set ile gebelik oranlar nas l optimize edilebilir
Download
Skip this Video
Download Presentation
SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 11

SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir? - PowerPoint PPT Presentation


  • 103 Views
  • Uploaded on

SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?. Dr. Hakan Özörnek EUROFERTIL İstanbul. Soft protokoller (IVF Lite). Natural siklus Hiçbir ilaç kullanılmayan siklus Modifiye natural siklus

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?' - azura


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
set ile gebelik oranlar nas l optimize edilebilir

SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?

Dr. Hakan Özörnek

EUROFERTIL

İstanbul

soft protokoller ivf lite
Soft protokoller (IVF Lite)
  • Natural siklus

Hiçbir ilaç kullanılmayan siklus

  • Modifiye natural siklus

Sadece LH pikini önlemek ve ovulasyon induksiyonu amacıyla ilaç kullanılan doğal menstrual sikluslar

  • Mild IVF

Gonadotropin veya başka ilaçlar kullanılan 7 den az oosit elde edilen sikluslar.

Antagonist kullanılır

soft protokoller
Soft protokoller
  • Daha az stres
  • Daha basit tedavi
  • Daha az yan etki
  • Daha düşük maliyet
  • Kabul edilebilir gebelik oranları
  • Daha iyi yumurta/embryo kalitesi?
  • Daha iyi endometrium kalitesi?
  • Daha fazla tedaviye devamlılık
mild vs standart
Mild vs Standart

Mild:GnRH antagonist and single embryo transfer.

Standard:GnRHagonist long protocol along with the transferof two embryos.

A mild treatment strategy for in-vitro fertilisation: a randomised

non-inferiority trial randomized trial.

Heijnenet al., Lancet, 2007

mild vs standart1
Mild vs Standart

Milder ovarian stimulation for in-vitrofertilization reduces aneuploidy in the human preimplantation embryo: a randomized controlled trial.

Baart et al., Human Reprod, 2007

mild vs standart2
Mild vs Standart

Ongoing pregnancy rate per embryo transferred (implantationrate) according to the number of oocytes retrieved followingmild or conventional ovarian stimulation for IVF (P =0.045).

Black dots, mild ovarian stimulation; open squares, conventional ovarian stimulation.

The clinical significance of the retrievalof a low number of oocytes followingmild ovarian stimulation for IVF: a meta-analysis

M.F.G. Verberg, et al., Human Reprod Update, 2009

mild protokol
Mild protokol

Letrazol 2.5 mg

HCG

LH ölçümü

OPU

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Progesteron

Endomethasin 100 mg

mild protokol1
Mild protokol

OPU

121

Yumurta Bulunmadı 27

IVF-ICSI

94

Döllenme / Bölünme olmadı 21

ET

73

Siklusa başlayıp transfer seviyesine ulaşan hasta oranı %60.3

mild stimulation1
Mild stimulation

Gebe

29 (%39.7)

Ongoing

22 (%75.9)

Abort

7

Tekiz

20 (%90.9)

İkiz

2

slide11
Sonuç
  • SET gerçeğinde avantajlarıda dikkate alındığında mild protokoller günlük pratikte ağırlık kazanacaktır.
  • Letrazol + Endomethasin protokolü bu anlamda oldukça başarı vaad eden, kolay ve ekonomik bir tedavi modelidir.
  • Özellikle strese bağlı tedaviye devam etmeme probleminin aşılmasında faydalıdır.
  • Hastaya IVF in tek siklus değil bir tedaviler grubu olacağının ve asıl olanın kümülatif gebelik oranı olduğunun kavratılması lazımdır.
ad