interpretacja oznacze jon w wapnia magnezu oraz fosforan w n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów . PowerPoint Presentation
Download Presentation
Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów .

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 26

Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów . - PowerPoint PPT Presentation


  • 173 Views
  • Uploaded on

Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów. Anna Dubiel III OAM Gr.B 1. Ilość. Ilość. Gospodarka wapniowo-fosforanowa. kalcytonina. Ca. kości. Mobilizacja Ca i Pi. PTH↑. 1,25(OH) 2 D. jelito. nerki. Wchłaniania Ca i Pi. Wydalania Ca. Wydalania Pi. Ca Pi.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów .


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
interpretacja oznacze jon w wapnia magnezu oraz fosforan w

Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów.

Anna Dubiel

III OAM Gr.B1

gospodarka wapniowo fosforanowa
Gospodarka wapniowo-fosforanowa

kalcytonina

Ca

kości

Mobilizacja Ca i Pi

PTH↑

1,25(OH)2D

jelito

nerki

Wchłaniania Ca i Pi

Wydalania Ca

Wydalania Pi

Ca

Pi

slide5
Wapń
  • niezbędny do prawidłowego wzrostu i rozwoju organizmu (niezbędny do budowy komórek),
  • przyczynia się do zachowania mocnych zębów oraz kości,
  • wspomaga układ nerwowy,
  • reguluje ciśnienie krwi,
  • bierze udział w krzepnięciu krwi i ułatwia gojenie ran,
  • uczestniczy w skurczu mięśni szkieletowych, gładkich oraz mięśnia sercowego,
  • bierze udział w reakcjach zapalenia, regeneracji, proliferacji,

Ca całkowity 2,15-2,57 mmol/l

Ca zjonizowany 1,15-1,33mmol/l

co wp ywa na st enie wapnia
Czynniki przedanalityczne:

-staza

-zmiana pozycji ciała

-ćwiczenia fizyczne

-hiperwentylacja (↓Ca=↑pH)

-stan odżywienia

-leki

-poziom białka

Ca2+ Ca związany

Co wpływa na stężenie wapnia?

Caskorygowany [mmol/l]=Caoznaczony [mmol/l]+0,02*(40-calbumina g/l

↑pH

↓pH

co wp ywa na st enie wapnia1
Co wpływa na stężenie wapnia?
  • Czynniki fizjologiczne:

-wiek

-płeć

-zmienność sezonowa

-ciąża

co wp ywa na st enie wapnia2
Co wpływa na stężenie wapnia?
  • Interferencje:

-optymalizacja dla osocza,surowicy i krwi pełnej

-pH

-antykoagulanty wiążące wapń

hiperkalcemia
Hiperkalcemia
  • Jeśli:

-stwierdzono dwukrotnie cCa> 2,62mmol/l

-stwierdzono cCa>2,75 mmol/l

Często brak objawów

aż do osiągnięcia cCa > 3 mmol/l

hiperkalcemia przyczyny
Hiperkalcemia -przyczyny
  • Nadczynność przytarczyc

pierwotna-nowotwór

wtórna-przewlekłe schorzenia nerki

  • Nowotwory
  • Choroby ziarniniakowe
  • Leki
  • Zaburzenia endokrynne
  • Inne (np. unieruchomienie)
hipokalcemia przyczyny
Hipokalcemia-przyczyny
  • Pseudohipokalcemia- wtórna do hipoalbuminemii (Cazjonizowany prawidłowy)
  • Niedobory wit.D
  • Zahamowane działanie PTH
  • Stany zapalne trzustki
  • Uszkodzenie nerek
  • Inne (np.wielokorotne transfuzje krwi)
fosforany
Fosforany

Fosforany występują przed wszystkim wewnątrzkomórkowo i są

obecne w wielu rodzajach pożywienia (produkty mleczne i białka

zwierzęce).

  • Metabolizm komórkowy (ATP)
  • Reakcje enzymatyczne (kinazy,fosfatazy)
  • Składnik kości (hydroksyapatyt)
  • Składowa kwasów nukleinowych i fosfolipidów

Fosforany nieorganiczne=0,81-1,45 mmol/l

co wp ywa na st enie fosforan w
Co wpływa na stężenie fosforanów?
  • Interfernecje:

-bilirubina

-lipemia

  • Czynniki fizjologiczne

-rytm dobowy

co wp ywa na st enie fosforan w1
Co wpływa na stężenie fosforanów?
  • Czynniki przedanalityczne:

-długie przechowywanie krwi

-hemoliza

-dieta

-posiłek,menstruacja,dożylne podanie glukozy↓

hiperfosfatemia przyczyny
Hiperfosfatemia-przyczyny
  • Wzrost wchłaniania

-nadmiar wit. D

-wlew fosforanów

  • Rozpad komórek

-rabdomioliza

-chemioterapia przeciwnowotworowa

  • Spadek wydalania

-zaburzenia funkcji nerek

-niedoczynność przytarczyc

hipofosfatemia przyczyny
Hipofosfatemia-przyczyny
  • Zahamowane wchłanianie

-niedożywienie

-przewlekła biegunka

-niedobór wit.D

  • Zmiany wewnątrzkomórkowe

-fosforylacja glukozy (terapia insulinowa)

  • Zmiany zewnątrzkomórkowe

-wzrost wydalania z moczem

-zasadowica oddechowa

-niedoczynność przytarczyc

-przeszczep nerki

magnez
Magnez
  • jest niezbędny w organizmie człowieka do działania około 300 enzymów i aktywacji witaminy B1
  • uczestniczy w odbudowie fosforanowych źródeł energetycznych skurczu mięśniowego, kwasu ATP i fosforanu kreatyny
  • uczestniczy w syntezie i stabilizacji kwasów nukleinowych DNA i RNA,
  • Wpływa na uwalnianie neurotransmiterów
  • Stężenie Mg w komórce jest miernikiem jej aktywności metabolicznej
  • pomaga zachować równowagę psychiczną i fizyczną

Mgcałkowity=0,66-1,07mmol/l

Mgzjonizowany=0,45-0,60mmol/l

co wp ywa na st enie magnezu
Co wpływa na stężenie magnezu?
  • Czynniki przedanalityczne

-hemoliza (erytrocyty zawierają 3x więcej Mg niż osocze)↑↑↑

-antykoagulanty( chelatowanie jonów Mg)↓

-leki (suplementy)

hipermagnezemia przyczyny
Hipermagnezemia-przyczyny
  • Nadmierna podaż
  • Niewydolność nerek
  • Podaż litu!
hipomagnezemia przyczyny
Hipomagnezemia-przyczyny
  • Wzrost wydalania z moczem:

-leki (np.diuretki)

-uszkodzenie kanalików nerkowych

-alkohol

  • Choroby przewodu pokarmowego:

-zaburzenia wchłaniania

-niedożywienie

-biegunka

  • Zaburzenia endokrynologiczne

-hiperaldosteronizm

-cukrzyca

Często spotykana w populacji szpitalnej!

zalecane spo ycie dla ludno ci polski
Zalecane spożycie dla ludności Polski

*Dawki: RDA zalecane dzienne spożycie (dla Niemowląt -AI wystarczające dzienne spożycie)

**Na podstawie „Normy żywienia dla populacji polskiej-nowelizacja”; Instytut Żywności i Żywienia 2012