130 likes | 458 Views
VIỆN HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU TW. NHẬN XÉT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VỀ SỐ LƯỢNG VÀ HÌNH THÁI BẠCH CẦU ĐOẠN TRUNG TÍNH MÁU NGOẠI VI Ở BỆNH NHÂN LƠXÊMI CẤP SAU ĐIỀU TRỊ HOÁ CHẤT CÓ SỬ DỤNG G-CSF. Nguyễn Ngọc Dũng, Nguyễn Quang Tùng Bạch Quốc Khánh, Nguyễn Hà Thanh Nguyễn Lan Phương, Nguyễn Thị Thuỷ.
E N D
VIỆN HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU TW NHẬN XÉT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VỀ SỐ LƯỢNG VÀ HÌNH THÁI BẠCH CẦU ĐOẠN TRUNG TÍNH MÁU NGOẠI VI Ở BỆNH NHÂN LƠXÊMI CẤP SAU ĐIỀU TRỊ HOÁ CHẤT CÓ SỬ DỤNG G-CSF Nguyễn Ngọc Dũng, Nguyễn Quang TùngBạch Quốc Khánh, Nguyễn Hà ThanhNguyễn Lan Phương, Nguyễn Thị Thuỷ HÀ NỘI, 06 - 2006
ĐẶT VẤN ĐỀ • Lơxêmi cấp là bệnh máu ác tính thường gặp nhất. • Hoá trị liệu là liệu pháp căn bản nhất để điều trị. • Tăng nguy cơ nhiễm trùng, kháng sinh, tử vong. • Trong những năm gần đây, nhờ việc sản xuất ra chất Filgrastim (G-CSF), rút ngắn thời gian giảm bạch cầu đoạn trung tính. • Trên thế giới G-CSF được sử dụng rộng rãi. • Viện HH-TM Trung ương G-CSF đã được đưa vào sử dụng.
ĐẶT VẤN ĐỀ Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu sau: Nhận xét về sự thay đổi số lượng và một số đặc điểm về hình thái của bạch cầu đoạn trung tính máu ngoại vi bệnh nhân LXM cấp có sử dụng G-CSF sau điều trị hoá chất
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Đối tượng nghiên cứu: 23 bệnh nhân Lơxêmi cấp có sử dụng G-CSF sau điều trị hoá chất tại Viện HH-TM TW từ tháng 1/05 đến tháng 12/05. • Phương pháp nghiên cứu: + Bệnh nhân Lơxêmi cấp được điều trị hoá chất + Sử dụng G-CSF khi bạch cầu đoạn trung tính giảm < 0,5 G/l với liều 5g/kg/ngày đến khi BCTT tăng > 1 G/l. + Xét nghiệm huyết đồ 2 ngày 1 lần. + Thu thập và xử lý số liệu bằng EPI 6.04.
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm: Tuổi 36 14, Nam/nữ: 1,09 Bảng 1. phân bố các thể bệnh
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN • 91,3% đáp ứng tốt với điều trị • 8,7 % không đáp ứng trong đó: - 4,35% Bn số lượng BCTT tăng chậm - 4,35% Bn tăng tỷ lệ tế bào non ác tính • Thời gian giảm BCTT trung bình 10 ngày (7-10 ngày) Ngắn hơn rõ rệt so với các tác giả khác không dùng G-CSF
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng 3. So sánh thời gian giảm BCTT với các tác giả khác (không dùng G-CSF)
KẾT LUẬN • 91,3 % bệnh nhân có đáp ứng, thời gian giảm bạch cầu trung tính trung bình là 10 ngày • 8,7 % bệnh nhân không đáp ứng với điều trị • Kiểu rối loạn nguyên sinh chất tăng hạt đặc hiệu (15,2 %), giảm hạt đặc hiệu (6,22%), nhân tăng đoạn (7,35%), giảm đoạn (1,87%)