Zolnai Erika pszichológus, mester tanár DE-EK Rólunk! Értünk!

1. Speciális szükségletek, speciális terhek. Lélekápolási teendők fogyatékos embereket támogató segítők körében. Zolnai Erika pszichológus, mester tanár DE-EK Rólunk! Értünk! Szociális szakdolgozók életminősége az Észak-alföldi Régióban Nyírbátor 2012. április 13. péntek

2. A szükségletek és az ellátás sokszínűsége • Intézményi különbségek • lakóotthon, kiscsoportos elhelyezés, közepes és nagy intézmények specialitásai • Különböző fogyatékossági területek specialitásai, eltérő ellátási igények (halmozottan sérült, autista, különböző fokban sérült személyek) • Fizikai terhek; mentális és pszichés megterhelés • Felkészültségbeli különbségek • Képzés hiányosságai, kommunikációs és morális akadálymentesítés speciális igényei

3. Az intézményi körülmények, mint veszélyeztető tényezők I. • Lakóotthonok • Önálló munkavégzés, de kontroll, társ visszajelzés hiánya, elszigeteltség. • Felelősség, döntés kényszer, kölcsönös kiszolgáltatottság a lakóval. • Munkaszervezés nehézségei miatt esetmegbeszélés, szupervízió akadályai. • Speciális összetett munkakör, felkészítés, kiválasztás nehézségei • Gondozási hibák – • Elszigeteltség – társadalmi kontroll hiányosságai

4. Az intézményi körülmények, mint veszélyeztető tényezők II. • Nagy létszámú intézmények • Közös szakmai normarendszer kialakítása, átalakítása nehéz, hiányosságai következetlenségeket okoznak. Többszörös normarendszer párhuzamos működése • Elszigeteltség – társadalmi kontroll hiányosságai • Személytelenség, megszokás – tünetek, konfliktusok fogyatékosságra való visszavezetése • Csoportos folyamatok egyéni szinten történő értelmezése, kezelése, magas konfliktus szint, konfliktus kerülés • Devianciák megjelenése, kezelésük nehézségei (alkohol, agresszió, függőségek – kávé, cigaretta) • Gyerekszerep, betegszerep még mindig előtérben • Alacsony személyes hatékonyság érzése

5. A fogyatékos emberek sokszínűsége • Halmozottan és súlyosan sérült emberek • Magas fizikai gondozás igény, testi és érzelmi közelség • Tehetetlenség érzés, frusztráció, fásultság • Kommunikációs nehézségek – kommunikációs akadálymentesítés és az arra való felkészítés hiánya • A gondozott személy kezdeményezései, aktivitásai háttérbe szorulnak, figyelem, idő hiány • Túlterheltség minden értelemben

6. A fogyatékos emberek sokszínűsége • Autista személyek • Kommunikációs akadályok – figyelem felkeltése, motiváció, irányítás nehézségei • Csoportos tevékenységek nehézségei – foglalkoztatás akadályai • Tehetetlenség, sikertelenség értelmetlenség érzése

7. A fogyatékos emberek sokszínűsége • Középsúlyos értelmi sérültek • A beszéd, kommunikáció, kapcsolatigény jellegzetességei • Fizikai gondozás eltérő igényei, önállóság fejlesztésének ambivalenciái • Tisztálkodás, rossz érintések • Nemiség, nemi szerepek (gyerek, beteg) • Ellenállás, akarat, én-tudat, tulajdon kérdései • Foglalkoztatás, munkavégzés, fejlesztés, gondozás szétválása • Konfliktusok az irányításban, külső kontroll problémái • Visszaélések felismerése, kezelése

8. A fogyatékos emberek sokszínűsége • Enyhén sérült személyek, rehabilitációs intézmények specialitásai (szabadság, biztonság dilemmái) • Személyiség, akarat megnyilvánulásai – realitás konfliktusok • Pénz és tulajdon problémái • Devianciák – egészség károsító magatartások • Döntésekben való részvétel – egyezkedés igénye • Önállóság, párkapcsolatok, munka - konfliktusok • Beszéd, szókincs magas színvonalú lehet, de nem funkcionális – nehéz a valódi értelmi szint becslése

9. Összegzés - Rizikó faktorok • Személytelenség (létszám) • Felelősség – érzelmi teher • Fizikai fáradtság • Stresszorok nagy száma – kontaktus, konfliktus, zaj, stb. • Tehetetlenség • Sikertelenség • Alacsony anyagi és társadalmi megbecsülés (?) státusz • Fluktuáció (?) – Választási lehetőségek hiánya (?) • Nagy város – kistelepülés különbségei • Intézményi kommunikáció hiányosságai • Team munka, felelősség megosztás, döntések megbeszélésének hiánya

10. Veszélyes következmények • Fizikai állapot, egészség romlása (mozgásszervi megbetegedések, gerinc problémák,) nem feltétlenül a munkavégzéssel hozzák összefüggésbe. • Érzelmi, kapcsolati problémák • Gondozási hibák – figyelmetlenség, rossz döntések, stb. • Visszaélések, gondatlanság • Ellátás minőségének romlása • Közösségi működés alacsony szintje

11. A felkészültség hiányosságai • Gondozottak gyakran speciális viselkedéses eszközökkel, egyedi módon kommunikálnak. – kölcsönösen nem értik meg egymást • Segítőknek egymással is kommunikálni kellene, nehéz rendszeres fórumot teremteni azonos és különböző szintek között is. • Segítők közvetítő, mediátor funkcióban vannak gondozottak között, környezet, család, irányába is. – speciális felkészültséget igényel. • Szakmai fogalmak, normák, normalizációs elvek kiüresedése. • Képzés, és folyamatos esetmegbeszéléssel szembeni ellenállások – kevés tudatosság.

12. Védő faktorok • Család minden tekintetben véd. • Szakmai és privát szerepek elkülönülése – érintettség, együtt lakás veszélyeztet. • Világos keretek, intézményi szabályok, lakók közötti kapcsolat rendezettsége – közösségi élet • Visszajelzések, megbecsülés – kommunikáció – interaktív csoportok, esetmegbeszélés • Vezetők elérhetősége • Jó munkahelyi körülmények, anyagi megbecsülés

13. Szakmai felkészültség fejlesztésének területei • Szakmai tudatosság, önreflexió erősítése – esetmegbeszélések, team munka • Kommunikációs készség fejlesztése – tréning, esetmegbeszélések • Konfliktuskezelés agresszió kezelés fejlesztése • Motivációs eszközök bővítése • Csoportos és közösségi munka fejlesztése • Komplex feladatok a specializáció helyett • Egyéni fejlesztési tervek kialakításában és megvalósításában való részvétel

14. Folytatás… • Szupervízió mellett intervízió, Bálint csoport működtetése • Ésszerű terhelés és konkrét feladatkiosztás a dolgozóknak – lakóknak • Strukturálás képességének fejlesztése – strukturált tér és idő, strukturált emberi kapcsolatok, stressz csökkenésével jár • Fizikai aktivitás, közösségi élet • Pozitív intézményi és szakmai identitás, felelősségvállalás • Személyes ismeretek, kapcsolatok a lakók kezelhető körével. – bizalmi kapcsolatok.

15. Cél • Érzelmi teherbíró képesség növelése – tudatos szakmai fejlődés felépítése. • Értelmes munkavégzés, értelmes élet – elérhető célok. Strukturálás • Kapcsolatok javítása – vezetők beosztottak, munkatársak között, szülők és gondozottak irányába. • Közösségfejlesztés • Folyamatos minőségfejlesztés • Lakók életkörülményeinek fejlesztése mellett a munkakörülmények javítása is.

16. Köszönöm a figyelmet Zolnai Erika zolnai.erika@foh.unideb.hu