1 / 31

Presentatie voor de NVAG Elektronisch patientendossier

Presentatie voor de NVAG Elektronisch patientendossier. René Héman. Agenda. Het begrip EPD Afbakening en trends De selectie van een EPD-pakket Implementatie Aandachtsgebieden Aanpak Wat is EPD’en? 7 gouden regels. Dit is wat …….. erbij denkt. Begripsafbakening EPD.

dara
Download Presentation

Presentatie voor de NVAG Elektronisch patientendossier

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Presentatie voor de NVAGElektronisch patientendossier René Héman

  2. Agenda • Het begrip EPD • Afbakening en trends • De selectie van een EPD-pakket • Implementatie • Aandachtsgebieden • Aanpak • Wat is EPD’en? • 7 gouden regels

  3. Dit is wat …….. erbij denkt

  4. Begripsafbakening EPD • Het begrip ‘EPD’ bevat meer percepties dan er ooit uit kunnen komen • Onuitgesproken beelden en verwachtingen En dat leidt tot: • Enorme spraak- en begripsverwarring

  5. Begripsafbakening EPD Instellingen: HIS: Huisarts Informatie Systeem huisartsen, 1e lijn EPD: Elektronisch Patiëntdossier m.n. medisch specialisten & verpleegkundigen, 2e lijn ECD: Elektronisch Cliëntendossier voor de cliënt/patiënt, ggz, vvt Landelijk: WDH: Waarneem Dossier Huisartsen virtueel, over 1e lijns dossiers heen EMD: Elektronisch Medicatiedossier virtueel, alleen medicatie: HA-APO-ZH WDH EMD-

  6. Begripsafbakening EPD

  7. Generatie 5 de Mentor Generatie 4 de Partner Generatie 3 de Helper Generatie 2 de Documentalist Begripsafbakening EPD foutreductie (%) 100 80 Elke leverancier zegt hier te zijn! 60 Realiteit is dat ze maximaal dit bieden 40 20 Generatie 1 de Verzamelaar Ziekenhuizen zijn gereed voor dit… 0 jaar 1993 1998 2003 2008 2013 Foutreductie per EPD-generatie (Gartner, Inc)

  8. Begripsafbakening EPD“iets dat zorgt dat dit er niet meer is…”

  9. Waar staan we nu? Een goed doordachte(en doorgevoerde)architectuur ontbreekt • Het ZIS is dikwijls verouderd en niet modulair • Er zijn vele (>200?) applicaties onderling gekoppeld met ad hoc gemaakte koppelingen • Slecht uitfaseerbaar en vervangbaar “Vendor lock-in” • Onderhoudsintensief

  10. Waar gaan we heen ? • Integrale ondersteuning van het zorgproces zelf, met betere informatievoorziening • Vastleggen, communiceren, archiveren • Evidence based keuzes in het proces, dus: • Patiëntinformatie • Kennis-input • Processturing

  11. Trends

  12. Het gaat niet primair om de keuze, maar om het keuzeproces II. De selectie van een EPD-pakket

  13. Schema selectie en voorbereiding Werkgroep vernieuwing zorgprocessen:Hoofdlijn herinrichting en prioritering. Nulmeting uitgangssituatie Werkgroep technologie: Bepalen impact op applicaties en infrastructuur EPD-Stuurgroep:Vaststellen resultaten per stakeholdergroep Werkgroep selectie en voorbereiding implementatie: Uitwerken bestek, selectie, implementatieplan. Opstellen businesscase en voorbereiden besluitvorming Contract team:Afstemming, onderhandeling en SLA met beoogde EPD/ZIS leverancier Een goede voorbereiding is de basis voor een snelle kick off en een succesvol project

  14. Continu communiceren! De selectiecommissie • Raad van Bestuur • Medische staf • Zorgmanagement • Verpleegkundigen • Bedrijfsvoering • Inkoop • ICT • Raad van Toezicht • OR

  15. Do’s en don’ts • Selecteer niet op kosten, maar op de business case (dus én baten) • Selecteer niet primair op functionaliteit maar ook op leverancier (aanpak, visie, architectuur, etc.) • Proces cruciaal (dus artsen in de lead…..) • Realistische inschatting migratie?

  16. Honderd procent controle is een utopie, voorspelbaarheid een must III. Implementeren van een EPD

  17. EPD projecten zijn complex: Sturing • De verspreide macht in de ziekenhuisorganisatie • Leidt tot trage besluitvorming • Onderschatting van de veranderkundige weerbarstigheid van de materie • Onvoldoende visie op organisatorische aanpak van de verandering • Doel is vaak ambitieus en roept hoge verwachtingen op • Onvoldoende besef dat EPD invoering geld kost • Integrale sturing ICT & organisatie projecten niet gewaarborgd

  18. EPD-projecten zijn complex: Projectorganisatie • Project onvoldoende zwaar neergezet • Onvoldoende veranderkwaliteit aan boord • Gebruiker onvoldoende aan boord • Planning onvoldoende realistisch • Verwachtingenmanagement onvoldoende gerealiseerd

  19. EPD-projecten zijn complex: Gebruikers • De uiteenlopende gebruikers • Verpleging, ondersteunende disciplines, vakgroepen, • Wisselende beelden en ambities • Onderzoek vs productie • Processen vaak individueel ingericht • Beschikbare tijd? • De zelfstandigheid van de professionals • Uitgangspunt: Proces mag niet veranderen • Eigen eenheid staat vaak voorop

  20. EPD-projecten zijn complex:Techniek • Beperkte kwaliteit van de software • Sluit niet aan bij de behoefte • Organisatie sluit niet aan bij veronderstellingen van de softwarebouwers • Imago van de ICT-afdeling vaak belemmerend • De Q van de ondersteuning (FAB) is vaak zwak

  21. M&I-implementatie-aanpak

  22. gouden regel 1/ EPD is een werkwoord ik epdjij epdtwij epd’en

  23. gouden regel 2/ Begin te rijden, dan heeft sturen zin

  24. gouden regel 3/ Halveer de ambitie, verdubbel de tijd

  25. gouden regel 4/ Liever ambassadeurs dan mariniers

  26. gouden regel 5/ Artsen zijn net mensen

  27. gouden regel 6/ Eer het kleine

  28. gouden regel 7/ Geen EPD zonder papier

  29. Drive & sturing Raad van Bestuur Ambitieuze en betrokken Medische Staf Realisatiekracht Externe druk (fusie/verhuizing)

  30. Het ideale EPD duurt nog even……

  31. De kost gaat voor de baat uit, maar de baat komt niet vanzelf Tot slot…

More Related