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Dra. Danielle Cristina Clímaco. Médica assistente da Pneumologia/Laboratório de Sono Hospital Otávio de Freitas Recife-PE. II Curso Nacional de Sono-2012. N Engl J Med 1993 ; AJRCCM 2001; JAMA 2000;AJRCCM 2010. Métodos diagnósticos. Métodos Diagnósticos.

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Presentation Transcript
slide1

Dra. Danielle Cristina Clímaco

Médica assistente da Pneumologia/Laboratório de Sono

Hospital Otávio de Freitas

Recife-PE

II Curso Nacional de Sono-2012

m todos diagn sticos
Métodos Diagnósticos

Rev Bras Psiquiatr. 2005;27(supl I):8-15

poligrafia respirat ria
Poligrafia Respiratória

JCSM, vol 3,No 7, 2007

SwissMedWkly 2007;137:97

polissonografia
Polissonografia

EOG

EEG

EMG

ECG

RONCO

POSIÇÃO

CINTA ABDOMINAL

CINTA TORÁCICA

CÂNULA de PRESSÃO

+TERMISTOR

SaO2

PULSO

slide8

ClinicalGuidelines for the Use ofUnattendedPortableMonitors in theDiagnosisofObstructiveSleepApnea in AdultPatients- Task Force oftheAmericanAcademyofSleep Medicine

JCSM, vol 3,No 7, 2007

slide10

TherapeuticDecision-Making for SleepApneaandHypopneaSyndromeUsing Home RespiratoryPolygraphy: a LargeMulticentricStudy

AJRCCM, Julho 7, 2011

slide11

Respiratory Polygraphy in sleep apnoea diagnosis.Relatório do registro suíço de poligrafia respiratória. Swiss Med Wkly 2007;137:97-102

(n=8865; pneumologistas certificados)

Confirmação ou exclusão de distúrbio respiratório do sono: 96% dos casos

slide12

Laudo automático ou manual: manual melhor correlação IAH PSG

Especialista PSG e poligrafia(20 anos) x Não espec. PSG(1 ano treinamento)

N= 90 exames Prevalência de SAOS 83%

Houve boa correlação nos resultados, alto nível concordância

slide13

Na Casa Branca :

  • IMC 42 kg/m² e HAS
  • roncava em encontros c/ pres. Roosevelt, chefe de justiça da Suprema Corte;
  • cochilos durante discursos, enquanto dirigia, durante jantares,assinando documentos;
  • administração turbulenta, perdeu reeleição.
  • Havia capacidade cognitiva para governar ?
  • William Howard Taft –
  • Presidente dos EUA 1909 a 1913

Chest, 2003;124:1133

slide14

RONCO

    • Presença
    • Intensidade
    • Freqüência
    • Freqüência de apnéia
    • Incômodo
  • Categoria 1
  • SONOLÊNCIA
    • Freqüência ao acordar
    • Freqüência durante o dia
    • Cochilo ao dirigir
  • Categoria 2
  • HAS ou OBESIDADE (IMC>30)
  • Categoria 3

Netzer NC. AnnInternMed, 1999

slide15

SITUAÇÃO CHANCE DE COCHILAR

  • Sentado e lendo 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]
  • Assistindo TV 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]
  • Sentado em um lugar público 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]
  • Como passageiro de trem, carro ou ônibus 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]
  • Deitando-se para descansar à tarde 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]
  • Sentado e conversando com alguém 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]
  • Sentado calmamente após o almoço 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]
  • dirigindo um carro, com trânsito intenso 0 [ ] 1 [ ] 2 [ ] 3 [ ]

Sonolência excessiva ≥ 10

Sleep,1991

monitor port til
Monitor portátil

Validation of the ApneaLink TM for the screening of Sleep Apnea: a novel

and simple single-channel recording device. J Clin Sleep Med.2007;3(4):387-392

poligrafia no hof
Poligrafia no HOF

Número e percentagem de exames falhos.

Serviço privado= 18 Exames realizados