dosarul electronic de s n tate n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE PowerPoint Presentation
Download Presentation
DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 33

DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE - PowerPoint PPT Presentation


  • 83 Views
  • Uploaded on

DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE. D.E.S. 2014. D.E.S. Dosarul electronic de sănătate. colecţie de informaţii din : istoricul medical al pacientului ; de la toţi furnizorii de servicii medicale cu care pacientul a intrat în contact, daca :

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE' - brittany-herring


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
dosarul electronic de s n tate1

D.E.S.

Dosarul electronic de sănătate
  • colecţie de informaţiidin :
    • istoricul medical al pacientului ;
    • de la toţi furnizorii de servicii medicale cu care pacientul a intrat în contact, daca :
      • pacientul utilizeaza identificarea pe baza de CARD de ASIGURAT ;
      • furnizorul inscrie date legate de serviciul oferit intr-un sistem informatic care trimite aceste date Sistemului DES
  • util medicului pentru o informare cât mai exhaustivă ;
  • util pacientului pentru a-şi urmări activ serviciile medicale efectuate, rezultatele şi recomandările primite.
slide3

Dosarul ElectronicdeSănătate

Furnizori servicii de sănătate

Pentru

pacienți

Pentru

medici

PORTAL

DESKTOPSIUI

Pentru

medici

SOFTWAREprivat

consolidare date medicale

D.E.S.

Consolidare date medicale

INTRODUCERE DATE

Portal DES

Sisteme informatice medici

HIS – Ambulatoriu

HIS- Spital

CONSULTARE DATE

HIS – Spital

HIS – Ambulatoriu

Sisteme informatice medici

Portal DES

  • Diagnostic
  • Antecedente
  • Istoric medical
  • Istoric evenimente
  • etc.

DMR

  • Fișă consultație
  • Epicriză
  • Trimiteri
  • Rețete
  • etc.

Consolidare date

dosarul electronic de s n tate2

D.E.S.

Dosarul electronic de sănătate
  • La o primă vedere globală ... poate fi DIFICIL de accesat şi de interpretat de către medic,

… volum MARE de date / COMPLEXE

  • Ca atare … mai UTIL

… set MINIM de date / RELEVANTE

D.M.R.

slide6

D.E.S.

  • Heredo - colaterale
  • Fiziologice
  • Patologice
  • Ocupație / Condițiii
  • Mod viață / Locuința / Comportamente …
  • Avertizări (alergii, proteze interne, transplanturi)
  • PNS
  • Opțiuni pacient…
  • Nume, prenume
  • CNP / CID
  • Sex / Virsta
  • Grup singe / RH
  • Religia…

Colectia date medicale D.M.R.

Sumar

Date personale

Antecedente

  • Diagnostice
  • Intervenții / Proceduri
  • Imunizări
  • Intoleranțe med./alim.
  • Investigațiii
  • Tratamente …
  • .
  • Consultații MF
  • Consultații specialitate
  • Istoric trimiteri
  • Istoric rețete
  • Internări

Istoric medical

Istoric evenimente

d ate medicale relevante

D.E.S.

Date MedicaleRelevante
  • organizarea datelor despre pacient pe criteriulrelevanței medicale - utilizare eficientă, promptă
  • aduce în prim plan date concise, de tip ‘’sumar’’
  • oferă o privire de ansamblu, ''de prim contact'‘ a istoricului medical al pacientului
  • ajută la conturarea unei idei generale de la care medicul se poate orienta în procesul de consult, diagnostic şi tratament optim. 
d ate medicale relevante1

D.E.S.

Date MedicaleRelevante
  • nu sunt şi nu trebuie să fie substituent al anamnezei, al istoricului medical al pacientului ;

- orientează medicul în lipsa unui posibil interogator direct

(ex.: urgenţe medicale cu pacient de la care nu se pot culege date)

- ajută să aprofundeze aspecte pe care pacientul le poate omite

în timpul discuţiilor care au loc cu ocazia consultului.

  • se regăsesc şi în structura de date din cardul electronic de asigurări de sănătate, într-o formă şi mai succintă.
d ate medicale relevante2

D.E.S.

Date MedicaleRelevante
  • primă etapă în accesarea datelor medicale din ce în ce mai detaliate…

… în final, se consultă efectiv forma electronică a documentului medical care stă la baza DMR.

  • orice dată suplimentară aflată de la pacient trebuie să completeze DMR ;
  • ajută medicul să utilizeze datele deja existente…

… fără a le mai solicita încă odată,

… fără a mai supune pacientul la investigaţii inutile, uneori

dăunătoare şi costisitoare pentru pacient şi sistem.

portal

D.E.S.

Portal
  • pacientul are acces la datele medicale proprii sau ale persoanei pentru care este împuternicit
  • pacientul are posibilitatea să dea drepturi de acces la datele medicale proprii medicului sau le poate bloca (parțial sau total)
  • medicul poate vizualiza şi adăuga date medicale înDES

… util pentru medicii care nu au software medical

achizitionat sau nu au acces la astfel de soft

vizualizare portal d e s

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePagina de intrare in aplicatie – Pagina ‘’Home’’

vizualizare portal d e s1

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogareutilizatori

vizualizare portal d e s2

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogare PACIENT

vizualizare portal d e s3

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogare PACIENT

vizualizare portal d e s4

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogare PACIENT

vizualizare portal d e s5

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogare PACIENT

vizualizare portal d e s6

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogare MEDICI

vizualizare portal d e s7

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogareutilizatori

vizualizare portal d e s8

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogareutilizatori

vizualizare portal d e s9

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogareutilizatori

vizualizare portal d e s10

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogareutilizatori

vizualizare portal d e s11

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogareutilizatori

vizualizare portal d e s12

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.

VizualizarePaginalogareutilizatori

vizualizare portal d e s13

D.E.S.

Vizualizare PORTAL D.E.S.
  • Opţiunile curente privind accesul la dosarul de
  • sănătate al persoanei respective
  • Istoricul opțiunilor privind accesul
  • Medicii care au dreptul de a accesa dosarul

Optiuniprivindaccesul in D.E.S.

slide25

D.E.S.

Colectia date medicale D.E.S.

Sumar

DMR

Date personale

VIZUALIZARE DATE MEDICALE DES NUMAI CU ACORDUL PACIENTULUI !

Antecedente

Consolidare date medicale

Istoric medical

Istoric evenimente

…..

  • Fișe
  • consultații
  • Anamneză
  • Trimiteri
  • Documente electronice
  • Rețete
  • …….
d m r

D.E.S.

D.M.R.

VizualizareINTERNARI

Date MedicaleRelevante

Gheorghe VASILE bărbat, 41ani

CID 1234567890 14.12.1987

religie neprecizată

ALERGII

Polen– debut 2004 ultimepisod noi.2012

tratament

Detergent vase – debut 2011

DIAGNOSTICE ANTERIOARE

Astmbronsic– debut 2010 tratament

Amigdalita– 02/2010 05/2010 09/2011

INTERNARI

20/02-05/03/2008 02/02-24/02/2010 14/05-20/05/2010 05/09-10/05/2009

INTOLERANTA ALIMENTARA

Lactoza– debut 2010

VACCINARI

d m r1

D.E.S.

D.M.R.

VizualizareINTERNARI

Date MedicaleRelevante

Gheorghe VASILE bărbat, 41ani

CID 1234567890 14.12.1987

religie neprecizată

ALERGII

Polen– debut 2004 ultimepisod noi.2012

tratament

Detergent vase – debut 2011

DIAGNOSTICE ANTERIOARE

Astmbronsic– debut 2010 tratament

Amigdalita– 02/2010 05/2010 09/2011

INTERNARI

20/02-05/03/2008 02/02-24/02/2010 14/05-20/05/2010 05/09-10/05/2009

INTOLERANTA ALIMENTARA

Lactoza– debut 2010

VACCINARI

d m r2

D.E.S.

D.M.R.

VizualizareINTERNARI

Date MedicaleRelevante

Gheorghe VASILE bărbat, 41ani

CID 1234567890 14.12.1987

religie neprecizată

ALERGII

Polen– debut 2004 ultimepisod noi.2012

tratament

Detergent vase – debut 2011

DIAGNOSTICE ANTERIOARE

Astmbronsic– debut 2010 tratament

Amigdalita– 02/2010 05/2010 09/2011

INTERNARI

20/02-05/03/2008

Dg.: Apendicită acută, Infectie urinară

d m r3

D.E.S.

D.M.R.

VizualizareINTERNARI

Date MedicaleRelevante

Gheorghe VASILE bărbat, 41ani

CID 1234567890 14.12.1987

religie neprecizată

ALERGII

Polen– debut 2004 ultimepisod noi.2012

tratament

Detergent vase – debut 2011

DIAGNOSTICE ANTERIOARE

Astmbronsic– debut 2010 tratament

Amigdalita– 02/2010 05/2010 09/2011

INTERNARI

20/02-05/03/2008

Dg.: Apendicită acută, Infectie urinară

dr.Vasile - Clinica 2 Chirurgie, Sp.Colentina, Bucuresti

d m r4

D.E.S.

D.M.R.

VizualizareINTERNARI

Date MedicaleRelevante

Gheorghe VASILE bărbat, 41ani

CID 1234567890 14.12.1987

religie neprecizată

DIAGNOSTICE ANTERIOARE

Astmbronsic– debut 2010 tratament

20/02-05/03/2008

Amigdalita– 02/2010 05/2010 09/2011

INTERNARI

Dg.: Apendicită acută, Infectie urinară

dr.Vasile - Clinica 2 Chirurgie, Sp.Colentina, Bucuresti

  • Nr.foaie de internare : 59.911
  • Externare :
  • Pacientul se interneaza cu diagnosticul de mai sus, în urgenţă.
  • In urma consulturilor clinice si radiologice efectuate se pune în evidenţă şi o Infecţie urinară pentru care se administrează tratament antimicrobian şi bactericid. Evoluţie bună, cu remiterea simptomelor.
  • Pentru afecţiunea de bază se decide si practică, de comun acord cu părinţii, în 20.02.2008 APENDICECTOMIE.
  • Evolutie postoperatorie favorabila local si general.
  • Se externeaza, cu recomandarile :
  • Medicatie - KETOROL 1cp/zi, 5zile ;
  • Pansament steril la 2-3 zile ;
  • Firele se scot la 7 zile postoperator.
dosarul electronic de s n tate3
DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE

D.E.S.

DESKTOPSIUI

PORTAL

UN PROIECT AL C.N.A.S.

pentru

PACIENTI

pentru

MEDICI

dosarul electronic de s n tate4
DOSARUL ELECTRONIC DE SĂNĂTATE

D.E.S.

un proiect al cu finantare UE

dezvoltat de

Martie 2014