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六、平 衡 牙 合

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六、平 衡 牙 合. 全口义齿的平衡 牙合 ( balanced occlusion ). 在 正中合 及下颌做前伸、侧方运动等 非正中合 运动时,上下颌 相关的牙 都能 同时接触 ,即为平衡合。. 平衡合意义. 有利于全口义齿功能状态下 稳定 ( 防翘动,利固位,防压痛,延缓吸收 ) 为全口义齿特有咬合形式. (一)平衡合的分类. 1. 正中平衡合 ( centric balanced occlusion ). 2. 前伸平衡合 ( protrusive balanced occlusion.

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Presentation Transcript
balanced occlusion
全口义齿的平衡牙合(balanced occlusion)

在正中合及下颌做前伸、侧方运动等非正中合运动时,上下颌相关的牙都能同时接触,即为平衡合。

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平衡合意义
  • 有利于全口义齿功能状态下稳定(防翘动,利固位,防压痛,延缓吸收)
  • 为全口义齿特有咬合形式
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(二)平衡合的理论

Gysi(1908)提出同心圆关系学说:认为髁道、切道和牙尖工作斜面均为同心圆上的一段截弧,就称为平衡合。

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五因素

(1)髁导斜度

(2)切导斜度

(3)补偿曲线曲度

(4)牙尖斜度或牙尖高度

(5)定位平面斜度

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3、补偿曲线曲度(prominence of

compensation curve)——补偿曲线曲率半径的倒数

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4、牙尖斜度或牙尖高度inclination of

cusp or height of cusp)

4、牙尖高度或牙尖斜度

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2. 十定律
  • 髁导斜度增加,补偿曲线曲度也增加
  • 髁导斜度增加,定位平面斜度也增加
  • 髁导斜度增加,切导斜度减小
  • 髁导斜度增加,牙尖斜度也增加(向后逐渐增加)
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补偿曲线曲度增加,定位平面斜度减小
  • 补偿曲线曲度增加,切导斜度也增加
  • 补偿曲线曲度增加,牙尖斜度减小(向后逐渐减小)
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定位平面斜度增加 ,切导斜度也增加
  • 定位平面斜度增加 ,牙尖斜度减小
  • 切导斜度增加,牙尖斜度也增加(向前逐渐增加)
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(三)侧方平衡合的理论

有关因素:平衡侧髁导斜度、工作侧平衡侧牙尖斜面、切导侧斜面。

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下颌前伸时中间部分的运动特点
  • 中点向前,各点运动角度逐渐减小,接近但不小于切导斜度;
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如何补偿角位差,消灭后间隙?
  • 形成不同的牙尖工作斜面,以符合各牙位人工牙角度的要求
  • 在合架上排相应度数的人工牙——一般难以做到
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三因素:
  • 髁道斜度,
  • 切道斜度,
  • 牙尖平衡斜面斜度——指上颌 7⊥7近中颊尖的远中斜面(或下颌7 ̄7远中颊尖的近中斜面)与基线的交角
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四定律
  • 髁道斜度增加,牙尖平衡斜面斜度也增加。
  • 髁道斜度增加,切道斜度减小。
  • 切道斜度增加,牙尖平衡斜面斜度也增加。
  • 髁道斜度增加,切道斜度减少,牙尖平衡斜面斜度增加。
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三因素四定律用于指导排牙和选磨
  • 表现1:前牙接触,两侧第二磨牙不接触
  • 原因:切道斜度偏大,或牙尖平衡斜面斜度偏小
  • 试牙时处理:增加7∣7平衡斜面斜度
  • 选磨时处理:减小切道斜度
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表现2:前牙不接触,上下第二磨牙接触
  • 原因:切道斜度偏小,或牙尖平衡斜面斜度偏大
  • 试牙时处理:减小7∣7平衡斜面斜度
  • 选磨时处理:增大切道斜度
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