1 / 19

Különleges gondozás

Gyermekpszichiátriai zavarok felismerése és szerepe a különleges gondozást igénylő esetekben dr. Farkas Edina gyermekpszichiáter. Különleges gondozás. Különleges gondozáshoz való jog - fogyatékosság ( testi, érzékszervi, értelmi , beszéd, v. más, halmozott, autista)

cara-wade
Download Presentation

Különleges gondozás

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Gyermekpszichiátriai zavarok felismerése és szerepe a különleges gondozást igénylő esetekbendr. Farkas Edinagyermekpszichiáter

  2. Különleges gondozás • Különleges gondozáshoz való jog - fogyatékosság ( testi, érzékszervi, értelmi , beszéd, v. más, halmozott, autista) - pszichés fejlődés zavarai miatt - a tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott egyéneknél

  3. Sajátos nevelési igény • Szakértői és Rehabilitációs Bizottság • A megismerő funkciók vagy a viselkedés fejlődésének organikus okra visszavezethető – SNI A vagy vissza nem vezethető- SNI B • Tartós és súlyos rendellenessége

  4. Beilleszkedési, tanulási, magatartási nehézség • Nevelési Tanácsadó • a megismerő funkciók vagy a viselkedés fejlődésének organikus okra vissza nem vezethető tartós és súlyos rendellenessége • beilleszkedési, tanulási, magatartási nehézséggel

  5. Gyermekpszichiátriai kórképek I. I. Mentális retardációk – határeseti, átlag alatti intellektus! - viselkedészavarral II. Pszichés fejlődés zavarai 1. Beszéd, nyelv fejlődési zavarai 2. Iskolai készségek zavarai 3. Motoros funkciók zavarai 4. Pervazív fejlődési zavarok -diff. dg: szelektív mutizmus, Rett sy, Dezintegratív zavar, sch, beszédz, Asperger, Wing, szociális fóbia

  6. Gyermekpszihiátriai kórképek II. III. Figyelemhiányos/ hiperaktivitás zavar • kombinált • főleg figyelemhiányos • főleg hiperaktív-impulzív - diff.dg.: mánia hyperthyreosis

  7. GYERMEKPSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK III. IV.Szorongásos zavarok -szeparációs szorongás -iskolafóbia -szociális fóbia -generalizált szorongás -kényszer V.Szelektív mutizmus VI.Tic zavarok VII. Kötődési zavarok

  8. Gyermekpszichiátriai Kórképek IV. • VIII. Depresszió, disztímia,depressziós magatartászavar • IX. Skizofrénia • X.Viselkedészavarok,oppozíciós zavar

  9. Komorbiditások jelentősége • MR- viselkedészavarok • ADHD- tanulási zavarok- kudarcélmény-, szorongásos zavarok, depresszív tünetek, romló magatartás- beilleszkedési nehézségek • Szorongás, depresszió- figyelem↓-tanulási zavarok- stb.

  10. Externalizáló- internalizáló • Az internalizáló kórképek ugyanolyan mértékben képesek az optimális adaptációt és iskolai teljesítményt megzavarni , mint az externalizálók. • viszonylag hosszú lefolyásúak, kiújulásra hajlamosak • Tartós- súlyos speciális nevelési igény •  beilleszkedési,tanulási n.

  11. Vizsgálatok I. • Beutalás, jelentkezés indoka • legtöbbször beilleszkedési, alkalmazkodási nehézségek, magatartási, nevelési problémák • szülő, oktatási intézmény, gyermekvédelem Anamnézis -pre-, perinatalis -familiáris család szerepe, elhanyagolás,abusok! -szociális -előző betegségek,kezelések- leletek, vélemények

  12. Vizsgálatok II. • Aktuális tünetek feltérképezése • Auto-, heteroanamnézis felvétele • Szülő-gyermek külön, együtt • Viselkedésmegfigyelés • irányított vagy kötetlen helyzetben • Tájékozódó vizsgálat a pszichés állapotról

  13. Vizsgálatok III. Organikus háttér kivizsgálása • Dilemmák: organicitásra utaló kimutatható/ ki nem mutatható strukturális/ funkcionális elváltozás tünetekkel vagy anélkül - Genetikai háttér , öröklődő betegségek, kr. rendellenességek, minor anomáliák • Anyagcsere , hormonális vizsgálatok javaslata • Idegrendszeri, képalkotó vizsgálatok, EEG • Szemészeti, hallás vizsgálat • Pre-, peri-, postnatalis előzmények ( traumák, infectiók, daganatok, O2 hiány, epolepszia, mérgezések, terápiák) • Aktuális tüneteknek megfelelő szakirányú vizsgálatok

  14. VIZSGÁLATOK IV. • Pszichológiai vizsgálati javaslatok • Teljesítménytesztek, projektív vizsgálatok, • Önkitöltős kérdőívek ( GYD, Spielberger, CBCL) Gyermekvédelmi intézményekkel való kapcsolat felvétel, környezettanulmány Oktatási intézményektől jellemzéskérés

  15. Vizsgálatok V. • Gyógypedagógiai, logopédiai vizsgálatok kérése • tanulási, részképességzavarok gyanúja esetén • Konzultációk, esetmegbeszélések

  16. Vadaskerti vizsgálat • gyermekpszichiátriai rendellenesség miatt • sajátos nevelési igényű gyermekek- súlyosság, tartósság kritériumai? • Vizsgálati protokoll -osztályos felvétel -3 nap -szülő és gyermek - gyermek MINI – str. Int. 25 kórkép vizsgálatára 10-45 perc! -FNO ( Funkcióképesség, fogyatékosság és egészség nemzetközi osztályozása, gyermek változat-, félig str. interjú magyar fordítása), 1-1,5 óra! - családstruktura teszt – 10-40 perc - végrehajtó funkciók vizsgálata- félig str. Int, Stroop teszt-, organicitás megrősítése, - WISC-IV- neuropszichológiai háttér, organicitás -1,5 óra - önkitöltős kérdőivek - részképességzavarok gyógypedagógiai vizsgálata

  17. Beavatkozás lehetőségei • Pervenció, terápia, rehabilitáció • Minél korábban! • A diagnózistól függően • Szülői- pedagógiai konzultáció • Nevelési Tanácsadó, Tanulási Szakértői Bizottsági vizsgálat a korai fejlesztés megkezdésére, fejlesztésekre, felmentésekre,iskolaváltás javaslatára, magántanulói status • A gyermek (és család) pszichés vezetése, támogatása, pszichoterápiák alkalmazása • Kórházi felvételi javaslat- további részletező vizsgálatokra vagy terápiás javaslatokra • Gyógyszeres kezelések • Gyermekvédelem bevonása • ÉLETMINŐSÉG javítása • Magasabb összegű családi pótlék: nem minden különleges szükségletű gyermeknek jár!

  18. FONTOS: • a gyakran társuló gyermekpszihiátriai kórképek feltárása és kezelése, • az együttműködés a fenti intézményekkel • a minél hatékonyabb beavatkozás érdekében.

  19. Köszönöm a figyelmet!

More Related