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PROYECTO ICOF. PROYECTO ICOF: Experiencia de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios en la detección y valoración de interacciones farmacológicas. Bartomeu oliver Oliver. Francesc Moranta Ribas.
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PROYECTO ICOF PROYECTO ICOF: Experiencia de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios en la detección y valoración de interacciones farmacológicas. Bartomeu oliver Oliver. Francesc Moranta Ribas Experiencia de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios en la detección y valoración de interacciones farmacológicas Bartomeu Oliver, Francesc Moranta,Carlos F. Elías, Isabel M. Socias,
ANTECEDENTES • Nace de la voluntad de Isabel Socias, Médico de Familia, de colaborar con los farmacéuticos comunitarios en el campo de las interacciones farmacológicas, y el interés que ello despierta en el seno de la comisión de AF del COFIB. • En un primer encuentro, los interlocutores acuerdan que el proyecto sea via E-mail • Se crean dos grupos de trabajo para diseñar el proyecto (uno médico y otro farmacéutico)
Coordinadores: Bartomeu Oliver, Francesc Moranta Miquel Aguiló, Vicenç Alemany, Caterina Mayol, Jordi Pedrals, Vicenç Terrades, Marta Ubach • Co-diseño del estudio • Revisión bibliográfica (IF) • Elaboración de los documentos de trabajo • Revisión y elección de las fuentes bibliográficas • Coordinación de los FC participantes en el proyecto • Formación de los FC participantes • Co-diseño del estudio • Coordinación de médicos y enfermeros participantes en el proyecto • Transmisión, recopilación, y análisis de los informes y respuestas elaborados en el seno del proyecto. • Formación de los médicos participantes. Coordinador: Carlos F. Elias Isabel Socias, Magdalena Esteva COORDINADORES Y GRUPOS DE TRABAJO
FARMACÉUTICOS PARTICIPANTES Criterios de inclusión: • Acceso a Correo electrónico, práctica en el uso de archivos informáticos tipo Word i PDF. • Asistencia al curso de actualización en interacciones farmacológicas, dirigido por la Dra. Olga Delgado, organizado por el COFIB. • Asistir a las sesiones formativas sobre el proyecto realizadas en el COFIB
FUENTES BIBLIOGRÁFICAS • Guias farmacoterapéuticas: Bot-Plus, Martindale • Bases de datos en IF. Multicheck: Lexi-comp. Interact, Medscape • Fuentes específicas sobre IF: Stockley, Hansten • Otras: Medinteract.net, The Medical Letter, Drug digest, etc....
OBJETIVOS • Determinar la eficacia de un sistema de interconsulta vía E-mail, entre FC y MF para detectar y evitar posibles PRM debido a IF en pacientes crónicos • Cuantificar, valorar y analizar las interacciones detectadas • Valorar las actuaciones médicas realizadas, a consecuencia del informe del FC, en términos de modificación del tratamiento. • Valorar el nivel de satisfacción y aceptación de los MF y FC participantes en el proyecto.
MÉTODO Y POBLACIONES • Estudio descriptivo transversal a doble ciego. • De diciembre de 2006 a junio de 2007 • Farmacéuticos Comunitarios: 20*
S’Arraco, 1 Palma, 8 Sant Jordi, 1 El toro, 2 Manacor, 3 Can Pastilla, 2 Cala Major, 1 PortoColom,1 Felanitx, 1
MÉTODO Y POBLACIONES • Estudio descriptivo transversal a doble ciego. • De diciembre de 2006 a junio de 2007 • Farmacéuticos Comunitarios: 20* • Médicos de Familia del CS de Manacor: 11 • Población diana: pacientes crónicos en tratamiento con 4 o más fármacos • N = 171** (nivel de confianza 95%, precisión 7%)
PROYECTO ICOF.ESTUDIO PARA LA DETECCIÓN Y VALORACIÓN DE INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS. PROGRAMA PILOTO F. Moranta Ribas, B. Oliver Oliver, C. F. Elias, I. M. Socias Buades, M. Ubach Turull, C. Mayol Peraba
Valorar la viabilidad de un sistema de interconsulta, VIA E-MAIL entre Farmacéuticos comunitarios y médicos de familia para detectar y evitar posibles problemas de salud debidos a IF en pacientes crónicos • Cuantificar, y valorar las interacciones detectadas OBJETIVOS Participantes: 22 farmacéuticos, 11 médicos Población diana: 63 pacientes crónicos en tto con un mínimo de 4 fármacos, POBLACIONES Proyecto ICOF ICOF. PROGRAMA PILOTO
METODOLOGÍA CONTROL DE ENFERMERIA COMISIÓN IB-SALUT MÉDICO DE FAMILIA FARMACÉUTICO COMUNITARIO Proyecto ICOF 7 Actuación médica 1 Selección de pacientes 1 F. TLT 2 F.TLT.A 8 RMF COORDINADOR MÉDICO 6 Citación del paciente 4 IFC 4 Estudio, detección y valoración IF 3 FP 5 IFC 9 RMF
METODOLOGÍA- CRITERIOS DE VALORACIÓN Proyecto ICOF
RESULTADOS Proyecto ICOF Los pacientes presentan una media de 4,7 enfermedades diagnosticadas, y usan 7,2 medicamentos • Medicamentos estudiados: 459 • Medicamentos implicados en interacciones: 278 (60,50%) • Se detectan 199 interacciones (mpp 3,14) • 111 (55,8%) con relevancia clínica (mpp 1,74)
RESULTADOS Proyecto ICOF
RESULTADOS Proyecto ICOF
RESULTADOS Proyecto ICOF ACTUACIONES MÉDICAS • 50 de seguimiento y/o monitorización. • 8 de reducción de dosis. • 8 de variación de la pauta posológica. • 9 de sustitución de un medicamento por otro. • 2 de eliminación de un medicamento. • 1 de derivación al especialista
CONCLUSIONES Proyecto ICOF Los temas de interés común y la comunicación vía E-mail, dinamizan y facilitan los trabajos de colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos comunitarios. El informe del farmacéutico comunitario introduce un nuevo elemento en el criterio de prescripción del médico