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RETOS Y DESAFÍOS DE LA INTERVENCIÓN CON FAMILIAS

RETOS Y DESAFÍOS DE LA INTERVENCIÓN CON FAMILIAS. MARÍA J. ESCARTÍN CAPARRÓS UNIVERSIDAD DE ALICANTE (ESPAÑA) TEMUCO, NOVIEMBRE 2006. “PUEDES ELELGIR A TUS AMIGOS, PERO ESTÁS ATADO A TUS PARIENTES” PROVERVIO POPULAR. LA FAMILIA.

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RETOS Y DESAFÍOS DE LA INTERVENCIÓN CON FAMILIAS

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  1. RETOS Y DESAFÍOS DE LA INTERVENCIÓN CON FAMILIAS MARÍA J. ESCARTÍN CAPARRÓS UNIVERSIDAD DE ALICANTE (ESPAÑA) TEMUCO, NOVIEMBRE 2006

  2. “PUEDES ELELGIR A TUS AMIGOS, PERO ESTÁS ATADO A TUS PARIENTES” PROVERVIO POPULAR

  3. LA FAMILIA GRUPO COMPLEJO EN CONSTANTE EVOLUCIÓN QUE COMPRENDE MIEMBROS EN DIFERENTES FASES DE DESARROLLO, UNIDOS ENTRE ELLOS POR ROLES Y FUNCIONES INTERRELACIONADOS Y DIFERENCIADOS. UNA FAMILIA ES UN GRUPO PRIMARIO, UN GRUPO DE CONVIVENCIA INTERGENERACIONAL, CON RELACIONES DE PARENTESCO Y CON UNA EXPERIENCIA DE INTIMIDAD QUE SE EXTIENDE EN EL TIEMPO (MAXLER Y MISHLER, 1978)

  4. FUNCIONES EXTRA E INTRAFAMILIARES SALUD INFLUENCIA DEL MEDIO EN: VALORES, NORMAS... ESCUELA ASOCIA- CIONES FINES EXTRÍNSECOS FINES INTRÍNSECOS: TRABAJO CRECIMIENTO Y MADURACIÓN MIEMBROS AFECTO, PROTECCIÓN... BIO-PSICO-SOCIAL PAPEL EN LA SOCIEDAD VECINOS SERVICIOS SOCIALES INST. CONTROL SOCIAL

  5. FUNCIONES SISTEMA DE RELACIONES MARCO PARA EL APRENDIZAJE MATRIZ PARA EL PENSAMIENTO PRESERVACIÓN Y TRANSMISIÓN DE VALORES CULTURALES ROLES IDENTIDAD CREENCIAS ESTEREOTIPOS

  6. CAMBIOS FAMILIARES • CRISIS PATRIARCADO • LIBERACIÓN SEXUAL • PÉRDIDA FUNCIONES FAMILIARES • DESCENSO DE LA FECUNDIDAD Y RETRASO EN LA NUPCIALIDAD • MAYOR ESPERANZA DE VIDA • IRRUPCIÓN MUJER EN EL MERCADO DE TRABAJO • DIVERSIFICACIÓN Y FLEXIBILIZACIÓN ESTRUCTURAS FAMILIARES • POLARIZACIÓN DE LAS FUNCIONES TRADICIONALES DE LA FAMILIA EN LA FAMILIA NUCLEAR • PROCESO DE SEPARACIÓN ENTRE LAS ESFERAS FAMILIAR Y EXTRAFAMILIAR

  7. TIPOLOGÍAS FAMILIARES: DE LA FAMILIA TRADICIONAL A LAS NUEVAS FORMAS DE CONVIVENCIA • FAMILIA NUCLEAR: FORMADA POR DOS GENERACIONES. ES DINÁMICA POR VAIVENES DEL CICLO VITAL Y CAMBIOS SOCIALES. • FAMILIA EXTENSA O CONJUNTA: VARIAS GENERACIONES QUE COMPARTEN HABITACIÓN Y FUNCIÓN. • FAMILIA AMPLIADA: MIEMBROS NO CONSANGUÍNEOS (VECINOS, COLEGAS, AMIGOS). COMPARTEN VIVIENDA Y EVENTUALMENTE OTRAS FUNCIONES EN FORMA TEMPORAL O DEFINITIVA. • FAMILIA RECONSTITUIDA: STEPFAMILIES “FAMILIASTRAS” IMPLICAN LA EXISTENCIA AL MENOS DE UN HIJO DE UNA RELACIÓN ANTERIOR. NACIDAS DE LA “PÉRDIDA”.

  8. TIPOLOGÍAS FAMILIARES… • FAMILIAS MONOPARENTALES: AUSENCIA UNA PARTE PAREJA DE FORMA TEMPORAL O PERMANENTE (MUERTES, DIVORCIOS, MIGRACIONES, CÁRCEL, SOLTEROS/AS…) • DÍADAS CONYUGALES O DE PAREJA: PROCREACIÓN DIFERIDA O SIN HIJOS. • FAMILIAS HOMOSEXUALES • HOGARES UNIPERSONALES

  9. LA FAMILIA POSMODERNA • UNIDAD DE CONSUMO • CAMBIOS EN LOS ROLES DE LA PAREJA • MOVILIDAD GEOGRÁFICA/SOCIAL/MARITAL • CAMBIOS DEMOGRÁFICOS • DELEGACIÓN DE FUNCIONES • ESTADO • SUPERESPECIALIZACIÓN EN LO EMOCIONAL/AFECTIVO

  10. TODAS ESTAS CIRCUNSTANCIAS • INCREMENTAN DEBATES INTERDISCIPLINARES SOBRE EL FUTURO DE LA FAMILIA • MUERTE • SUPERVIVENCIA Y, EN CUALQUIER CASO IMPLICAN UN DESAFÍO PARA LAS Y LOS PROFESIONALES QUE TRABAJAN CON FAMILIAS EN EL SENTIDO DE QUE SE PRECISA UNA “ADAPTACIÓN DE LAS CATEGORÍAS MENTALES” (RIPOLL-MILLET). POR OTRA PARTE HAY QUIEN DICE QUE ESTAMOS ANTE EL SURGIMIENTO DE UNA NUEVA DISCIPLINA: LA DE LA FAMILIA.

  11. DE LO ANTERIOR, PUEDE CONCLUIRSE QUE: • NO HAY UN SOLO TIPO DE FAMILIA . LO IMPORTANTE ES QUE SEA CUAL SEA EL TIPO DE FAMILIA DESARROLLE BIEN SUS FUNCIONES TANTO EMOCIONALES COMO INSTRUMENTALES. • EL BIENESTAR DE LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS ES INSEPARABLE DEL BIENESTAR DE LOS ADULTOS, POR TANTO, SI ESTOS ESTÁN BIEN, LOS NIÑOS TAMBIÉN LO ESTÁN. • EN CUALQUIER FORMACIÓN FAMILIAR SE PUEDE PROCURAR A LOS HIJOS/AS EL DESARROLLO DEL FUNCIONAMIENTO ADULTO QUE CONSISTE EN GENERAR AMOR, PROMOVER ESPERANZA, CONTENER LOS SENTIMIENTOS DEPRESIVOS Y CREAR PENSAMIENTO. • LAS PRESIONES HACIA LOS TIPOS DE FAMILIA DIFERENTES PROVIENEN DEL MEDIO SOCIAL, DEPENDIENDO POR TANTO DE LA CULTURA, LA IDEOLOGÍA Y DE VALORES COMO LA TOLERANCIA Y LA AUSENCIA DE PREJUICIOS. POR TANTO, HAY QUE CONSIDERAR EL CONTEXTO POLÍTICO, SOCIAL, CULTURAL, SIMBÓLICO Y ECONÓMICO EN QUE SE DESENVUELVE CADA FAMILIA.

  12. LA IMPORTANCIA DEL S.F.O. • LA FAMILIA DE ORIGEN ES UN FACTOR IMPORTANTE EN LA DINÁMICA DE REPRODUCCIÓN Y MANTENIMIENTO DE SÍNTOMAS Y CONFLICTOS EN LA FAMILIA (“INCONSCIENTE COLECTIVO”). Y EN LOS PROCESOS DE PROYECCIÓN • APORTA A CADA MIEMBRO DE LA PAREJA QUE A SU VEZ LO INCORPORA A LA NUEVA FAMILIA: • VALORES CONFLICTOS • CULTURA ESTILO DE COMUNICACIÓN • MITOS CRISIS • RITUALES • CREENCIAS

  13. LA FAMILIA DESDE LA PERSPECTIVA SISTÉMICA COMPLEJIDAD ORGANIZADA EN UN HOLÓN (DEL GRIEGO HOLOS, TODO Y ON, PARTE) DE SUBSISTEMAS EN MUTUA INTERACCIÓN. ES MÁS QUE LA SUMA DE SUS PARTES Y POR TANTO ESTÁ VITALMENTE AFECTADA POR CADA UNIDAD DEL SISTEMA, DE MANERA QUE LO QUE LE OCURRE A UN MIEMBRO, REPERCUTE EN LOS DEMÁS Y VICEVERSA. FAMILIA Y SUPRASISTEMA ESTÁN EN EQUILIBRIO ECOLÓGICO MEDIANTE EL INTERCAMBIO DE INPUTS Y OUTPUTS. OUTPUTS DE LO QUE SE TRATA ES DE COMPRENDER A LA FAMILIA EN SU ESTRUCTURA Y SU PROCESO. INPUTS

  14. LA FAMILIA DESDE LA PERSPECTIVA SISTEMICA: PRESENTA UN ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL Y SE TRANSFORMA EN EL TIEMPO (PROCESO) CUMPLE LAS PROPIEDADES DE LOS SISTEMAS DE: TOTALIDAD CIRCULARIDAD EQUIFINALIDAD EQUIPOTENCIALIDAD HOMEOSTASIs ORGANIZADA EN SUBSISTEMAS CONDUCTA PATRONES DE COMPORTAMIENTO pautados y repetitivos COMUNICACION circular ROLES: tareas de los subsistemas3 niveles conductual....que hacen emocional.....que sienten ideacional....que piensan CONYUGAL PARENTAL FILIAL PATERNO-FILIAL FRATERNO

  15. LA FAMILIA DESDE EL ENFOQUE SISTÉMICO FAMILIA DEFINIDA POR SUS MIEMBROS Y POR LA COMUNIDAD A LA QUE PERTENECE

  16. CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA COMO SISTEMA • TOTALIDAD: YA EN EL CONJUNTO MÁS PEQUEÑO, LA DÍADA, PODEMOS DECIR QUE 1+1=3, EL CONTENIDO DEL TERCER ELEMENTO VENDRÍA DEFINIDO POR EL CONTENIDO DE LA RELACIÓN QUE SE GENERA, DE LA INFLUENCIA DE DICHA RELACIÓN SOBRE AMBAS, DE ESA RELACIÓN CON EL CONTEXTO, DEL CONTEXTO SOBRE DICHOS ELEMENTOS. • CIRCULARIDAD:EL PASADO SÓLO SE ANALIZA PARA DETECTAR INTERACCIONES REPETITIVAS (CÍRCULOS VICIOSOS, PATRONES DE COMPORTAMIENTO, RECURRENCIAS...). • PROTECCIÓN-CRECIMIENTO (HOMEOSTASIS/MORFOGÉNESIS). • EQUIFINALIDAD: SE PUEDE LLEGAR A UN MISMO ESTADO A PARTIR DE PROPIEDADES INICIALES DISTINTAS. • EQUIPOTENCIALIDAD: DIFERENTE ESTADO A PARTIR MISMAS PROPIEDADES INICIALES. • SÍNTOMA: MECANISMO QUE ALERTA SOBRE LA DISFUNCIÓN

  17. LA ESTRUCTURA DE LA FAMILIA CONJUNTO INVISIBLE DE DEMANDAS FUNCIONALES QUE ORGANIZAN LAS RELACIONES FAMILIARES Apoya la homeostasis LÍMITES P M H H ORGANIZACIÓN DE LAS RELACIONES TERRITORIALIDAD IDENTIDAD PERTENENCIA MITOS CREENCIAS COMUNICACIÓN ROLES REGLAS PODER PATRONES Cambio: por crisis y ciclos vitales MORFOGÉNESIS

  18. LOS SUBSISTEMAS FAMILIARES • CONYUGAL • PARENTAL • FILIAL • PATERNO-FILIAL • FRATERNO ESPOSO PADRE ESPOSA MADRE HIJOS/HERMANOS

  19. AXIOMAS DE LA COMUNICACIÓN DE WATZLAWICK (PRAGMÁTICA DE LA COM.) • AXIOMA: NO ES POSIBLE NO COMUNICARSE (ACEPTAR, RECHAZAR, DESCALIFICAR, TENER UN SÍNTOMA, NEGAR QUE NOS COMUNICAMOS) • AXIOMA: TODA COMUNICACIÓN TIENE UN ASPECTO DE CONTENIDO Y UN ASPECTO RELACIONAL • AXIOMA: LA NATURALEZA DE UNA RELACIÓN DEPENDE DE LA PUNTUACIÓN DE LAS SECUENCIAS DE COMUNICACIÓN ENTRE LOS COMUNICANTES. 4. AXIOMA: LOS SERES HUMANOS SE COMUNICAN TANTO DIGITAL COMO ANALÓGICAMENTE. 5 AXIOMA: TODOS LOS INTERCAMBIOS COMUNICACIONALES SON SIMÉTRICOS O COMPLEMENTARIOS SEGÚN ESTÉN BASADOS EN LA IGUALDAD O EN LA DIFERENCIA.

  20. NO ES POSIBLE NO COMUNICAR ASPECTO REFERENCIAL Y RELACIONAL LA NATURALEZA DE UNA RELACIÓN DEPENDE DE LA PUNTUACIÓN DE LA SECUENCIA DE HECHOS COM. DIGITAL y ANALÓGICA PUEDE SER SIMÉTRICA O COMPLEMENTARIA RECHAZO DESCALIFICACIÓN DESACUERDO EN EL MENSAJE, LA RELACIÓN O AMBOS CÍRCULOS VICIOSOS PROFECÍA AUTOCUMPLIDA CONFLICTO POR CAUSA O EFECTO LA SEGUNDA CLASIFICA A LA PRIMERA ESCALADAS SIMÉTRICAS O COMPLEMENTARIAS LOS CONFLICTOS EN LA COMUNICACIÓN

  21. PATRONES DE COMPORTAMIENTO • FRUTO DE LAS INTERACCIONES ENTRE TODOS LOS SUBSISTEMAS FAMILIARES Y DE ÉSTOS CON EL MEDIO. • DEFINEN LA ESTRUCTURA FAMILIAR Y LOS LÍMITES • REPETITIVOS Y ESTABLES (PRINCIPIO DE REDUNDANCIA…) • SON APRENDIDOS DEL S.F.O Y SE TRANSMITEN TRANSGENERACIONALMENTE. • OFRECEN UNA VISIÓN ESTABLE DE LA REALIDAD FAMILIAR Y PROPORCIONAN UN SENTIMIENTO CONFORTABLE A LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA.

  22. EJEMPLO DE PATRONES DE COMPORTAMIENTO La madre da una orden: Carlos, recoge los juguetes que es hora de ir a dormir. Carlos se hace el remolón. El padre apoya a la madre y reitera la orden. Patrón funcional: ambos padres se apoyan en sus tareas parentales para la educación del hijo. Límites claros Patrón disfuncional: los padres no se apoyan en sus tareas funcionales, límites laxos que permiten alianzas intergeneracionales

  23. LA FAMILIA A TRAVÉS DEL TIEMPO • EL CICLO VITAL FAMILIAR, PROCESO DE EVOLUCIÓN “NORMAL” DE LA FAMILIA. • PROCESO DE PROYECCIÓN FAMILIAR: TRANSMISIÓN DE UNA GENERACIÓN A OTRA DE TEMAS O CONFLICTOS NO RESUELTOS. • COALICIÓN INTERGENERACIONAL: TIENE LUGAR ENTRE MIEMBROS DE DISTINTAS GENERACIONES EN CONTRA DE TERCEROS.

  24. EL TIEMPO Y LOS SUCESOS EL TIEMPO SE REFIERE A LA DIMENSIÓN TEMPORAL DE LA VIDA DE LA FAMILIA LOS SUCESOS ACONTECIMIENTOS QUE INCIDEN EN EL CAMBIO FAMILIAR Y CONDICIONAN TANTO EL PRESENTE COMO EL FUTURO

  25. EL CAMBIO EN LA FAMILIA: SUCESOS (CRISIS) Y CICLOS VITALES METÁFORA DE GROISSMAN FENÓMENOS TRANSMITIDOS TRANSGENERACIONALMENTE: HISTORIA PASADA Y COMPARTIDA PATRONES RELACIONALES Y FUNCIONAMIENTO: HISTORIA ACTUAL Y FUTURA, LO CONSTRUIDO EN LA NUEVA FAMILIA LEALTADES VALORES CREENCIAS MITOS RITUALES SECRETOS LEGADOS IMPACTO DE LO HEREDADO, ESPECIAL IMPORTANCIA EN CAMBIOS DE CICLO VITAL

  26. EL CICLO VITAL FAMILIAR Y EL CAMBIO. EXIGENCIAS INTERNAS Y EXTERNAS. EXPECTATIVAS CULTURALES ESCUELA AMIGOS OCIO ORG. FAMILIAR TRABAJO PRESIONES DE CAMBIO: BIOLÓGICAS SOCIALES PARIENTES ETAPAS C.V.F.: TRANSICIONES. LAS EXPERIENCIAS INTERNAS Y EXTERNAS DE CAMBIO SON CONTINUAS PERO SE HACEN MÁS CRÍTICAS EN MOMENTOS DE TRANSICIÓN. DILEMA CAMBIO SIN DESINTEGRACIÓN

  27. EXPANSIÓN/CONTRACCIÓN EN EL CICLO VITAL FAMILIA OCUPADA CRIANZA HIJOS HIJOS COMIENZAN A EXPLORAR MUNDO EXTERNO MAYOR IMPORTANCIA MUNDO EXTERNO SALIDA Y FORMACIÓN NUEVA FAMILIA DE NUEVO LA DÍADA

  28. LAS FAMILIAS DESORGANIZADAS • “MADRES SIN CARIÑO Y NIÑOS ABANDONADOS” • TEORÍA APOYO: ATADURA Y PÉRDIDA (BOLWBY) • CAOS UNIVERSO FAMILIAR • FRACASO PAPELES PARENTALES • PÉRDIDAS REALES O SIMBÓLICAS • MODELOS POBRES CARIÑO PARENTAL • FALTA APOYOS NATURALES • DEPRESIÓN, IMPOTENCIA • SÍNTOMAS MÚLTIPLES + POBREZA ESTRUCTURAL CONTEXTOS ADVERSOS

  29. DEFINICIÓN OPERATIVA (Cancrini,1995) • PRESENCIA SIMULTÁNEA, EN DOS O MÁS MIEMBROS DE COMPORTAMIENTOS PROBLEMÁTICOS ESTRUCTURADOS, ESTABLES EN EL TIEMPO QUE REQUIEREN INTERVENCIÓN EXTERNA. • INSUFICIENCIA GRAVE, ESPECIALMENTE EN LOS PADRES, DE LAS TAREAS FUNCIONALES Y EXPRESIVAS NECESARIAS PARA EL CORRECTO DESARROLLO DE LA VIDA FAMILIAR. • REFUERZO RECÍPROCO ENTRE 1 Y 2. • LABILIDAD EN LOS LÍMITES. • RELACIÓN CRÓNICA DE DEPENDENCIA. • DESARROLLO SÍNTOMAS MÚLTIPLES.

  30. CARACTERÍSTICAS • COMUNICACIÓN DISFUNCIONAL • CONFLICTO EN LOS LÍMITES • CONFUSIÓN GENERACIONAL • ESCASA AUTONOMÍA PERSONAL • BAJA AUTOESTIMA • LABILIDAD CONDUCTUAL • POBREZA EMOTIVA • FUNCIONES PARENTALES DÉBILES • AUSENCIA O RIGIDEZ NORMAS • CHIVO EXPIATORIO • DEPENDENCIA O CRONICIDAD PROBLEMAS • NECESITAN AYUDA ESPECIALIZADA

  31. SE ADAPTAN PRESIONES EXT. RESPONDEN A LAS NECESIDADES DE DESARROLLO PSICOSOMÁTICO DE SUS MIEMBROS. SE ACOPLAN DE FORMA MADURA Y ADULTA. RESISTEN LAS CRISIS. CUMPLEN SUS FUNCIONES. NO TIENEN CHIVO EXPIATORIO. NO NECESITAN AYUDA ESPECIALIZADA NO RESISTEN, CRISIS CÍCLICAS. DESARROLLO DESIGUAL DE SUS MIEMBROS, NO FLEXIBILIZAN ROLES NI LÍMITES. NO SE ACOPLAN DE FORMA MADURA, RELACIONES INFANTILES. NO TIENEN MECANISMOS DE AFRONTAMIENTO CRISIS. FALLOS EN EL CUMPLIMIENTO FUNCIONES. UNO O MAS CHIVOS EXPIATORIOS. REQUIEREN DE AYUDA ESPECIALZADA. FAMILIAS FUNCIONALES VS. DISFUNCIONALES

  32. TIPOLOGIA DE CANCRINI • PADRE PERIFÉRICO: ORGANIZACIÓN MATRIFOCAL, CAÓTICA Y DESORDENADA. HIJOS PARENTALIZADOS. • PAREJA INESTABLE: ENTRADA FIGURAS S.F.O. PAREJAS JÓVENES E INMADURAS. • MUJER SOLA: MADRES SOLTERAS, A MENUDO ASOCIADA OTRA PATOLOGÍA (P.E. DROGAS). INEFICACIA CUIDADO HIJOS. • FAMILIA PETRIFICADA: DESORGANIZACIÓN FAMILIAR POR EXPERIENCIAS TRAUMÁTICAS (P.E. MUERTES POR TERRORISMO).

  33. EL SÍNTOMA • AQUELLO QUE LA FAMILIA PRESENTA COMO PROBLEMA Y POR LO QUE GENERALMENTE PIDE AYUDA YA QUE ES PERCIBIDO COMO INTOLERABLE. • EXISTE UNA RELACIÓN RECÍPROCA ENTRE SÍNTOMA Y SISTEMA YA QUE: • LA APARICIÓN DE UN SÍNTOMA POR LO GENERAL COINCIDE CON ALGÚN CAMBIO QUE AMENAZA O ALTERA EL EQUILIBRIO. • LA ANSIEDAD EN TORNO A ESE CAMBIO ACTIVA CONFLICTOS LATENTES QUE SE EXPRESAN A TRAVÉS DE UN SÍNTOMA. • EL SÍNTOMA PUEDE SER UN MEDIO DE EVITAR ESE CAMBIO O DE FACILITARLO

  34. Factores de riesgo

  35. FACTORES FAMILIARES DE RIESGO • EXCESIVA SOBREPROTECCIÓN O MALTRATO FÍSICO/VERBAL. • DISCIPLINA INCONSISTENTE O DURA. • CONFLICTOS EN LA COMUNICACIÓN. • LÍMITES DIFUSOS. • AUSENCIA DE REGLAS. • ABANDONOS EFECTIVOS Y/O EMOCIONALES. • MODELOS INADECUADOS DE IDENTIFICACIÓN. • AISLAMIENTO DE LA FAMILIA.

  36. SU OBJETOEL CAMBIO LA INTERVENCIÓN SISTÉMICA SE HACE PARA AYUDAR A LA FAMILIA A CAMBIAR PERCEPCIÓN PROBLEMA MOVILIZAR RECURSOS MODIFICAR RELACIONES DISFUNCIONALES PATRONES DE COMPORTAMIENTO COMUNIVCACIÓN ROLES Y REGLAS MITOS Y CREENCIAS IRRACIONALES PARA EN UN CONTEXTO DETERMINADO ESPACIO TIEMPO

  37. DESPLAZAMIENTO EN LA NATURALEZA O DIRECCIÓN DE UNA ESTRUCTURA O PROCESO CAMBIO CAMBIO 1 CAMBIO2 FORMAS DIFICULTAD POR CONTRADICCIÓN INTERDEPENDENCIA LUCHA DE CONTRARIOS DILEMA PERMANECER TRANSFORMAR EQUILIBRIO

  38. UN EJEMPLO CON LA FAMILIA CUALQUIER ALTERACIÓN ENTRE SUS MIEMBROS NO MODIFICA EL SISTEMA • LA FAMILIA TIENDE AL EQUILIBRIO PARA MANTENERSE UNIDA • LA FAMILIA DEBE CAMBIAR PARA CUMPLIR SUS FUNCIONES CAMBIO 1 PARA CAMBIAR SU ESTRUCTURA: DE PODER ROLES REGLAS COMUNICACIÓN CAMBIO 2

  39. PERCEPCIÓN INICIAL DE LAS DIFICULTADES LOCALIZADASEN EL INDIVIDUO INCONTROLABLES INMODIFICABLES INTRÍNSECAS CULPABLES NEGATIVAS LINEALES PARCIALES PERCEPCIÓN A DESARROLLAR SURGEN DEL SISTEMA TEMPORALES ACCIDENTALES RESPONSABLES BIEN INTENCIONADAS, PERO EQUIVOCADAS CIRCULARES NEUTRALES EL CAMBIO

  40. LOS CONTEXTOS DE INTERVENCIÓN DESDE LOS SERVICIOS SOCIALES SE DENOMINA CONTEXTO DE INTERVENCIÓN PROFESIONAL AL MARCO QUE SE ESTABLECE ENTRE CLIENTE Y PROFESIONAL QUE PERMITE DAR SIGNIFICADO A UNA SERIE DE INTERCAMBIOS COMUNICACIONALES ORIENTADOS A PRODUCIR CAMBIOS EN EL CLIENTE • CONTEXTO ASISTENCIAL • CONTEXTO DE CONSULTA • CONTEXTO TERAPEUTICO • CONTEXTO DE EVALUACIÓN • CONTEXTO DE CONTROL • CONTEXTO IN-FORMATIVO

  41. PRESUPUESTOS DE LA INTERVENCIÓN CON FAMILIAS • SALVADOR MINUCHIN PROPONÍA QUE LOS TERAPEUTAS DOMINEMOS UNA VARIEDAD TÉCNICAS DE INFLUENCIA Y APRENDAMOS A USARLAS SEGÚN LAS CIRCUNSTANCIAS. • PERO NOS PEDÍA ASÍ MISMO OLVIDARNOS DE ELLAS CUANDO ESTUVIÉRAMOS DELANTE DE UNA FAMILIA, PUES NINGUNA OTRA COSA DEBÍA ESTAR EN NUESTRA MENTE CUANDO ENTRÁRAMOS A SESIÓN. • MÁS AÚN, INSISTÍA EN QUE NO HAY POSIBILIDAD DE COMUNICACIÓN EFICAZ SI EL TERAPEUTA NO APRENDÍA EL LENGUAJE DE LA FAMILIA Y A HABLARLE EN SUS PROPIOS CÓDIGOS.

  42. PRESUPUESTOS DE LA INTERVENCIÓN CON FAMILIAS • LOS TERAPEUTAS SABEMOS, ADEMÁS, QUE NO PODEMOS AYUDAR A UNA FAMILIA QUE EN EL FONDO NO DESEA AYUDA Y QUE ACUDE A NOSOTROS BAJO PRESIÓN EXTERNA. • SABEMOS TAMBIÉN QUE, EN ESENCIA, NUESTRA LABOR CONSISTE EN AYUDAR A LAS FAMILIAS A ENCONTRAR DENTRO DE SÍ MISMA LOS RECURSOS PARA AFRONTAR Y RESOLVER ELLA SOLA SUS PROPIOS PROBLEMAS.

  43. NO HAY ENTRE NOSOTROS QUIEN DUDE QUE LAS DIFICULTADES DE UN MIEMBRO DE LA FAMILIA SE EXPLICAN EN EL CONTEXTO DE LAS RELACIONES QUE TIENE CON LOS DEMÁS. Y QUE NO IMPORTA TANTO EL ORIGEN DEL SÍNTOMA CUANTO LOS FACTORES QUE LO SOSTIENEN, REFUERZAN Y ALIMENTAN. ESTAMOS TODOS CONVENCIDOS TAMBIÉN QUE NUESTRO ROL NO ES ARREGLARLE LA VIDA A LA GENTE SINO INFLUIR SOBRE SU MANERA DE VER LA VIDA, PARA QUE UNA REESTRUCTURACIÓN DE SUS SIGNIFICADOS LE AYUDE A ENCONTRARLAS SALIDAS. SABEMOS, POR ÚLTIMO, QUE LA PRINCIPAL HERRAMIENTA PARA HACER BIEN NUESTRA LABOR, SOMOS NOSOTROS MISMOS. Y QUE, POR TANTO, NECESITAMOS CONOCERLA Y DOMINARLA EN SUS LADOS FUERTES Y DÉBILES. PRESUPUESTOS DE LA INTERVENCIÓN CON FAMILIAS

  44. ASPECTOS FUNDAMENTALES A TENER EN CUENTA PARA LLEVAR A CABO LA INTERVENCIÓN • CONOCERSE A SÍ MISMO Y LOS PROPIOS VALORES. • RELACIÓN Y SEPARACIÓN DEL SISTEMA DE ORIGEN FAMILIAR. • TENER CLARAS LAS DIFERENCIAS CULTURALES • HABILIDAD PARA ANALIZAR LOS PROPIOS SENTIMIENTOS. • SENTIDO ÉTICO Y DE RESPONSABILIDAD.

  45. LA INTERVENCIÓN • ASEGURAR ALIANZA TERAPÉUTICA CON CONDICIONES (MENORES) • REDUCIR INTENSIDAD SÍNTOMAS DIFÍCILES • PAPEL COMO NEGOCIADOR Y MODELO DE ATADURA CONTROLADA Y LIMITADA • ESTRUCTURAR ENTREVISTAS • ANTICIPAR EFECTOS INTERVENCIONES • TRABAJAR LAS REDES SOCIALES

  46. EVALUAR EN LA PRÁCTICA EL AFRONTAMIENTO DE LA FAMILIA • PROBLEMA QUE PRESENTA P • ROLES Y NORMAS R • AFECTO A • COMUNICACIÓN C • TIEMPO EN EL CICLO VITAL T • IRRUPCIÓN CRISIS I • COMUNIDAD • AMBIENTE A

  47. PROBLEMA • EL ACONTECIMIENTO ESTRESANTE • SU RESULTADO • EFECTO EN OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA EVALUACIÓN • ¿CÓMO VE CADA PERSONA EL PROBLEMA?. ¿HAY ACUERDO O DESACUERDO SOBRE QUÉ ES EL PROBLEMA?. • ¿CÚANDO Y QUIEN SE DIO CUENTA PRIMERO?. • ¿CÚAL ES EL EFECTO EN CADA MIEMBRO DE LA FAMILIA?. • ¿CÚALES SON SUS EXPLICACIONES Y EXPECTATIVAS?

  48. INTERVENCIÓN DEL PROFESIONAL • ESCUCHAR EL PROBLEMA. • DESTACAR LOS EFECTOS EN CADA UNO. • CONSEGUIR QUE LA FAMILIA HABLE DEL PROBLEMA. • PERMITIR A LA FAMILIA USAR SUS PROPIAS HABILIDADES EN EL MANEJO DEL PROBLEMA. • COMUNICAR IMPRESIONES, HABLAR DEL PRONÓSTICO Y EXPLICAR PLANES PARA EL FUTURO.

  49. ROLES Y NORMAS • ¿CÓMO ES LA (RE)DISTRIBUCIÓN DE ROLES Y FUNCIONES EN LA FAMILIA?. • ¿QUIÉN ANTICIPA/EXPERIMENTA TENSIONES EN LOS ROLES?. • ¿CUÁL ES LA ESTRUCTURA DE PODER EN LA FAMILIA?. • ¿CÓMO SE PONEN DE ACUERDO LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA PARA HACER LAS COSAS DE MANERA DIFERENTE?. • ¿ESTÁ NEGANDO/EXPLOTANDO EL P.I. SU ROL?. • ¿CUÁL ES EL ROL DEL SISTEMA DE AYUDA?. • ¿CÓMO AYUDA Y/O BLOQUEA ÉSTE A LA FAMILIA?.

  50. AFECTO • ¿CUÁL ES EL TONO EMOCIONAL PREDOMINANTE EN LA FAMILIA?. • ¿QUIÉN ESTÁ CONTROLANDO EL AFECTO?. • ¿QUIÉN ES EL MÁS/MENOS CAPAZ DE HABLAR DE SENTIMIENTOS?. • ¿PUEDEN EXPRESAR TODOS LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA TANTO EMOCIONES POSITIVAS COMO NEGATIVAS?. ¿DE QUÉ FORMA ES ESTO APROPIADO?. • ¿CUÁL ES EL LENGUAJE NO VERBAL Y PARAVERBAL DE LA FAMILIA?. • EMPATIZAR • VENTILAR SENTIMIENTOS. • ANIMAR A HACER REPRESENTACIONES SOBRE EL P. • CUESTIONAR LA NEGACIÇON • ELICITAR PATRONES FAM. DE AFRONTAMIENTO. INTERVENCIÓN

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