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ENDOCARDITIS TRICUSPÍDEA ANÁLISIS DE LOS ÚLTIMOS 10 AÑOS. Argibay AB, Pérez-Rodríguez MT, Rodríguez-Gómez A, Guede C, Nodar A, Maure B, Pazos N, Vázquez-Triñanes MC, Rivera A, Sopeña B, Martínez-Vázquez C. Servicio de Medicina Interna. Hospital Xeral-Cíes de Vigo. CHUVI.
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ENDOCARDITIS TRICUSPÍDEA ANÁLISIS DE LOS ÚLTIMOS 10 AÑOS Argibay AB, Pérez-Rodríguez MT, Rodríguez-Gómez A, Guede C, Nodar A, Maure B, Pazos N, Vázquez-Triñanes MC, Rivera A, Sopeña B, Martínez-Vázquez C. Servicio de Medicina Interna. Hospital Xeral-Cíes de Vigo. CHUVI
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS • La válvula tricuspídea es la más afectada dentro de las endocarditis de corazón derecho (ECD), asociándose normalmente a pacientes portadores de dispositivos intracardiacos y a adictos a drogas por vía parenteral (ADVP). • El objetivo fue averiguar la prevalencia actual de esta entidad en el área de Vigo y ver las características de estos pacientes. RESULTADOS • 20 episodios, 18 pacientes (2 pacientes tuvieron 2 episodios de endocarditis)
RESULTADOS • Media edad: 42.1 años (20-84), ADVP: 33.6 • 30% VIH positivos (todos ADVP) • 60% S. aureus • 30% grupo Streptococcus
RESULTADOS DX/ TTO/ EVOLUCIÓN • Media de tratamiento 4.75 semanas • 12/20: media de tamaño de la vegetación 1.5 cm • Ningun paciente falleció • 80% Insuficiencia tricuspídea moderada-severa • Reparación valvular en los 4 casos
DISCUSIÓN • La Endocarditis de corazón derecho ha disminuido su incidencia en los últimos años • ADVP: factor de riesgo más frecuentemente asociado a ET • 15% relacionadas con dispositivos intracardiacos • 20% de pacientes sin ningún factor de riesgo clásico de ECD
CONCLUSIONES • La Endocarditis tricuspídea presenta un curso más benigno que la Endocarditis de corazón izquierdo • La cirugía valvular sólo está indicada en fracaso del tratamiento médico, siendo de elección la reparación valvular • Debemos seguir pensando en factores de riesgo clásicos (ADVP y marcapasos), sin olvidar a pacientes con factores predisponentes