation par macrophages foie,rate

  • Recyclage -AA pour synthèse protéique - Fer en ferritine - Hb en bilirubine (sels biliaires)


Globules blancs
Globules Blancs

  • Leucocytes

  • Pas d’Hémoglobine

  • Possède un noyau

  • Cytoplasme avec granulation=granulocytes

  • Cytoplasme sans granulation=« agranulocytes »


Granulocytes polynucl aires
Granulocytes=polynucléaires

  • Noyau polylobé

  • Granulation cytoplasmique =prise de colorant différent en cytochimie

  • De 3 types: - Polynucléaire neutrophile - Polynucléaire acidophile - Polynucléaire basophile


Tissu sanguin

Polynucléaire neutrophile

Polynucléaire acidophile

Polynucléaire basophile


Polynucl aire neutrophile
Polynucléaire Neutrophile

  • 50 à 80% des GB

  • Rôle dans la phagocytose des bactéries

  • Synthétise des enzymes, des agents oxydants


Polynucl aire acidophile
Polynucléaire acidophile

  • 1 à 4% des GB

  • Contenu riche en Histamine

  • Rôle dans la défense de l’hôte contre les parasite

  • Elevé en cas d’allergie


Polynucl aire basophile
Polynucléaire basophile

  • 0.5 à 1% des globules blancs

  • Rôle de défense de l’organisme contre les antigènes dans la réaction inflammatoire

  • Lorsqu’il quitte le sang, se différentie en mastocyte.


Agranulocytes
« Agranulocytes »

  • Monocytes

  • Lymphocytes


Monocytes
Monocytes

  • 2 à 10% des globules blancs

  • « macrophage circulant »

  • Phagocytes micro-organisme et débris cellulaires

  • « fixe » dans les tissus= grâce au chimiotactisme et à la diapédèse


Lymphocytes
Lymphocytes

  • 20à 40% des Globules blancs

  • Lymphocyte B= Immnuité humorale

  • Lymphocyte T= Immunité cellulaire

  • Durée de vie qq heures a qq jours


Formule sanguine
Formule Sanguine

  • Polynucléaire - neutrophile: 50-80%= 2000-8000/mm3 - éosinophile:1-4%=40-400/mm3 -basophile: 0.5-1%=10-100/mm3

  • Agranulocyte: - lymphocyte: 20-40%=1000-4000/mm3 -monocytes: 2-10%=80-1000/mm3


Plaquettes
Plaquettes

  • Disques arrondies ou ovales sans noyau

  • Durée vie brèves (5-8 jours)

  • Rôle dans la réparation des vaisseaux endommagés et l’hémostase(=arrêt de l’hémorragie)

  • Détruit par macrophage foie et rate

  • 150 -400 000/mm3


H mogramme
Hémogramme

EDTA

  • Numération sanguine: - GR - GB - paramètres mesurés (Hb, VGM) -paramètres calculés (TCMH,CCMH)

  • Formule sanguine - décrire la morphologie des GR,GB,plaquettes au microscope

VGM=Volume Globulaire moyen

TCMH=teneur corpusculaire en Hb

CCMH=Teneur corpusculaire en HB


Plasma
Plasma

citrate

  • Liquide biologique jaune paille

  • 92% eau

  • Se recueille sur tube citraté

  • Exploration idéale de la coagulation et du fibrinogène (norme 2-4g/L)


Prot ines s riques
Protéines sériques

ou

sec

hépariné

  • Albumine 55%=35-50g/L

    • Transport

    • Pression oncotique=volémie

  • Globuline 38%=23-35g/l

    • Alpha1,alpha2

    • Béta globuline

    • Immunoglobuline=Anticorps


  • Electrolytes
    Electrolytes

    ou

    sec

    • Minéraux essentiels

    • Ionogramme

    • K+=kalièmie=3.5-5.5mmol/L

    • Na+=natrémie=135-145mmol/L

    • Chlorémie=90-100mmol/L

    • Calcémie=90-110mg/L

    • Phosphorémie=25-45mg/L

    hépariné


    Nutriments
    Nutriments

    ou

    sec

    • Produit de la digestion

    • Glycémie=0.8-1.1g/l

    • Lipidémie=4-8g/L

    • Triglycéride=0.1-1.5g/l

    • Cholestérolémie=1.5-2g/l

    hépariné


    D chets azot s
    Déchets azotés

    ou

    sec

    hépariné

    • Urée 0.2-0.45g/L (adulte) 0.1g/L (enfant)

    • Acide urique 40-85 mg/l

    • Créatinine 5-12 mg/L