fungsi hati analisis bilirubin n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
FUNGSI HATI & ANALISIS BILIRUBIN PowerPoint Presentation
Download Presentation
FUNGSI HATI & ANALISIS BILIRUBIN

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 24

FUNGSI HATI & ANALISIS BILIRUBIN - PowerPoint PPT Presentation


  • 346 Views
  • Uploaded on

FUNGSI HATI & ANALISIS BILIRUBIN. KULIAH KIMIA KLINIK AAK NASIONAL SURAKARTA Dr. Lucia Sincu Gunawan. HATI. Terletak pada regio kanan atas abdomen Berperan penting dalam proses metabolime Sebagai organ detoksifikasi dan alat ekskresi berbagai macam zat Terdiri : Hepatosit 60%

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'FUNGSI HATI & ANALISIS BILIRUBIN' - bethany-ellison


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
fungsi hati analisis bilirubin

FUNGSI HATI & ANALISIS BILIRUBIN

KULIAH KIMIA KLINIK

AAK NASIONAL SURAKARTA

Dr. Lucia Sincu Gunawan

slide2
HATI
  • Terletak pada regio kanan atas abdomen
  • Berperan penting dalam proses metabolime
  • Sebagai organ detoksifikasi dan alat ekskresi berbagai macam zat
  • Terdiri :
    • Hepatosit 60%
    • Sel endotel (Kupffer) 30 %
    • Sel pembuluh darah, jaringan penyambung, saluran empedu
faal hati
FAAL HATI
  • FAAL METABOLISME
    • KH, LIPID, PROTEIN, VITAMIN D
  • FAAL PENYIMPAN
    • Glikogen, vitamin A,D, B12, folat, besi
  • FAAL EKSKRESI DAN DETOKSIKASI
    • Pigmen empedu, kolesterol, amonia, hormon steroid
    • Detoksifikasi obat-obatan
  • FAAL RETIKULOENDOTELIAL
    • Sintesa protein
    • Sintesa kolesterol, empedu, hidroksilasi obat-obatan
lft liver function test
LFT (Liver Function Test)
  • ALT (alanin aminotransferase)
  • ALP (alkali phosphatase)
  • AST (aspartate aminotransferase)
  • Bilirubin  total bilirubin, direct bilirubin
  • Albumin
  • Total protein  albumin dan protein lain termasuk antibodi
  • Gamma Glutamil Transferase (Gamma GT)
  • Lactic acid Dehidrogenase (LDH)
  • Protrombin time
bilirubin
BILIRUBIN
  • Adalah hasil produk pembongkaran hemoglobin  HEME & GLOBIN
  • Heme oleh makrofag lien dan sumsum tulang diubah menjadi bilirubin (indirek/ unconjugated)
  • Bilirubin indirek/ unconjugated diikat oleh albumin dalam sirkulasi darah
  • Bilirubin indirek memasuki hati. Oleh ensim glukoronic acid, diubah menjadi bilirubin direk/ conjugated, yang larut dalam air (BILIRUBIN dalam keadaan NORMAL TIDAK DITEMUKAN DALAM URINE)
  • Bilirubin direk dikeluarkan dalam empedu, disimpan dalam kandung empedu, dan dikeluarkan secara teratur dalam usus halus
  • Di dalam usus halus, oleh bakteri usus, bilirubin diubah menjadiurobilinogenyang dibuang melalui tinja dan urine, serta sebagian lagi diserap lagi untuk kemudian memasuki hati lagi (siklus enterohepatik)
tes bilirubin
TES BILIRUBIN
  • Adalah tes diagnostik darah untuk mengukur level pigmen empedu pada serum penderita untuk mengevaluasi fungsi hati
  • Total bilirubin = bilirubin direk + bilirubin indirek
  • Persiapan : puasa minimal 4 jam sebelum pemeriksaan
  • Faktor yang berpengaruh:
    • Hemolisis  peningkatan palsu
    • Lipid dalam darah  menurunkan kadar bilirubin
    • Bilirubin  sensitif terhadap cahaya  segera dikerjakan
non invasive bilirubin analizer
Non invasive bilirubin analizer

TRANSCUTANEUS BILIRUBIN ANALIZER

spectrophotometry
SPECTROPHOTOMETRY

ICTERIC SERUM

tes bilirubin1
TES BILIRUBIN
  • Normal Results
    • Direct bilirubin : 0 to 0.3 mg/dL
    • Total bilirubin : 0.3 to 1.9 mg/dL
  • At birth, a newborn's TBS is normally 1 or 2 mg/dL, peaking at 6 mg/dL in three or four days. In 10 days to two weeks, a healthy infant's TBS is expected to be less than 0.3 mg/dL.
jaundice ikterik
JAUNDICE/ IKTERIK
  • Adalah pewarnaan pada kulit dan sclera mata yang terjadi akibat akumulasi bilirubin dalam darah pada kadar yang lebih, kira-kira 2,5 mg/ dL
  • Penyebab :
    • Peningkatan pemecahan sel darah merah (prehepatik)
    • Proses pada penyakit liver (hepatik)
    • Obstruksi dari saluran empedu (posthepatik/ extrahepatik)
pre hepatik hiperbilirubinemia
PRE HEPATIK HIPERBILIRUBINEMIA

Excessive breakdown RBCs

Haematoma

Haemolytic anaemia

Spherocytosis

Sickle cell

hepatik hiperbilirubinemia
HEPATIK HIPERBILIRUBINEMIA
  • UPTAKE  SINDROMA GILBERT
  • KONJUGASI
    • PREMATUR
    • KERUSAKAN SEL HATI  HEPATITIS VIRUS, SIROSIS, ALKOHOLIC HEPATITIS
    • DEFISIENSI KONGENITAL ENZIM
  • SEKRESI  SIND. ROTOR & DUBIN JOHNSON
post hepatic obstruksi hiperbilirubinemia
POST HEPATIC / OBSTRUKSIHIPERBILIRUBINEMIA

Intrahepatic

Primary Biliary Cirrhosis

Sclerosiing cholangitis

Inflammation/scarring

Stenosis/ dilatation of

intra hepatic ducts

Extrahepatic

Gallstone

Carcinoma of head of pancreas /ampulla/bile duct