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Labirintopatias agudas: Diagnóstico e Tratamento

Labirintopatias agudas: Diagnóstico e Tratamento. Mônica Alcantara de Oliveira Santos. Pronto-socorro. X. Consultório. Vestibulopatias mais frequentes nos adultos. VPPB Doença de Méniere Labirintopatias metabólicas Distúrbios do metabolismo do açúcar e diabetes Distúrbios da tireóide

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Labirintopatias agudas: Diagnóstico e Tratamento

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Presentation Transcript

  1. Labirintopatias agudas:Diagnóstico e Tratamento Mônica Alcantara de Oliveira Santos

  2. Pronto-socorro X Consultório

  3. Vestibulopatias mais frequentes nos adultos • VPPB • Doença de Méniere • Labirintopatias metabólicas • Distúrbios do metabolismo do açúcar e diabetes • Distúrbios da tireóide • Distúrbios de lipídeos • Distúrbios hormonais

  4. Vestibulopatias nos adultos • Neurite vestibular • Migrânea do tipo basilar • Vertigem de origem vascular • Insuficiência vértebro-basilar • Vertigem pós-traumática • Síndrome cervical • Schwannoma vestibular • Cinetose • Ototoxicose • Tumores do SNC • Doenças desmielinizantes • Vertigem psicossomática • Presbivertigem • Labirintopatia auto-imune

  5. Pronto-socorro • Tontura • Náusea / vômito • Sudorese

  6. Pronto-socorro IAM AVC ECG neurologista

  7. História Exame físico

  8. História Tontura X vertigem Sintomas associados

  9. História Identificar: causas psiquiátricas, hipotensão postural, epilepsia, enxaqueca, síncopes, AITs.

  10. História TRIPÉ: Visão Propriocepção Labirinto Cerebelo

  11. Tontura 85% • Vestibular • Extravestibular • Visual • Neurológica • Psíquica • Vascular • Metabólica

  12. Exame físico Exame físico geral; Exame específico: Otoscopia Nistagmo Testes vestibulares Testes cerebelares Pares cranianos

  13. Exame físico Nistagmo espontâneo olhos abertos

  14. Exame físico Testes vestibulares Romberg Unterberger

  15. Exame físico Testes cerebelares Diadococinesia Tremor Marcha Pares cranianos

  16. Exame físico I – olfatório II - óptico

  17. Exame físico III, IV e VI Movimentação ocular

  18. Exame físico V – sensibilidade VII - movimentação

  19. Exame físico VIII = vestibulococlear

  20. Exame físico IX - sensibilidade faringe X - reflexo vômito

  21. Exame físico XI – trapézio e esternocleidomastoideo XII - língua

  22. Tratamento • Orientação • Medicamentos • Dieta • Reabilitação vestibular

  23. MEDICAMENTOS • SEDATIVOS VESTIBULARES • Betaistina, Cinarizina, Flunarizina, Dimenidrinato, Meclizina • DROGAS HEMORREOLÓGICAS • GinkgobilobaEGb761 • DROGAS VASOATIVAS E SEDATIVOS VESTIBULARES • Diazepan, Clonazepan

  24. DIETA • Açucares de liberação rápida • Álcool • Cafeína • Dieta fracionada

  25. REABILITAÇÃO OSGEMEOS

  26. OBRIGADA ! Mônica Alcantara de Oliveira Santos alcantara_monica@hotmail.com

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