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RUIDOS CARDIACOS, SOPLOS Y MOVIMIENTOS PRECORDIALES

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RUIDOS CARDIACOS, SOPLOS Y MOVIMIENTOS PRECORDIALES. Dr. Mario Alb. Bolaños Arrieta Cardiólogo Hosp. México U.C.R. Exploración cardiovascular. Pedir Permiso Tocar el pulso ORDEN. Orden. 1-Inspección 2- Palpación 3-Percusión 4-Auscultación. Auscultación. ORDEN

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ruidos cardiacos soplos y movimientos precordiales

RUIDOS CARDIACOS, SOPLOS Y MOVIMIENTOS PRECORDIALES

Dr. Mario Alb. Bolaños Arrieta

Cardiólogo Hosp. México

U.C.R.

exploraci n cardiovascular
Exploración cardiovascular
  • Pedir Permiso
  • Tocar el pulso
  • ORDEN
orden
Orden
  • 1-Inspección
  • 2- Palpación
  • 3-Percusión
  • 4-Auscultación
auscultaci n
Auscultación
  • ORDEN
  • 1- Cuello 6- Foco Mitral
  • 2- Foco Aórtico
  • 3- Foco Pulmonar 7- Area Precordio
  • 4- Foco Abcesorio Aórtico
  • 5- b Foco Tricuspideo
ruidos cardiacos
Ruidos Cardiacos
  • Primer ruido ( Descrito por Laennec 1819)
  • Componentes
  • 1- cierre de válvulas mitral y tricuspídea 2-Vibración de pared en contracción isometrica 3- vibración de los grandes vasos debido a la expulsada por la aorta en fase eyección rápida
ruidos cardiacos1
Ruidos cardiacos
  • Segundo ruido (Descrito por Laennec 1819)
  • Componentes 1- Cierre de válvulas aortica y pulmonar
  • 2- Golpe sobre válvula aortica y pulmonar por reversión del flujo, que hace vibrar válvulas, vasos y sangre.
ruidos cardiacos2
Ruidos cardiacos
  • Tercer ruido(descrito por Potain1856) se produce por la vibración de los músculos ante el llenado rápido ventricular.
  • Cuarto ruido se produce por la contracción auricular. (nl )
ruidos cardiacos3
Ruidos cardiacos
  • Debe buscarce
  • Intensidad a- normal b- aumentada c- disminuida
  • Desboblamiento a- fisiológico b- patológico
  • Diferenciarce si un chasquido
  • Frote pericardico
soplos
Soplos
  • A- Siempre auscultar tocando el pulso
  • Son debidos a la perdida de el flujo laminar normal que pasa a ser turbulento.
  • Se pueden clasificar en
  • 1- Patológicos, fisiológicos, inocentes
  • 2-Sistolicos, diatolicos,continuos, sisto-diastolico
soplos1
Soplos
  • Siempre debemos de describir
  • 1- Localización de ciclo cardiaco 1er tercio proto sistolico o diastolico
  • 2do tercio meso sistolico o diastolico 3er tercio tele o pre si abarca toda la sístole holo o pan
  • 2-Localización o sitio de mayor intensidad según focos de auscultación
soplos2
Soplos
  • Continuación de lo que debemos de descr.
  • 3- Carácter a-Eyectivo b-Rejurgitante c- de llenado d- en maquinaria e- musical.
  • 4- La forma a- en banda b- en decrechendo c- en crechendo e- en crechendo-decrechendo f- romboidal.
  • 5- Intensidad a- alta b- baja c- mixta
  • 6- Grado escalas 1 a 6 y 1 a 4
soplos3
Soplos
  • Continuación lo que debemos describir
  • 7- Irradiación a- cuello b- Axila c- hacia el lado derecho
  • 8- Aumenta o disminuye con la inspiración o expiración ( Maniobra de Ribero Carvallo).
  • 9- Modifica con cambios de posición, en cual foco se escucha mejor.
movimiento precordiales
Movimiento Precordiales
  • 1- Apical
  • a- normal
  • b- Sostenido (sobrecarga de presión)
  • c- Hiperdinamico ( sobrecarga de volumen)
  • 2- Cierre valvular
  • 3-Trhill
  • 4- Aorta
muchas

Muchas

Gracias