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Department of Microbiology, Harbin Medical University

Medical Microbiology 医 学 微 生 物 学. Department of Microbiology 微生物学教研室. Department of Microbiology, Harbin Medical University. Department of Microbiology, Harbin Medical University.  第一节 支原体 Mycoplasma 微生物学教研室. 问题. 什么是支原体? 支原体与细菌 L 型的异同点 ?. 支原体 ( Mycoplasma ). 无细胞壁 能通过滤菌器 能在培养基中生长繁殖

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Presentation Transcript


  1. Medical Microbiology 医 学 微 生 物 学 Department of Microbiology 微生物学教研室 Department of Microbiology, Harbin Medical University Department of Microbiology, Harbin Medical University

  2.  第一节 支原体 Mycoplasma 微生物学教研室

  3. 问题 • 什么是支原体? • 支原体与细菌L型的异同点?

  4. 支原体(Mycoplasma) • 无细胞壁 • 能通过滤菌器 • 能在培养基中生长繁殖 • 最小的原核细胞型微生物 • 含有DNA和RNA两种核酸

  5. 支原体科 • 支原体属 • 肺炎支原体 原发性非典型性肺炎 • 人型支原体 泌尿生殖道感染 • 脲原体属 • 解脲脲原体 泌尿生殖道感染

  6. 形态与结构 • 没有细胞壁 • 具高度多形态性 • 能通过除菌滤器 • Giemsa染色呈淡紫色

  7. 培养特性 • 需氧和兼性厌氧 • 22-24 ℃均能生长 • 营养要求较高 • 繁殖较慢 • 油煎蛋样的菌落

  8. 性状 支原体 细菌L型 细胞壁 无 无 通过滤菌器 能 能 对青霉素敏感性 不敏感 不敏感 来源 自然界、人与动物体内 在一定条件下诱导细菌形成 遗传性 与细菌无关 与原菌相同,去除诱导因素后,可回复为原菌 培养 含胆固醇培养基 大多需高渗培养 支原体与细菌L型的区别

  9. 支原体属 Mycoplasma

  10. 支原体属 支原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 生殖器支原体 泌尿生殖道感染 穿透支原体 多见于艾滋病 发酵支原体 泌尿生殖道感染

  11. 生物学性状 • 无细胞壁 • 二分裂方式繁殖 • 典型菌落呈油煎蛋样

  12. 抗原结构 来自细胞膜,胞膜外层蛋白质是主要抗原, 常用生长抑制试验(GIT)与代谢抑制试验 (MIT)鉴定。GIT是将吸有型特异性抗血清 的滤纸片置于接种有支原体的固体培养基上, 经孵育出现同型血清抑制该型支原体生长现 象。MIT是将支原体接种在含有抗血清培养 基中,若抗体与支原体型一致,则抑制该支 原体不能分解葡萄糖产酸。此两种方法可将 支原体分成若干血清型。

  13. 培养特性 以二分裂繁殖,繁殖较慢;生 长需要胆固醇;反复传代后呈“荷包蛋” 状菌落,可迅速溶解哺乳动物红细胞。 生化反应 肺炎支原体可根据是否能利用 葡萄糖、水解精氨酸和尿素来与其他支原 体进行鉴别。

  14. 5.抵抗力 1.对热的抵抗力一般与细菌相似。耐冷冻,-70℃或液氮可长期冻存, 4℃放置也不要超过3天。 2.支原体对干燥敏感,干燥的标本难以分离出支原体。没有细胞壁青霉素不敏感。

  15. 致病性 外源性感染 上呼吸道感染:感冒、咽炎、气管炎 支原体性肺炎 (Mycoplasmal pneumonia) (原发性非典型肺炎)—由肺炎支原体导致 (primary atypical pneumonia) 临床表现和胸部X线: 肺炎链球菌引起的典型肺炎不同 类似病毒性肺炎

  16. 世界各地,密集人群,儿童及青少年多见 秋冬季发病率高,每隔3~5年出现一次流行 飞沫传播 潜伏期2W~3W,感染起病缓慢 临床主要症状:发热(约39℃)、头痛、持续性顽固咳嗽、胸痛等。 病人带菌、排菌状态可持续6W~8W 肺外合并症(神经系统、消化系统及心脏等)发病率高,严重者可致死 致病性:粘附是先决条件 也和超敏反应有关(共同抗原)

  17. 所致疾病-支原体肺炎 • 临床表现 • 发热(约39℃)、头痛 • 持续性顽固咳嗽、胸痛等

  18. 致病性 : 、广泛分布于人、动物体内,对人致病的主要有: 肺炎支原体→原发性非典型肺炎。 溶脲脲原体 人型支原体 生殖器支原体 泌尿生殖道感染,不育症,似淋病,称为非淋球菌淋病。 单核巨噬细胞 粘附 穿透支原体 CD4T 免疫损伤 AIDS 侵入 红细胞

  19. 免疫性 抗体:多种(CF抗体、生长抑制抗体、 杀支原体抗体等) 呼吸道sIgA:有一定作用 非特异冷凝集素: 1.和自身免疫有关 2.患者阳性率为50%, 常用于辅助诊断。

  20. 微生物学检查法 病原分离 特异核酸的检测 血清学诊断 抗原检测 冷凝集试验

  21. 防治原则 • 对红霉素、四环素或螺旋霉素敏感 • 灭活或减毒活疫苗的应用效果尚不理想

  22. 其它支原体 寄生部位:鼻咽腔及泌尿生殖道粘膜 属于正常菌群,引起条件性感染 口腔支原体:慢性呼吸道感染 唾液支原体:齿槽溢脓 生殖支原体:生殖道、呼吸道和关节腔的炎症, 流产、早产和新生儿肺炎 发酵支原体:类风湿性关节炎 AIDS相关(分离率明显升高) 人型支原体:渗出性咽炎、非淋菌性尿道炎 (nongonococcal urithritis,NGU), 卵巢脓肿、 产褥败血症

  23. 脲原体属(Ureaplasma) 从支原体分出的独立的新属 正常菌群:绝大多数 有致病性:解脲脲原体 (U.urealyticum,Uu) 1954年从NGU患者的病灶处分离 类似肺炎支原体 能水解尿素

  24. 生物学性状 形态:圆形或球杆状 染色:革兰染色阴性 温度和酸碱度: 37℃, pH 6.0 菌落:很小(15μm~60μm,放大200倍), 称T株(Tiny colony strain) 敏感性: 敏感: 四环素、氯霉素、庆大霉素、 卡那霉素、0.05% 醋酸铊、 125μg/ml 5-碘-2’脱氧尿苷 不敏感:青霉素 生化特性:水解尿素产氨

  25. 致病性 存 在: 人和动物的口腔、呼吸道、 泌尿生殖道 血清型: 解脲脲原体(Uu)有14个血清型 传播途径: 性接触传播、母婴传播 所致疾病 (STD) 泌尿生殖道感染: NGU 、盆腔感染、宫颈 炎、阴道炎、输卵管炎、慢性前列腺 炎、附睾炎、男女不孕症、反复流产、 早产、死胎 新生儿疾病:呼吸道病变、肺炎、脑膜炎

  26. 引起男性不孕的原因: ① Uu吸附于精子表面, 使其运动受阻, 并蔽盖了精子识别卵细胞的部位 ② Uu产生神经氨酸样物质, 干扰精子与卵细胞结合。 ③ Uu与精子膜有共同抗原, 从而产生抗精子抗体

  27. 脲原体属 • 解脲脲原体(U. urealyticum) • 非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU) • 性传播疾病

  28. 衣 原 体 衣原体是性传播疾病的病原体之一。

  29. 衣原体感染图像:衣原体的包涵体位于胞浆大空泡中。衣原体感染图像:衣原体的包涵体位于胞浆大空泡中。

  30. 衣原体(Chamydia) 特点:1.能通过细菌滤器,光镜下可观察 2.有独特发育周期 3.不能人工培养,不能独立生活, 为专性细胞内寄生 4.原核细胞型 和病毒的区别: ⑴ 有细胞结构 ⑵ 细胞壁类似G- ⑶ 两种类型的核酸(DNA和RNA) ⑷ 有核糖体 ⑸ 以二分裂方式繁殖,有独特的发育周期 ⑹ 对多种抗生素敏感(四环素和红霉素)

  31. 分 类 存在:人类、哺乳动物及禽类体内 分类依据:1.抗原构造 2.包涵体糖原的有无 3.对磺胺类药物的敏感性 分类(4个种): 1.沙眼衣原体(C. trachomatis)(人) 亚种(1)沙眼生物变种(Biovar trachoma) 14个血清型 (2)性病淋巴肉芽肿变种(Biovar lymphogranunloma venereum,LGV) 4个血清型 (3)鼠生物变种(Biovar mouse) 2.鹦鹉热衣原体(C. psittaci) (人) 3.肺炎衣原体(C. pneumonia) (人) 4.家畜衣原体(C.pecorum)

  32. 生物学性状 生活周期包括原体和始体两阶段 光镜下:两种形态: 原体(elementary body) 始体(initial body) 原体定义(elementary body) 1.形状:球形,0.2~0.4μm 电镜下:核质致密和少量核糖体 细胞壁坚韧 存在于细胞外 2.功能:(1)有很强的感染性(吸附) (2)发育成始体:吸附->被吞噬-> 胞膜在原体周围形成空泡-> 原体在空泡中增大->始体

  33. 一、生物学性状 1.发育周期与形态染色 在宿主细胞内繁殖过程,可见到两种形态: (1)原体(elementary body,EB) 较小,圆形或卵圆形, 有胞壁和致密类核结构, Giemsa染色呈紫色, 是成熟衣原体在细胞外 存在形式,无繁殖能 力,具有高度传染性。 EB EB

  34. 始体定义(initial body) 1.形状:球形,较原体大(0.8~1.5μm), 无致密核质,有纤细网状结构--- 也称为网状体(reticulate body) 2.发育周期:原体->->始体->空泡内-> 二分裂->子代原体->包涵体(inclusion body)->原体成熟->释放->再感染 (24~48h) (无细胞外周期) 3.是繁殖型,无感染性 染色: 1.Macchiavello染色法或Giemsa染色法 原体:红色或紫色 始体:深蓝色 2.碘染色法:沙眼衣原体原体:褐色 (因包涵体含糖原)

  35. (2)始体(initial body)较大,疏松的圆形或卵圆形, Giemsa染色呈蓝色,无胞壁,无核质,内部呈网状结构,存在于细胞内,二分裂繁殖,发育成许多原体,释出胞外再感染新的易感细胞。

  36. 衣原体形成的包涵体 是在易感细胞内繁殖的始体和子代原体的空泡(吞噬体),成熟的包涵体含大量的原体。

  37. 沙眼衣原体的始体可融合成一个包涵体, 鹦鹉热衣原体不融合形成多房性包涵体。 包涵体含糖原,可被碘液染为棕褐色

  38. 培 养 方法:1.鸡胚卵黄囊 2.各种传代细胞 (Hela细胞,McCog细胞) 3.动物实验:某些可感染小鼠 培养时间:48~72h后 观察:包涵体 原体颗粒 始体颗粒

  39. 抗原构造 1.属特异性抗原 成分:脂多糖 方法:CF试验和IF法 2.种特异性抗原 成分:外膜蛋白(MOMP) 方法:IF法和中和试验(NT) 3.血清型特异性抗原 成分:MOMP 方法:单克隆抗体微量免疫试验 血清型:(1)沙眼生物变种:14个 (A-K、Ba、Da,Ia) (2)LGV: 4个(L1、L2、L2a和L3 )

  40. 抵抗力 热:敏感,60℃10min或37℃48h 寒冷:-50℃数年 化学消毒剂:0.5%石炭酸,24h 75%乙醇,半分钟 抗生素:利福平、四环素、红霉素、 磺胺敏感 青霉素:不敏感

  41. 致病机理 致病物质:内毒素相似的物质 致病机理:1.抑制细胞代谢,使细胞溶解 2.引起超敏反应 3.形成肉芽肿 传播途径:眼-眼 眼-手-眼 性接触传播 产道感染 呼吸道感染 (不通过节肢动物传播)

  42. 所致疾病 1.沙眼(trachoma) (慢性传染性角结膜炎) 病原体:沙眼衣原体生物变种的A、B、Ba、C血清型 传播途径:眼—眼,眼—手—眼 慢性炎症,可致盲 汤飞凡等(1956年,鸡胚接种法) 2.包涵体结膜炎(inclusion conjunctivitis) 病原体:沙眼生物变种中除A和C以外 好发人群:新生儿(产道感染)(母婴间) 成人(接触)

  43. 沙眼

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