interpretacja oznacze jon w wapnia magnezu oraz fosforan w n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów . PowerPoint Presentation
Download Presentation
Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów .

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 26

Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów . - PowerPoint PPT Presentation


  • 166 Views
  • Uploaded on

Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów. Anna Dubiel III OAM Gr.B 1. Ilość. Ilość. Gospodarka wapniowo-fosforanowa. kalcytonina. Ca. kości. Mobilizacja Ca i Pi. PTH↑. 1,25(OH) 2 D. jelito. nerki. Wchłaniania Ca i Pi. Wydalania Ca. Wydalania Pi. Ca Pi.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów .' - carnig


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
interpretacja oznacze jon w wapnia magnezu oraz fosforan w

Interpretacja oznaczeń jonów wapnia,magnezu oraz fosforanów.

Anna Dubiel

III OAM Gr.B1

gospodarka wapniowo fosforanowa
Gospodarka wapniowo-fosforanowa

kalcytonina

Ca

kości

Mobilizacja Ca i Pi

PTH↑

1,25(OH)2D

jelito

nerki

Wchłaniania Ca i Pi

Wydalania Ca

Wydalania Pi

Ca

Pi

slide5
Wapń
  • niezbędny do prawidłowego wzrostu i rozwoju organizmu (niezbędny do budowy komórek),
  • przyczynia się do zachowania mocnych zębów oraz kości,
  • wspomaga układ nerwowy,
  • reguluje ciśnienie krwi,
  • bierze udział w krzepnięciu krwi i ułatwia gojenie ran,
  • uczestniczy w skurczu mięśni szkieletowych, gładkich oraz mięśnia sercowego,
  • bierze udział w reakcjach zapalenia, regeneracji, proliferacji,

Ca całkowity 2,15-2,57 mmol/l

Ca zjonizowany 1,15-1,33mmol/l

co wp ywa na st enie wapnia
Czynniki przedanalityczne:

-staza

-zmiana pozycji ciała

-ćwiczenia fizyczne

-hiperwentylacja (↓Ca=↑pH)

-stan odżywienia

-leki

-poziom białka

Ca2+ Ca związany

Co wpływa na stężenie wapnia?

Caskorygowany [mmol/l]=Caoznaczony [mmol/l]+0,02*(40-calbumina g/l

↑pH

↓pH

co wp ywa na st enie wapnia1
Co wpływa na stężenie wapnia?
  • Czynniki fizjologiczne:

-wiek

-płeć

-zmienność sezonowa

-ciąża

co wp ywa na st enie wapnia2
Co wpływa na stężenie wapnia?
  • Interferencje:

-optymalizacja dla osocza,surowicy i krwi pełnej

-pH

-antykoagulanty wiążące wapń

hiperkalcemia
Hiperkalcemia
  • Jeśli:

-stwierdzono dwukrotnie cCa> 2,62mmol/l

-stwierdzono cCa>2,75 mmol/l

Często brak objawów

aż do osiągnięcia cCa > 3 mmol/l

hiperkalcemia przyczyny
Hiperkalcemia -przyczyny
  • Nadczynność przytarczyc

pierwotna-nowotwór

wtórna-przewlekłe schorzenia nerki

  • Nowotwory
  • Choroby ziarniniakowe
  • Leki
  • Zaburzenia endokrynne
  • Inne (np. unieruchomienie)
hipokalcemia przyczyny
Hipokalcemia-przyczyny
  • Pseudohipokalcemia- wtórna do hipoalbuminemii (Cazjonizowany prawidłowy)
  • Niedobory wit.D
  • Zahamowane działanie PTH
  • Stany zapalne trzustki
  • Uszkodzenie nerek
  • Inne (np.wielokorotne transfuzje krwi)
fosforany
Fosforany

Fosforany występują przed wszystkim wewnątrzkomórkowo i są

obecne w wielu rodzajach pożywienia (produkty mleczne i białka

zwierzęce).

  • Metabolizm komórkowy (ATP)
  • Reakcje enzymatyczne (kinazy,fosfatazy)
  • Składnik kości (hydroksyapatyt)
  • Składowa kwasów nukleinowych i fosfolipidów

Fosforany nieorganiczne=0,81-1,45 mmol/l

co wp ywa na st enie fosforan w
Co wpływa na stężenie fosforanów?
  • Interfernecje:

-bilirubina

-lipemia

  • Czynniki fizjologiczne

-rytm dobowy

co wp ywa na st enie fosforan w1
Co wpływa na stężenie fosforanów?
  • Czynniki przedanalityczne:

-długie przechowywanie krwi

-hemoliza

-dieta

-posiłek,menstruacja,dożylne podanie glukozy↓

hiperfosfatemia przyczyny
Hiperfosfatemia-przyczyny
  • Wzrost wchłaniania

-nadmiar wit. D

-wlew fosforanów

  • Rozpad komórek

-rabdomioliza

-chemioterapia przeciwnowotworowa

  • Spadek wydalania

-zaburzenia funkcji nerek

-niedoczynność przytarczyc

hipofosfatemia przyczyny
Hipofosfatemia-przyczyny
  • Zahamowane wchłanianie

-niedożywienie

-przewlekła biegunka

-niedobór wit.D

  • Zmiany wewnątrzkomórkowe

-fosforylacja glukozy (terapia insulinowa)

  • Zmiany zewnątrzkomórkowe

-wzrost wydalania z moczem

-zasadowica oddechowa

-niedoczynność przytarczyc

-przeszczep nerki

magnez
Magnez
  • jest niezbędny w organizmie człowieka do działania około 300 enzymów i aktywacji witaminy B1
  • uczestniczy w odbudowie fosforanowych źródeł energetycznych skurczu mięśniowego, kwasu ATP i fosforanu kreatyny
  • uczestniczy w syntezie i stabilizacji kwasów nukleinowych DNA i RNA,
  • Wpływa na uwalnianie neurotransmiterów
  • Stężenie Mg w komórce jest miernikiem jej aktywności metabolicznej
  • pomaga zachować równowagę psychiczną i fizyczną

Mgcałkowity=0,66-1,07mmol/l

Mgzjonizowany=0,45-0,60mmol/l

co wp ywa na st enie magnezu
Co wpływa na stężenie magnezu?
  • Czynniki przedanalityczne

-hemoliza (erytrocyty zawierają 3x więcej Mg niż osocze)↑↑↑

-antykoagulanty( chelatowanie jonów Mg)↓

-leki (suplementy)

hipermagnezemia przyczyny
Hipermagnezemia-przyczyny
  • Nadmierna podaż
  • Niewydolność nerek
  • Podaż litu!
hipomagnezemia przyczyny
Hipomagnezemia-przyczyny
  • Wzrost wydalania z moczem:

-leki (np.diuretki)

-uszkodzenie kanalików nerkowych

-alkohol

  • Choroby przewodu pokarmowego:

-zaburzenia wchłaniania

-niedożywienie

-biegunka

  • Zaburzenia endokrynologiczne

-hiperaldosteronizm

-cukrzyca

Często spotykana w populacji szpitalnej!

zalecane spo ycie dla ludno ci polski
Zalecane spożycie dla ludności Polski

*Dawki: RDA zalecane dzienne spożycie (dla Niemowląt -AI wystarczające dzienne spożycie)

**Na podstawie „Normy żywienia dla populacji polskiej-nowelizacja”; Instytut Żywności i Żywienia 2012