1 / 24

Hvad er kræft og hvordan behandles den? Hvad er kræft? Overordnede behandlingsprincipper.

REGION MIDTJYLLAND Det Politiske Udvalg - 26. Februar 2008 Ole Steen Nielsen. Hvad er kræft og hvordan behandles den? Hvad er kræft? Overordnede behandlingsprincipper. Nye kræftbehandlinger på vej. Kræft i Danmark 2008. I alt ca. 30.000 nye/år Ca. 40% < 60 år Stigning per år ca. 2%

aiden
Download Presentation

Hvad er kræft og hvordan behandles den? Hvad er kræft? Overordnede behandlingsprincipper.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. REGION MIDTJYLLAND Det Politiske Udvalg - 26. Februar 2008 Ole Steen Nielsen • Hvad er kræft og hvordan behandles den? • Hvad er kræft? • Overordnede behandlingsprincipper. • Nye kræftbehandlinger på vej.

  2. Kræft i Danmark 2008 • I alt ca. 30.000 nye/år • Ca. 40% < 60 år • Stigning per år ca. 2% • Stadig væk dør ca. 50%

  3. Hvad er kræft? • Kræft er vildtvoksende celler uden den normale kontrol. • Række af fejl i cellernes gener (> 5). • Visse faktorer kan give fejl (rygning). • Kræftceller kan sprede sig både lokalt og med blod og lymfebaner (metastaser).

  4. Tumor Normal epitelcelle Muteret celle Cancer in situ Dysplasi Hyperplasi Nye fejl I generne Basal membran Nye fejl i generne Nye fejl i generne Blodkar Hvad er kræft? Eksempel: Slimhinden på livmoderhalsen Nye fejl i generne

  5. Hvilke typer kræft findes der? • Godartede svulster (benigne tumorer) • Ondartede svulster (maligne tumorer) • ”Carcinomer” (overflader og kirtler) • ”Sarkomer” (muskler, knogler …) • ”Lymfomer” (lymfesystemet) • ”Leukæmier” (blodsystemet) • ”Gliomer” (nervesystemet)

  6. Hvad giver kræft?Forebyggeligelige kræfttilfælde

  7. De hyppigste kræftformer KVINDER • Brystkræft • Alm.hudkræft • Lungekræft • Tyktarmskræft • Æggestokkræft • Livmoderkræft • Hjerne/nervesystem • Endetarmskræft • Livmoderhalskræft • Modermærkekræft MÆND • Alm. hudkræft • Lungekræft • Prostatakræft • Urinblærekræft • Tyktarmskræft • Endetarmskræft • Hjerne/nervesystem • Nyrekræft • Modermærkekræft • Leukæmi

  8. Forskning og udvikling Palliativ indsats HJÆLPER KRÆFTBEHANDLINGEN? 30.000 NYE TILFÆLDE/ÅR JA 50% HELBREDES 50% DØR

  9. Muligt? INGEN FJERNE NORMAL SVULST VÆVS SKADE KRÆFTBEHANDLING ER IKKE SELEKTIV! Ekstensiv kirurgi Intensiv kemoterapi

  10. HVORDAN BEHANDLES KRÆFT? • LOKAL/REGIONAL BEHANDLING • Kirurgi • Strålebehandling • SYSTEMISK BEHANDLING • Hormonbehandling • Kemoterapi • Immunterapi • UNDERSTØTTENDE BEHANDLING • ALTERNATIV BEHANDLING

  11. Multidisciplinær kræftbehandling Stråle-behandling Kirurgi ca. 10.000 helbredes ca. 3.000 helbredes ONKOLOGI ca. 1.500 helbredes Medicinsk behandling

  12. Valg af optimale behandling? • Tumor kontrol • Bivirkninger • Overlevelse • Funktionel status • Livskvalitet

  13. Amputation Benbevarende + Strålebehandling/kemoterapi) + kompliceret kirurgi Eksempel LOKAL BEHANDLING AF SARKOMER I EKSTREMITETERNE

  14. Kræftbehandling til voksne Levetidsforlængende Kurativ Palliativ Ikke-småcellet lungecancer Metast. colorektal cancer Adjuv. colorektal cancer Småcellet lungecancer Metast. mammacancer Glioblastom Prostate cancer Pancreascancer Adjuv. mammacancer Kronisk leukæmi Ovarie cancer Blærecancer Myelomatose Testiscacer Lymfom

  15. Flere og flere patienter Kræftbehandling til voksne Levetidsforlængende Kurativ Palliativ Eksperimentel behandling? Ikke-småcellet lungecancer Metast. colorektal cancer Adjuv. colorektal cancer Småcellet lungecancer Metast. mammacancer Glioblastom Prostate cancer Pancreascancer Adjuv. mammacancer Kronisk leukæmi Ovarie cancer Blærecancer Myelomatose Testiscacer Lymfom

  16. Tumor Normal epitelcelle Muteret celle Cancer in situ Dysplasi Hyperplasi Ny mutation Basal membran Ny mutation Ny mutation Blodkar Medicinsk behandling af kræft Kræft er vildtvoksende celler, der kan sprede sig med blod og lymfebaner Medicinsk kræftbehandling skal dræbe eller stoppe kræftcellernes vækst overalt i kroppen!

  17. ANGREBSPUNKTER FOR KEMOTERAPI Antimetabolitter Inkorporeres i DNA eller hæmmer enzymer i nukleinsyresyntesen DNA Antimitotika Binder sig til tubulin Alkylerende Strukturelle forandringer Cross-links RNA-syntese Bleomycin DNA-klip Topoisomerasehæmmere Interkalation Inhiberer RNAsyntese Strengbrud via topoII

  18. Meget bredt angrebspunkt Bivirkninger! ANGREBSPUNKTER FOR KEMOTERAPI Antimetabolitter Inkorporeres i DNA eller hæmmer enzymer i nukleinsyresyntesen DNA Antimitotika Binder sig til tubulin Alkylerende Strukturelle forandringer Cross-links RNA-syntese Bleomycin DNA-klip Topoisomerasehæmmere Interkalation Inhiberer RNAsyntese Strengbrud via topoII

  19. Bivirkninger til medicinsk kræftbehandling Neuro- toksicitet Høretab Kvalme Neutropen feber Appetit- løshed Træthed Hårtab

  20. Bivirkninger til medicinsk kræftbehandling • MOLEKULÆR BIOLOGI → NYE STOFFER: • Mere specifikt angrebspunkt • Færre bivirkninger • Bedre virkning på svulsten Neuro- toksicitet Høretab Kvalme Neutropen feber Appetit- løshed Træthed Hårtab

  21. Svulst Før behandling Efter 7 uger Efter 5 mdr. Eksempel:Ny ”molekylær biologisk” behandling Bedre virkning + færre gener Tabletter mod GIST

  22. EksemplerNye medicinske behandlinger • Planlagte behandlinger: • Nye stoffer til efterbehandling af brystkræft • Nye stoffer til patienter med nyrekræft • Nye stoffet til patienter med hoved-hals kræft • osv ………. • Behandlinger på vej (”early warnings”): • Nye specifikke biologiske stoffer (”mab’er/nib’er”) • Meget dyre stoffer (> 200-300 mio!) • Kapacitetsproblemer!

  23. AKTIVITET I ONKOLOGISK AFDKemoterapi 2007: Ca. 14.500

  24. ”og så lidt mere om strålebehandling” ved professor Cai Grau

More Related