INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 20 22/05/2012

1. INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁEVENTOS - Semana Epidemiológica 2022/05/2012 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

2. EVENTOS ESTADUAISSemana Epidemiológica 20 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

3. MONITORAMENTO DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS AGUDAS Até a presente data o Paraná registrou 16 casos de influenza A(H1N1)2009 com 02 óbitos .O primeiro em janeiro de um homem residente de Curitiba que viajou ao Nordeste e faleceu no Estado do Rio Grande do Norte com provável local de infecção no Ceará. O segundo oriunda do municipio de Astorga, na Regional de Maringá, portador de obesidade mórbida falecido em março. Vale ressaltar que no outono e inverno aumenta a circulação dos vírus respiratórios no Estado do Paraná. Desde 2009 o Paraná instituiu o tratamento com antiviral, o Oseltamivir, sem restrição para todo o caso suspeito de Síndrome Gripal, não devendo esperar a confirmação diagnóstica ou tampouco deve-se esperar o agravamento do quadro. O período ideal para aplicação deste medicamento é nas primeiras 48 h . O antiviral encontra-se disponível em todo o Estado. Para dispensação há o formulário especifico que pode ser encontrar na página da SESA em www.sesa.pr.gov.br, GRIPE, profissionais de saúde. Na prescrição do Oseltamivir é importante observar as apresentações existentes, conforme a posologia adequada para a idade e peso. Todos os casos graves de Síndrome Respiratória Aguda Grave devem ter amostras de swab combinado coletadas. Outros casos em a SESA-PR preconiza a coleta de a amostras: gestantes , crianças menores de cinco anos, surtos,imunodeprimidos e pessoas de contato com animais, como aves ou suínos. Na suspeita de infecção bacteriana associada, solicitar também a hemocultura. É fundamental a investigação epidemiológica para ao diagnóstico diferencial e garantir amostra. Em caso de óbito não qualquer recomendação especial. Também solicitamos aos municípios que desenvolvem o sentinela de monitoramento de respiratória do Estado que procedam a coleta regularmente. A pandemia pelo A(H1N1) foi dada como encerrada, em 2010 pela OMS. No momento tal vírus está configurado como uma Influenza sazonal , menos patogênico que por ocasião d pandemia. Entretanto embora atenuado há pessoas sem imunidade para o citado a agente e podem evoluir para a forma grave. Portanto avaliem caso a caso e prescrevam o antiviral sempre que houver suspeita de Síndrome Gripal.

4. Monitoramento das Doenças Respiratórias • Local de ocorrência: Paraná • Início do evento: Janeiro/2012 • Data da informação: 21/05/2012 • Origem da informação:Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de Vírus Influenza por tipo e subtipo identificados por Semana Epidemiológica - Paraná, SE 01 a SE20, 2012 * Dados sujeitos a revisão

5. Monitoramento das Doenças Respiratórias • Local de ocorrência: Paraná • Início do evento: Janeiro/2012 • Data da informação: 21/05/2012 • Origem da informação:Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência do Vírus Influenza A (H1N1) 2009 por Semana Epidemiológica (SE) - Paraná, SE 01 a SE 20, 2012 * Dados sujeitos a revisão

6. Monitoramento das Doenças Respiratórias • Local de ocorrência: Paraná • Início do evento: Janeiro/2012 • Data da informação: 17/05/2012 • Origem da informação:Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus respiratórios segundo faixa etária, por Semana Epidemiológica - Paraná, SE 01 a 20, 2012 * Dados sujeitos a revisão

7. Monitoramento das Doenças Respiratórias • Local de ocorrência: Paraná • Início do evento: Janeiro/2012 • Data da informação: 17/05/2012 • Origem da informação:Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus respiratório identificado por Semana Epidemiológica (SE) - Paraná, SE 01 a 20, 2012 * Dados sujeitos a revisão

8. Monitoramento das Doenças Respiratórias • Local de ocorrência: Paraná • Início do evento: Novembro/2010 • Data da informação: 17/05/2012 • Origem da informação:Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus Influenza por tipo e subtipo identificados por Semana Epidemiológica , Paraná- SE 47 de 2010 a SE 20 de 2012. * Dados sujeitos a revisão

9. Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) A partir do 2º semestre de 2010, o CIEVS assumiu tal monitoramento e desde esta data até o presente momento já capacitou 7 Regionais de Saúde e 123 municípios totalizando 380 técnicos da vigilância epidemiológica, sanitária e do programa de saúde da família. Os resultados já obtidos com a retomada do MDDA no Paraná, encontram-se no gráfico abaixo e nos slides subsequentes. O Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas consiste em coletar, consolidar e analisar dados mínimos de idade, procedência, data do início dos sintomas e plano de tratamento com a finalidade de recomendar medidas de prevenção e controle.Também visa a elaboração e avaliações rotineiras de forma a detectar alterações no ambiente ou na saúde da população e que se expressam por mudanças na tendência das diarreias.

10. Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas • Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 18/05/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Número de casos * Dados sujeitos a reavaliação

11. Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas • Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: Janeiro/2012• Data da informação: 18/05/2012• Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Obs.: O LACEN-PR disponibiliza kits para diagnóstico dos seguintes vírus: Adenovírus, Norovírus e Rotavírus * Dados sujeitos a reavaliação

12. Situação da Dengue no Paraná Local de ocorrência: Paraná Início do evento: Semana Epidemiológica 31/2011 a XX/2012 Data da informação: 21/05/2012 Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde do Paraná – Sala de Situação da Dengue Comentários adicionais: Foram notificados da semana epidemiológica 31/2011 (primeira semana de agosto) à semana 20/2012 21 060 casos suspeitos de dengue com 1925 confirmados , 1735 por laboratório e 172 por clínico-epidemiológico, sendo 1 738 casos autóctones e 187 casos importados. Quanto à classificação final, dos 21 060 notificados, 14 974 foram descartados. Foram confirmados como Dengue Clássica o quantitativo de 1917 (9,1%) , e 05 casos de Dengue com Complicações (DCC) sendo 01 foi óbito, e 03 casos de Febre Hemorrágica da Dengue (FHD). Comparando os casos notificados no mesmo período da semana epidemiológica 31/2011 à 20/2012 (21 060) em relação aos dados do mesmo período da semana 31/2010 à 20/2011 (62 877), observa-se uma redução em 2011/2012 de 66,5%. Quanto aos casos confirmados autóctones no período da semana 31/2011 à 20/2012 foram 1 738 e no período da semana 31/2010 à 20/2011 (28 842), há uma redução em 2011/2012 de 93,9 % dos casos autóctones. Maiores informações vide Boletim Técnico nº XX em www.sesa.pr.gov.br no banner DENGUE

13. Raiva animal Local de ocorrência:Paraná Início do evento: 14/05/2012 Data da informação: 21/05/2012 Origem da informação: SEAB/DVVZI Comentários adicionais: Foram notificados 02 casos de raiva animal: 01 no município de Castro envolvendo a espécie Bovina e 01 no município de Jaguariaíva envolvendo a espécie Equina Jaguariaíva Castro

14. Eventos NacionaisSemana Epidemiológica 20 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

15. Doença Meningocócica Local de ocorrência: Rio de Janeiro/RJ Início do evento: 14/05/2012 Data da informação: 19/05/2012 Origem da informação: Promed Mail; CIAGA Comentários adicionais: Em nota à imprensa, o Centro de Instrução Almirante Graça Aranha da Marinha do Brasil confirmou o óbito de um aluno da Escola de Formação de Oficiais da Marinha Mercante em decorrência de doença meningocócica causada pela Neisseria meningitidis C. O paciente, de 18 anos, estudava em regime de internato e desenvolveu quadro de febre, calafrios e dor de cabeça em 14/05, sendo internado no mesmo dia no Hospital Naval Marcílio Dias. As condições de saúde pioraram e foi a óbito em 15/05. A Marinha informou que está tomando todas as medidas preventivas necessárias recomendadas pelo Hospital Naval Marcílio Dias e pelos órgãos de saúde pública.

16. Salmonelose Local de ocorrência: Crato/CE Início do evento: 2012 Data da informação: 19/05/2012 Origem da informação: Promed Mail; G1 Comentários adicionais: Segundo laudo divulgado pela Secretaria de Saúde de Crato, no Ceará, foram notificados 30 casos de intoxicação desde 23/04, decorrentes do consumo de sushi contaminado por Salmonella sp. De acordo com a Vigilância Sanitária, foi confirmada a presença da bactéria após análises de amostras de camarão de um supermercado de Crato. A Vigilância Sanitária informou que já notificou o supermercado quanto às medidas corretivas e preventivas a serem adotadas e a linha de produção de sushi do estabelecimento permanecerá interditada até que o supermercado apresente documento comprovando as adequações.

17. Influenza Local de ocorrência: Santa Catarina Início do evento: 2012 Data da informação: 20/05/2012 Origem da informação: DEVI – Santa Catarina Comentários adicionais: Segundo dados da Secretaria de Santa Catarina foram confirmados 23 casos de Influenza A(H1N1)2009 com03 óbitos

18. Eventos InternacionaisSemana Epidemiológica 20 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

19. Febre Hemorrágica de Crimean-Congo Local de ocorrência: Turquia Início do evento: Maio/2012 Data da informação: 19/05/2012 Origem da informação: Promed Mail Comentários adicionais: Segundo autoridades de saúde da Turquia, nas duas últimas semanas 7 pacientes de 5 diferentes províncias foram a óbito em decorrência da Febre Hemorrágica de Crimean-Congo, e outras dezenas de pessoas receberam tratamento para a doença. A febre hemorrágica de Crimean-Congo é uma virose transmitida por carrapatos da familía Ixodidae, especialmente os do gênero Hyalomma, que são tanto reservatórios como vetores da doença. Várias espécies são hospedeiras amplificadoras virais, como bovinos, caprinos e animais silvestres. A transmissão a humanos ocorre pela picada de carrapatos, mas há também registros de transmissão pessoa a pessoa pelo contato direto com fluidos/sangue contaminado. Os sinais e sintomas incluem mialgia, febre alta, artralgia, vômito e petéquias, icterícia, epistaxe, hemorragias, podendo evoluir a óbito. A febre hemorrágica de Crimean-Congo está distribuída pelo leste europeu, pelo Mediterrâneo, noroeste da China, Ásia Central, sul da Europa, África, Oriente Médio e Índia.

20. Terremoto Local de ocorrência:Italia Início do evento: 19 de Maio/2012 Data da informação: 20/05/2012 Origem da informação: Governo Italiano Comentários adicionais: Segundo autoridades de saúde da Itália o terremoto de entre 5,1 a 6 ° na Escala , atingiu o nordeste do país com inicio no sábado. A região mais atingida foi Ferrara, deixou mais de 5000 mil desabrigados,danificou prédios e as chuvas fortes prejudicaram as ações. Cerca de 50 pessoas feridas. Vários patrimônios históricos foram atingidos,dentre Igrejas,Castelos e outros. Já foram registradas mais de 24 réplicas.

21. Salmonelose Local de ocorrência: Estados Unidos Início do evento: 28/01/2012 Data da informação: 17/05/2012 Origem da informação: Centers for Disease Control and Prevention/CDC -EUA • Comentários adicionais: Atualização sobre surto de salmonelose notificado nos Informes das semanas epidemiológicas 14, 15, 16, 17, 18 e 19: Um total de 316 casos de salmonelose já foram notificados, sendo 304 infecções pela Salmonella Bareilly e 12 pela Salmonella Nchanga. Foram hospitalizados 37 pacientes e não há registro de óbitos até o momento. O CDC e autoridades de saúde locais e estaduais continuam a investigação em busca de novos casos Casos de salmonelose nos Estados Unidos até 17 de maio.

22. CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41) 91173500 EMAIL: urr@sesa.pr.gov.br notifica@sesa.pr.gov.br site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)

23. Fontes utilizadas na pesquisa • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009 • Site consultado: <http://www.cdc.gov/> • Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/> • Site consultado: <http://www.promedmail.org/> • Site consultado: <http://www.healthmap.org/> • Site consultado: <http://new.paho.org/bra/> • Site consultado: <http://www.who.int/en/> • Site consultado: <http://www.oie.int/> • Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/> • Site consultado: < https://www.mar.mil.br/ciaga/>