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MEDICINA PALIATIVA A Contribuição dos Psicólogos Clínicos

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MEDICINA PALIATIVA A Contribuição dos Psicólogos Clínicos. MEDICINA PALIATIVA. Cuidados Paliativos. Cuidados activos prestados no contexto de doença prolongada, incurável e progressiva, visando minorar o sofrimento e maximizar a qualidade de vida de doentes e familiares. MEDICINA PALIATIVA.

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MEDICINA PALIATIVA

A Contribuição dos Psicólogos Clínicos

slide3

MEDICINA PALIATIVA

Cuidados Paliativos

Cuidados activos prestados no contexto de doença prolongada, incurável e progressiva, visando minorar o sofrimento e maximizar a qualidade de vida de doentes e familiares.

slide4

MEDICINA PALIATIVA

O que pedem os doentes em fim de vida?

Controlo dos sintomas

Capacidade de decisão

Ser tratado como PESSOA – dignidade

Qualidade de vida

Profissionais empáticos, disponíveis para ouvir

Coordenação e continuidade

Aspinal et al. 2006

medicina paliativa

MEDICINA PALIATIVA

Medicina Paliativa

Abordagem holística

Centrada no doente

Interdisciplinaridade / trabalho em equipa

Planificação em antecipação

Participação do doente na decisão

Naturalidade da morte

Continuidade

Qualidade de cuidados na doença irreversível

slide6

MEDICINA PALIATIVA

A Contribuição dos Psicólogos Clínicos

“Nos serviços de cuidados paliativos, atribui-se muita importância à qualidade de presença e de ser.”

Marie de Hennezel, 1998

medicina paliativa1

MEDICINA PALIATIVA

Cuidados Paliativos

Psicologia Clínica

Paliar o mal-estar das pessoas em situação de doença

Abordagem Centrada na Pessoa

A Contribuição dos Psicólogos Clínicos

Comunicação / Relação de Ajuda

Empatia

Congruência

Aceitação Incondicional

slide8

MEDICINA PALIATIVA

A Contribuição dos Psicólogos Clínicos

Questões que emergem do contexto da relação psicoterapêutica com a pessoa em situação de doença avançada e irreversível:

Como suportar a própria vulnerabilidade?

Como manter a esperança perante um diagnóstico que ameaça a vida?

O quê dá sentido à vida?

Quais são as prioridades na fase final da vida?

Como enfrentar a morte, se é fonte primária de ansiedade?

slide9

MEDICINA PALIATIVA

A Contribuição dos Psicólogos Clínicos

Intervenção Psicológica em Cuidados Paliativos

Final de Vida

Luto antecipatório

Tarefas de fim-de-vida

Diagnóstico

Impacto Emocional

Crise

Agravamento dos Sintomas

Crescente Dependência

Dor Total

Exaustão da Família

Luto

Dor da perda

slide10

Terapêutica Curativa

Terapêutica Curativa

Cuidados Paliativos

Cuidados Paliativos

Cuidados Paliativos

Terapêutica Curativa

MEDICINA PALIATIVA

Morte

Diagnóstico

cuidados paliativos no chln

Departamento

de Medicina

(Dir. Prof. Doutor

Manuel Barbosa)

Janeiro 2007

Janeiro 2008

Março 2006

Início actividade assistencial no HSM

Inauguração da Unidade de Medicina Paliativa

Proposta de constituição de Unidade nível 1

Nomeação da Equipa Coordenadora do Projecto

Cuidados Paliativos no CHLN
a equipa
A equipa

Filipa Tavares (médica)

Amélia Matos (enfermeira)

Emília Fradique (enfermeira)

Patrícia Soares (enfermeira)

Alexandra Coelho (psicóloga)

Alexandra Ramos (assist. social)

colaboradores

Ana Teixeira (auxiliar acção médica)

António Barbosa (psiquiatra)

Marta Eusébio (dietista)

Isabel Mega (farmacêutica)

Capelania

servi os
Serviços
  • Interconsulta
  • Consulta externa
    • Medicina Paliativa
    • Enfermagem
    • Psicologia
    • Intervenção social
    • Psiquiatria
    • Dietista
    • Acompanhamento no luto
  • Monitorização telefónica
  • Consultadoria a profissionais
  • Formação pré / pós graduada

estágios profissionalizantes

actividade
Actividade

2007

2008

Doentes avaliados

avaliação inicial interconsulta

143

72%

253

39%

Doentes com alta

transferência de cuidados

óbito

139

2%

92,8%

209

2%

81,8%

Nº interconsultas

873

1028

Nº consultas Medicina Paliativa

1ªs

195

51

690

174

Média doentes / dia

5,1

11,3

actividade1
Actividade

2007

2008

média telefonemas /dte (feitos + recebidos)

-

5,7

nº conferências familiares

75

183

% doentes com articulação ECC

-

52

nº de famílias seguidas em consulta de luto

9

18

nº acções de formação / divulgação realizadas na instituição

apresentações em reuniões / congressos

11

9

5

10

ECC – equipas cuidados continuados