Drogová závislosť opiátového typu

1. Drogová závislosť opiátového typu Petra Šimáková a Martin Lichý 3.C

2. Drogy a „drogový slovník“ - rozmanitosť a rozsiahlosť drog a drogovej problematiky je tak veľká, že bez znalosti cudzích slov sa v nej ľahko stratíte. Preto je pri debate týkajúcej sa drog potrebné poznať aspoň zopár základných termínov. • Abstinencia • Abstinenčný syndróm • Adaptácia • Craving • Droga • Flashback • Intoxikácia • Drogová Prevencia • Tolerancia • Trip • Toxikománia

3. Čo je to drogová závislosť a aké sú jej príznaky * podľa definície duševných chorôb SZO to je: - Psychický a často aj fyzický stav vyplývajúci z užívania návykovej látky , charakterizovaný reakciami obsahujúcimi vždy nutkavú potrebu užívať návykovú látku buď sústavne, alebo utlmovať nepríjemný pocit z nedostatku látky. Môže, ale nemusí vzniknúť návyk. * najhlavnejšími príznakmi sú: - zmena vzhľadu - zmena správania - zmena priorít - strata záujmu o okolie

4. Rozdelenie drogových závislostí podľa účinku na organizmus- Svetová zdravotnícka organizácia okrem definície závislosti vypracovala aj jej typovú klasifikáciu. Podľa účinku drogy sa hovorí o dvoch základných typoch drog: • Stimulanty - kanabisový typ (THC) - amfetamínový typ (Extáza) - halucinogénny typ (LSD) - kokaínový typ (Kokaín) • Sedatíva - benzodiazepínový typ (Rohypnol) - nikotínový typ (Cigarety) - barbituráto – alkoholový typ (Alkohol) - opiátový typ (Heroín)

5. Graf znázorňuje riziko vzniku závislosti ( Y-os) a podiel aktivujúcej dávky na smrteľnej dávke (X-os).

6. História opiátových drog • názov ópium je derivátom gréckeho slova „opion“, čo znamená maková šťava • Galenos a Hipokrates – ópium ako analgetikum • výhodný obchod pre Feničanov a Peržanov • v hrobkách faraónov • nemecký lekár Paracelsus (1493 – 1541) - prvý preparát k medicínskemu využitiu -„laudanum“. • F.W. Serturner - Principium somniferum (spánok navodzujúca látka). Neskôr vytvoril aj octovú soľ tejto látky alkaloidnej povahy – Heroín. • 1898 - farmaceutická firma Bayers Werke - heroín ako liek proti kašľu, chorobám priedušiek, astme a hnačkám. Friedrich Wilhelm Serturner – objaviteľ heroínu

7. Zdroje ópiových drog • Mak Siaty ( PapaverSomniferum) - základný prírodný zdroj i rezervoár ópia a jeho derivátov - živica zelených makovíc bohatá na Morfium, Kodeín a iné psychoaktívne látky - „zlatý trojuholník“ Mak Siaty ( Papaver Somniferum) Surové ópium z nezrelej makovice „Zlatý trojuholník“ ópia

8. Drogové varianty • surové ópium • galí • čandu • dross • morfín ( iné názvy : morph, „M“, Miss Emma, dust) • heroín ( iné názvy : „H“, junk, dust, jeho slovenské názvy sú prach, herák, háčko, kakao) • syntetické opiáty Surové ópium získané z makovíc Zber ópia

9. Organoleptické ( zmyslami vnímateľné) vlastnosti drogy • Vlastnosti ópia: - v priebehu vyzrievania sa menia - čerstvé: je ako poloelastická, cestovitá sivozelená hmota vnútri vlhká, lepkavá zapáchajúca, nepríjemnej chuti - zrelšie: staršie, tuhoelastické, krehké tmavohnedé až hnedočierne • Vlastnosti morfínu: - vo forme solí - biely až žltkastý prášok,kryštalický,bez zápachu, horkastej chuti, rozpustný vo vode, roztok je číry • Vlastnosti heroínu: - čistý je jemný biely prášok horkastej chuti - menej čistý je sivobiely až nahnedlý - zapáchajúci - rozpustný vo vode Čistý (vpravo) a znečistený heroín ( vľavo)

10. Účinné psychotropné látky • Alkaloidy fenantrénového typu - Morfín - C17H17ON(OH)2 - v ópiu 6-28 % - Kodeín - CH3O.C17H17ON.OH - v ópiu 0,3 – 1,3 % - Tebaín - CH3O.C17H17ON.OCH3 - v ópiu menej ako 0,5 % • Alkaloidy isochinolinového typu - Papaverín - v ópiu asi 1,0 % - Narkotín - v ópiu asi 5-6 % - a iné látky, ktorých je zanedbateľné množstvo • Deriváty morfínu - Diacetylmorfín - známejší pod názvom Heroín - C21H23NO5 Fenantrén Molekula Morfínu Model molekuly Heroínu

11. Spôsob aplikácie drogy • Ópium - fajčením, zriedkavo primiešaním do potravy • Morfín - injekčnou formou pod kožu - pri ťažkej závislosti sa aplikuje aj do žily • Heroín - výhradne injekčnou fromou - zriedkavo sa požíva orálne alebo „šnupaním“ Fajčenie ópia Aplikácia Heroínu Ruka narkomana zničená Množstvom vpichov

12. Abstinenčné príznaky • slzenie, plač • vodnatý výtok z nosa • studený pot – „husia koža“ • krátke periódy spánku • potenie • kŕče • rozšírenie zreníc • nekontrolovateľné trasenie • stúpa krvný tlak • tachykardia • hnačka – tým následné rozvrátenie vnútorného prostredia, strata vody a minerálov • vzrušenie, strach, depresia, vražedné sklony

13. Medicínske aspekty • vírusové hepatitídy • kontaminácia vírusom HIV • infekčné endokarditídy • akútne stafylokokové endokarditídy • infekcie v mieste vpichu • abscesy pľúc • tromboflebitídy • pľúcne embólie • viscerálne granulómy • pľúcne fibrózy

14. Turbodetoxikácia • Ináč nazývaná aj „ rýchla odvykačka“ • Kde hľadať pomoc? Na Slovensku môžete nájsť pomoc a radu v nasledujúcich Centrách pre liečbu drogových závislostí : • CPLDZ, Hraničná 2, 821 05 Bratislava • CPLDZ, Slovenská 11, 940 34 Nové Zámky • CPLDZ, Rastislavova 43, 040 01 Košice • CPLDZ, Nemocničná 7, 066 01 Humenné • CPLDZ, Námestie L. Svobodu, 97 401 Banská Bystrica • CPLDZ, Bratislavská 1, 01 001 Žilina • Linka dôvery toxikomanov 02 / 54 77 63 79

15. Prieskum 1.) Skúšali ste už niekedy v živote drogu ? A : áno B : nie 2.) Ak áno, prečo si siahol po droge ( alkohol, nikotín, marihuana, LSD, ... ) ? A : chcel / a som to skúsiť B : lebo to brali aj moji kamaráti C : chcel / a som zabudnúť na problémy D : chcel / a som zapadnúť do partie 3.) Kde podľa teba príde človek najčastejšie do kontaktu s drogami ? A : na diskotéke B : v partii C : chata, byt, párty ( uzavretá spoločnosť ) D : iné 4.) Myslíš, že drogové opojenie môže pomôcť pri riešení problémov ? A : áno B : nie 5.) Poznáte niekoho z vášho okolia kto pravidelne (každý týždeň, prípadne častejšie) užíva drogy? A : áno B : nie 6.) Považujete komunikáciu medzi vami a vašimi rodičmi za: A : výbornú, viem sa s nimi porozprávať takmer o všetkom B : dobrú, snažia sa ma vypočuť C : nie veľmi dobrú, nezvykneme sa rozprávať o problémoch D : nedostatočnú, nemajú záujem ani čas komunikovať so mnou o problémoch 7. ) Ktorá z nasledovných aktivít by vás najviac zaujala, ako prevencia drogovej závislosti? A : beseda s lekárom, psychológom B : beseda s vyliečeným narkomanom C : film o danej problematike

16. Zaujímavosti • „Drogový rýchlik“ - rýchlik z Amsterdamu do Paríža denne prevezie desiatky pašerákov - colníci ho kontrolujú 10 krát denne - r. 1979 zadržali rekordných 12,4 kilogramov konope, 3,2 kilogramu heroínu, 2,4 kilogramu kokaínu, 2 kilogramy mexickej halucinogénnej huby, 0,2 kilogramu morfia • Si – kuang ( Veľký Brat) - slon, ktorého navykli na heroín v banánoch - po odhalení a prerušení dávok začal mať abstinenčné príznaky - podstúpil odvykaciu kúru za pomoci Metdonu

17. ŠtatistikyPrieskum ESPAD 1995, 1-4. ročníky stredných škôl na Slovensku vybrané údaje : % študentov, ktorí priznali (anonymne) užitie drogy:

18. Fotky Narkoman závislý na heroíne Fotky zľava doprava . Prvá je pri začatí drogovania Posledná pri úmrtí.

19. Fotky pokračovanie Na oboch fotografiách je ta istá osoba. Na prvej fotografii vo veku 29 rokov a druhej po piatich rokoch užívania heroínu. Rozdiel medzi fotkami je 10 rokov užívania heroínu. Heroínová „aparatúra“ Nikdy neskúšaj drogy Mak siaty

20. Ďakujeme za pozornosť